理事会理事、顾问、前总编辑中华医学杂志英文版Chin

如何为国际一流医学期刊准备稿件照日格图中国医学论坛报理事会理事、顾问、前总编辑中华医学杂志英文版(ChinMedJ)(SCI)总编辑美国《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed)(SCI)编委中华儿科杂志副总编辑EuropeanJournalofClinicalInvestigation(SCI)编委国际一流的医学期刊举例TheNewEnglandJournalofMedicine(NEnglJMed)TheLancet(Lancet)NatureMedicine(NatMed)TheJournalofAmericanMedicalAssociation(JAMA)BritishMedicalJournal(BMJ)PLoSMedicineAnnalsofInternalMedicine(AnnInternMed)ArchivesofInternalMedicine(ArchInternMed)CellPLoSBiologyBloodChestGastroenterologyCirculation

ImpactFactorsNewEnglandJournalofMedicine 51.296Science 30.028NatureMedicine 28.588Nature 26.681NatureGenetics 24.176PLoSBiology 14.101PLoSMedicine 13.750Circulation 10.940OtherImpactFactorsofNote我国内地作者在NEnglJMed上发表论文情况近10年我国内地作者在国外重点期刊上发表论文情况决定论文稿件是否被采纳的

最关键因素选题重要、可行、实用……设计临床研究的设计要符合循证医学原则医学期刊对稿件的基本要求

内容上的要求创新性

（Novelty）

新发现、新方案、新方法、新材料、新技术，有较高学术价值，代表学科发展前沿，有超前意识。开辟新领域、开发新疗法、改变思路

科学性(Science)

设计严谨、合理，样本具代表性、符合随机、对照、重复的原则，方法先进、可靠，数据资料充分，符合规范、标准。符合“循证医学”的原则。根据研究资料作出结论，结论不超出实际研究的内容，不作无根据的推测。实用性

(Applicability)

有一定的应用价值。（不一定全是临床应用价值，对进一步研究有应用价值也是可以。）信息

(Information)

提供公正、客观、真实、充足的信息

不应有人为造成的偏倚符合伦理要求(Ethics)

体内研究，无论是对人类的研究还是对动物的研究，都要符合相应的伦理学要求，经过有关机构的批准。人体内研究要有知情同意。举例PercutaneousCoronaryInterventionversusCoronary-ArteryBypassGraftingforSevereCoronaryArteryDiseaseSerruysPW,etal.NEnglJMed2009,360:961

这是一项较大规模、多中心、随机对照的研究，在重症冠心病（3支血管或左主干）病人中，比较冠状动脉旁路移植术（CABG）与经皮冠脉介入（PCI）疗法的疗效和不良事件。结果证实术后12个月时，CABG组主要不良事件发生率显著低于PCI组。ManometrybasedrandomisedtrialofendoscopicsphincterotomyforsphincterofOddidysfunction

(JToouli,etal.Gut2000,46:98)

是一项随机对照的临床研究，对被随机分配到假手术对照组的病人，也用内镜将乳头切开刀送到十二指肠内，但并没有进行切开术。有趣的是，三个亚组中对照组即奥狄括约肌狭窄(13例)、运动障碍(10例)和胆管压力正常(19例)病人，经过假手术后分别有５例、５例和８例在术后24个月时，疼痛均有显著好转，其中只有第一个亚组括约肌切开术引起了比假手术更大的改善(P=0.041)。举例例1：

HouFF(候凡凡):EfficacyandSafetyofBenazeprilforAdvancedChronicRenalInsufficiency.NEnglJMed,2006,354:131-140

随机、双盲、安慰剂对照的临床研究。贝那普利本是降血压药。但该研究表明，用贝那普利治疗晚期慢性肾功能衰竭病人，显著减少了肾功能恶化的危险，即延长了这些晚期肾功能衰竭病人的生命，其创新性显而易见、科学性也很强，每组约110例病人，随访3年余。

举例例2：VidailhetM,etal.BilateralDeep-BrainStimulationoftheGlobus

PallidusinPrimaryGeneralizedDystonia.NEnglJMed.2005,352:569-67.

前瞻性、术前术后自身对照、多中心临床研究，共仅22例。法国的一项双侧大脑深部苍白球电刺激治疗原发性全身性(肌)张力障碍，支持该疗法治疗部分该病病例的有效性和安全性。

举例有问题的选题或设计的例子：例1：谷维素治疗室性心律紊乱例2：轻微脑挫伤对肢体骨折愈合的影响例3：某新抗病毒药治疗某病毒病的随机双盲对照研究

(这些课题都有创新性，但科学性、实用性或论理学等方面有问题)谷维素：老药新用，安全？有无用于该适应证的临床前研究？室性心律失常：室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动可危及生命，有无补救措施？无。是否取得了有关管理部门批准？轻微脑挫伤与肢体骨折愈合的关系动物实验研究，研究对象：小鼠结果令人受“鼓舞”，轻微脑挫伤可使肢体骨折愈合速度大大加快。应用价值？拓展思路，可能取得有益成果。某新抗病毒药治疗某病毒病的随机双盲对照研究♦随机双盲有对照的研究固然好♦但所研究的疾病系“良性、自限性”疾病♦某发达国家专业学会指南规定普通型病例不需要用抗病毒药治疗♦

