版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
眼科手术麻醉英语教学课件2021/4/2722021/4/273ProDemandsfineproceduredemands
intraocularpressure(IOP)airwayoculocardiacreflex(OCR)2021/4/274PreoperativeEvaluation
andPreparationpsychologicalpreparationtreatmentoftheoriginaldiseasestreatmentoftheco-existingdiseases2021/4/275Premedicationanticholinegics(抗胆碱药):givenintramuscularly,havenosignificanteffectsonIOP.However,appliedtopicallytotheeyemaycausemydriasis(瞳孔散大)andmayincreaseIOP.sedatives(镇静药)analgesics(镇痛药)antiemetics(止吐药)2021/4/276AnestheticTechniques.localanesthesia.generalanesthesia2021/4/277complicationsofretrobulbarblock(将局麻药注入睫状长、短神经及眼球筋膜囊内)ImportantPointsinLocalAnesthesiaapplicationofAdrenalinapplicationofsedativesOCRToxicittyoflocalanesthetics2021/4/278ImportantPointsinGeneralAnesthesiacarefulmonitoringsmoothanesthesiaapplicationofmusclerelaxantspreventionofOCRN2OonIOPanestheticsandIOP2021/4/279QuestionsWhat’sthemaincauseofexorbitant
IOPduringophthalmicoperations?What’sOCRandhowtotreatit?青光眼(glaucoma)病人的术前用药、局麻用药及全麻肌松药应用注意事项?视网膜脱离修补术中,手术需要往玻璃体内注气,应用吸入全麻药应注意些什么?为什么?2021/4/2710THANKyou2021/4/2711Demandspatient’scooperationandimmobility
—>perfectsedationandanalgesiashouldbeavailablle.fixationoftheeyeball—>relaxationoftheorbicularisoculimuscle(眼轮匝肌)andextraocularmuscles(眼外肌)isnecessary.2021/4/2712IOP(眼内压)1、IOP:thepressureontheeyeballwallexertedbytheintraocularcontents.
3、ThemaindeterminantofIOPisthedynamicbalancebetweentheproductionofaqueoushumoranditseventualelimination.2、aqueoushumor
circulation4、themaincauseofexorbitantIOPistheobstructionoftheaqueoushumor(房水)circulation.
2021/4/27132021/4/27142021/4/2715SeveralimpactfactsonIOP
Mydriaticdrugs(扩瞳药)
Maneuvers
(动作行为)
Hypercarbia(高碳酸血症)andhypoxia(低氧血症)
Pressureontheeyeball
Anesthetics:MostanestheticsreduceIOP.OnlysuccinylcholineandketaminemayincreaseIOP.2021/4/2716OculocardiacReflex(OCR)
眼心反射TheOCRisatrigeminovagalreflex(三叉-迷走神经反射)thatmaybeinducedbypressureontheeyeball,traction(牵拉)ontheextraocularmuscle(眼外肌),orbital(眼眶内的)hematoma(血肿),oculartrauma(损伤),andeyepain,manifestedbycardiacarrhythmias(心律失常)suchasbradycardia(心动过缓),nodalrhythm(结性节律),ectopicbeats(异位搏动),ventricularfibrillation(心室纤维颤动),orasystole(心脏停搏).2021/4/2717LocalAnesthesiatopicalanesthesia(表面麻醉)infiltrationanesthesia(浸润麻醉)nerveblock(神经阻滞)2021/4/2718GeneralAnesthesiawithendotrachealintubationwithoutendotrachealintubation2021/4/27192021/4/2720AnestheticsandIOP
MostgeneralanestheticsareCNSdepressants,theylowerIOP.
Butsuccinylcholinecausesatransient(4~6min)butsignificantincreaseinIOPof10to20mmHg.TheeffectofketamineonIOPvaries.EarlystudiesreportedanincreaseinIOPafterintramuscularorintravenousadministrationofketamine.Ketaminegivenafterpremedicationwithdiazepamandmeperidine(哌替啶)doesnotaffectIOP,andintramuscularlyadministeredketaminemayevenlowerIOPinchildren.2021/4/2721N2OonIOPOphthalmologistssometimesinjectasmallbubbleofgas(e.g.,SF6)intothevitreal(玻璃体的)cavityduringreattachment(修补)oftheretina(视网膜)soastoholdtheretinainplaceunderalong-actingbubbleofstablesize.N2OismorediffusiblethanSF6andmoresolubleinwater,andrapidlyentersthegasbubble.AdministratingN2Oaftertheinjecti
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024写字楼装饰工程设计合同
- 2024农药买卖合同样本
- 2024内江市资中县工程合同样
- 2024-2030年全球及中国健康保险交易所(HIX)行业市场现状供需分析及市场深度研究发展前景及规划可行性分析研究报告
- 2024-2030年全球及中国供应链区块链行业市场现状供需分析及市场深度研究发展前景及规划可行性分析研究报告
- 2024-2030年全球及中国SD-WAN托管服务行业市场现状供需分析及市场深度研究发展前景及规划可行性分析研究报告
- 2024-2030年全球及中国DM软件(决策软件)行业市场现状供需分析及市场深度研究发展前景及规划可行性分析研究报告
- 2024-2030年全球与中国高纯盐酸行业供需态势及前景动态预测报告
- 2024-2030年全球与中国超级棉行业消费预测及未来前景趋势报告
- 2024-2030年全球与中国纹身机市场发展现状及前景应用前景分析报告
- 总图规划设计规范规定实用手册
- 二维设计基础平面构成课件
- 新版PEP英语四年级上册unit 3 My friends B read and write(优质课)课件
- 泛微协同OA与SAP集成应用解决方案XXXXV10
- 宫颈癌MRI诊断-课件
- 陕西省榆林市各县区乡镇行政村村庄村名居民村民委员会明细
- 服装采购评分办法及评分标准
- 天车设备维护检修标准设备维护检修规程
- 工艺包招标技术
- 《社会服务》课程教学大纲(本科)
- 2022年学校信访工作应急预案
评论
0/150
提交评论