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文档简介
交通事故平等责任协议书甲方:甲方,身份证号:住址:
乙方:,身份证号:住址:
事故经过:
x年x月x日x时,甲方驾驶摩托车(牌号为),沿xx路由x地向x地行驶,至xx处时,由于下雨造成道路湿滑,甲方为避开行人乙方,但刹车不及,因此将乙方刮倒。甲方马上将乙方送至xx医院进展检查、救治,经xx医院具体检查,确诊乙方并无大碍,只是(以医院的检查报告为准对伤情进展一个描述)。经过医院对乙方进展了一系列必要的处理后,乙方打算出院
现双方经过充分协商,自愿达成如下和解协议:
1、甲方除支付乙方x年x月x日至x年x月x日的医疗费外(以医院出具的收费单据为准),另行赔付乙方人民币XXX元(大写________)。
2、本协议签订当日甲方需一次性将元的赔偿款全部支付给乙方。
3、本协议签订后,甲方与乙方之间再无其他任何纠纷,乙方及其代理人不得就本次事故所导致的损害向甲方主见任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方供应如下材料原件:
(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。
(2)医疗费收据(共计____张,金额为_____元)。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保存一份。
本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日
交通事故公平责任协议书2
甲方:___________,男,汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号___________驶证号___________,系“云号面包车驾驶员。
乙方:___________,女,汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号___________驾驶证号___________,系该交通事故受害人。
__年__月__日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方马上将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人始终陪伴照看。__年__月__日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的”医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。
二、出院后,甲方一次性付给乙方养分费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费________元、复查费____元等费用,合计____元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消退,乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险,不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。
甲方(签字):______________________
__年__月__日
乙方(签字):______________________
__年__月__日
交通事故公平责任协议书3
甲方:___________
身份证号码:
住址:___________
联系电话:___________
乙方:___________
身份证号码:___________
住址:___________
联系电话:___________
交通事故根本事实及双方责任:
__年__月__日__时__分,甲方____驾驶的____与乙方____驾驶的____在____路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经____市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。
经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币____元(包括已经支付的___元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必需支付给乙方所剩余的___元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:___________乙方:___________
__年__月__日__年__月__日
交通事故公平责任协议书4
甲方:
身份证号码:
联系电话:
乙方:
身份证号码:
联系电话:
交通事故根本事实及双方责任:
____年___月___日,甲方驾驶出租车(川_____)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子_____受伤。由_____市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:
一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币_____元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用_____元人民币,两项共计金额_____元人民币(_____元整人民币)。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。
三、本协议自双方当事人签名按印后生效。
四、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:
乙方:
____年___月___日
交通事故公平责任协议书5
甲方:___________________________协议编号:___________________
身份证号码:_____________________签订地址:___________________
乙方:___________________________签订日期:______年____月___日
身份证号码:_____________________
_____年_____月_____日______时左右,甲方因_________________(缘由)导致乙方受伤。现甲、乙双方本着公平、自愿原则,经协商全都,就赔偿事宜达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿给乙方人民币______元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。
二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、养分费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾帮助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。
三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。
四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方签字后生效。
甲方(签字):____________________乙方(签字):____________________
授权代理人:(签字)_____________授权代理人:(签字)______________
地址:__________________________
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