对照组用过去未曾用于该病，缺乏资料的药物♦

观察临床疗效第4天才开始记录症状体征的变化医学期刊对稿件的基本要求形式上的要求完整

论著类文章由文题、作者姓名、作者单位、通讯作者、摘要、关键词、引言、材料与方法、结果（包括图表）、讨论、结论、致谢、参考文献等部分组成。以上各部分又都有具体要求，需要我们了解和掌握。规范

专业术语的使用要规范(包括正确使用全国科学技术名词审定委员会公布名词、药典、……)，文字书写格式、图表的格式要符合要求，地名、机构名称以及计量单位等都要符合国家规定和国际标准。

可读性要好文字叙述要清晰、流畅，逻辑性要强，符合科学文献要求。文字叙述与图表之间恰当呼应。不过多地使用缩写词，不使用过长、过于复杂的句子。不使用过于生僻的词汇。国内外医学期刊对稿件要求的异同

国外期刊对稿件的要求更严格、要求涉及的面更广一些。有的期刊要求提供每一位作者在研究中所起的作用。要求提供利益关系或利益冲突的信息，并且在刊登稿件时说明利益关系。有些期刊允许作者投稿时提出有关审稿人的要求，如要求请哪些审稿人审阅或不希望哪些审稿人审阅等。

具体要求UNIFORMREQUIREMENTSFORMANUSCRIPTSSUBMITTEDTOBIOMEDICALJOURNALSINTERNATIONALCOMMITTEEOFMEDICALJOURNALEDITORS生物医学期刊投稿的统一要求

（温哥华文体）第5版国际医学期刊编辑委员会虽然大多数医学期刊对稿件有统一要求，但不同医学期刊对稿件的具体要求还是有一定区别。因此，必须充分了解目标期刊对稿件的具体要求。稿件的各组成部分及顺序：文题页、摘要和关键词、正文、致谢、参考文献、表格（每表一页）、图和图注稿件的每一部分均以另页开始

论著文章稿件文题页(TitlePage)应包括的内容(1)文章题目，文题应简明而富有信息；(2)每位作者的姓名、(最高学位)及所属机构；(3)完成研究工作的科室和单位；(4)不承担责任的声明（若有的话）；(5)通信作者的姓名和地址；论著文章稿件文题页应包括的内容(6)索取单行本时可联系的作者姓名及地址，或作者不提供单行本的声明；(7)基金、设备、药品、或以上所有资助的来源；(8)在文题页下方给出不超过40个（印刷）符号

(包括英文字母和空格)的页眉或页脚简短文题。

文题及其内容

文题集中反映研究的主要内容，一般由名词性短语或句子组成。多数情况下有一个核心词或核心短语，其他一些词则是说明与研究相关的其他信息，最常见的有研究对象、研究方法，甚至研究的结果。例如：Ultrasoundguidedlithotripsyofsalivarycalculiusinganelectromagneticlithotriptor，这里的lithotrypsy是核心词。例如：Characteristicsofpediatrictraumaticamputationstreatedinhospitalemergencydepartments:UnitedStates,1990–2002(Pediatrics,2005,116:e667)。这个文题中除了时间还有国家名称。文题的形式字数

不应超过18个主要词(majorwords)。文题应避免的情况

不应过长、不应过于概括、不应抽象文题中应避免使用不重要的、含义不明确的词，如：

“Astudyon...”,“Aninvestigationof...”,“Aclinicalstudyon...”,“Asurveyof...”等词

复合文题：有些文题由主题和副题两部分组成。副题一般说明研究的性质（或设计）、病例数、年代等等。一般在主题和副题之间用冒号或破折号。例如：Effectofnonoxynol-9gelonurogenitalgonorrheaandchlamydialinfection：Arandomizedcontrolledtrial

(JAMA.2002;287:1117-1122)

数字：文题若以数字开始，不可用阿拉伯数字，而要用英数词。例如：“10-yearfollow-upofpatientswith...”这样的写法是不符合要求的，正确的写法是：“Ten-yearfollow-upofpatientswith...”。

标点符号：如果需要用引号，要用单引号。此外还可用逗号、冒号、破折号和问号。

药名：用通用名，不可用商品名或异名。种属名称:微生物、植物(草药)等的学名用斜体字，第一个词的首字母要大写，如：Helicobacterpylori。缩略语：尽可能少用或不用。RecombinantAAVcarryingHBVgenescaneffectivelyinfectHDC以下是几个可以进一步修改、完善的例子Transfusion-transmittedvirusinfection

改为：Transfusion-transmittedvirusinfectioninpatientswithviralhepatitidesandhealthycontrolsThedeterminingHO-1activityanditssignificationinpatientswithasthma

可改为：DeterminationofHO-1activityanditssignificanceinpatientswithasthmaPulmonaryfunctionexaminationofnormalinfantsbetween1~12monthsinGuangzhouDistrict

Pulmonaryfunctionofhealthyinfants1-12monthsofageinGuangzhouarea

Testresultsandclinicalsignificanceofthefourserummarkersinhealthpersonsandotherssufferingwithchronichepatitis

Clinicalsignificanceof

four

serummarkersofliverfibrosisinpatientswithchronichepatitisPsychiatricdisorders:Arural-urbancomparisonRural-urbandifferencesintheprevalenceofpsychiatricdisordersPrevalenceofpsychiatricdisordersishigherinurbanthaninruralareasClinicalstudyofpurulentmeningitiscomplicatedwithsubduraleffusion

ClinicalcharacteristicsofpurulentmeningitiscomplicatedwithsubduraleffusionLabelingandExperimentalstudiesoftheinfectionimagingagentofinfectedsitewith99mTc-(CPF)labeledciprofloxacinExperimentalstudiesontheimagingofinfectedsitewith99mTc-(CPF)labeledciprofloxacininmice

Associationanalysisbetweentheserotonin1AreceptorC(-1019)GpolymorphismandmajordepressivedisorderintheNorthernHanNationalityofChinaAnalysisofassociationbetweentheserotonin1AreceptorC(-1019)GpolymorphismandmajordepressivedisorderintheNorthernHanethnicgroupinChina

总之，文题要简、明、准，字数不宜多；逻辑关系要清楚，开头不用定冠词The、不用阿拉伯数字。不用Astudyon…,Asurveyof…,Aninvestigationof…等。摘要

(写好摘要极其重要，至少应能通过初审)

内容：摘要应说明研究或调查的背景、目的，基本资料和方法（研究对象或实验动物的选择，观察和分析方法、主要终点指标），结果（如果可能，提供具体数据和统计学意义）和结论。应强调研究或观察中创新和重要的部分。

字数：非结构式摘要不超过150个实词，结构式摘要不超过250个实词。引言INTRODUCTION

说明研究的背景、现状，发展趋势和本项研究的目的。

(目的应比较具体，不应扩大范围。)

仅列举直接相关的文献，不要包括论文的数据和结论。

材料(病例)与方法一、研究对象的选择（病人或实验动物或其他，包括对照;选择研究对象的理由或条件），说明研究对象（包括对照）的特征，包括年龄、性别和其他重要特征。如果研究对象为病人，应提供疾病的诊断和分期标准等。

材料(病例)与方法

研究方法、主要试剂和仪器（在括号中注明厂家名称和地址，要求写出城市和国名）和实验步骤，后者应提供足够的细节以便他人重复。引用已建立方法的参考文献，包括统计学方法（见下）；提供已发表但尚不熟知的方法的参考文献，并作简要描述；详述新的或进行重大改良的方法，说明采用以上方法的理由，并评估其局限性。准确说明所用药物和化学试剂的通用名、使用剂量，给药途径和疗程。材料(病例)与方法随机化临床试验报告应该描述所有主要研究要素，包括研究方案（研究人群、干预或暴露措施、结果和统计学分析原理），干预分配（随机方法、不同治疗组的保密）和掩饰方法（盲法）。材料(病例)与方法伦理学

如果研究对象是人或来自人体的材料，应说明取材或实验程序是否符合(所在单位或地区)人体试验委员会制定的伦理学标准，是否符合1975年制定、1983年修订的赫尔辛基宣言(HelsinkiDeclaration)。结果

要重点介绍主要终点指标或主要观察指标或项目的变化情况、组与组之间比较的结果，提供主要数据及统计学处理的结果。在正文和图表中按逻辑顺序对研究结果进行分类、分段描述。正文不要重复图表中的数据，仅需强调或概述重要的观察结果，趋势、规律性现象等。

结果

应当避免的一些情况(两种极端)：对结果描述过于简单，几乎没有文字描述，而只是说结果见表……或图……。文字中重复图表中的数据。讨论

着重讨论本研究中创新和重要的发现，以及由此得出的结论，不要过于详细地重复在前言或结果部分的数据或其他资料。讨论部分应包括这些发现的可能影响及其局限性，及进一步研究的意义。描述与其他相关研究有关的观察。

讨论应将结论与研究目的联系起来讨论。应避免不留有余地的断言和研究数据尚不充分便下结论。尤其应避免因经济利益而作出某些陈述，除非文章中包括经济数据并进行了分析。讨论避免工作尚未完成，就声称或暗示首创权（“首次”、“首例”，……）。如理由充足，可提出新的假说，但应实事求是。必要时，可以提出建设性意见。讨论ThispaperreportedapplicationofthenewtechniqueinChinaforthefirsttime.

可能确实在国内是首次报告应用这种技术，但结论中只应谈应用的结果说明这种技术是否适用，对诊断治疗有何作用等，没有必要说明是否是第一次。很多情况下，证明某件事是第一次，是很难作到的。讨论

还有作者在结论中说：“Thepresentstudyprovidestheoreticalandexperimentalbasisforpathogenesisofthesyndr