2022年住院医师规范化培训水平分析

住院医师规范化培训水平分析摘要:分析胜任力导向下的住院医师规范化培训水平，阐述胜任力导向下住院医师规范化培训的意义和培训要求以及提高培训的有效策略。通过对住院医师的日常工作管理、专科培训及出科考核，增加规培医生的专业水平和临床技能，全面提高住院医师的工作胜任力，使医学人才拥有良好的职业道德和较高的临床技能，具备解决医疗问题的力量。

关键词:住院医师;规范化培训;胜任力

医学教育主要是根据社会需求，有目的性的培育医药卫生人才，使其成为合格的医生。因此，全部的医学教育和培训的动身点，都是为人类健康而服务。要提高住院医师的培训水平，就要以胜任力为导向，进一步强化住院医师规范化培训的内涵和质量，培育成为高素养且专业过硬的医学人才。

1胜任力导向的医学教育

胜任力也称胜任力量，主要指力量、素养等方面的条件。猜测一个将来的职业生涯，不仅在于他的智力与力量，还要具备在实际工作中表现出来与力量相关的个人特征、行为方式［1］。胜任力可以理解为具备胜任本职工作的力量，符合一名合格住院医师的标准。所以，胜任力导向下临床医学教育的目的就是培育出更多优秀的临床医生。因此，以胜任力为导向的住院医师规范化培训，围绕优秀医师为培训目标，才能真正提高住院医师的培训水平。

2胜任力导向下住院医师规范化培训的意义

在医学教育领域中，起初将当代科学融入到了医学教育中，后来以解决医疗问题为基础进行教育教学的创新，最终一次的改进是以整个卫生系统的绩效为目标，强调了胜任力为导向的医学人才培育。卫生人才不仅要把握专业学问、批判性的思维和提高职业道德素养，还要具有胜任以患者、人类健康为中心的实际卫生系统工作，形成既可以担当所属工作，又拥有国际视野的医学人才。为了促进国民健康长寿，我国开头建立适应其特点的行业院校教育、毕业后教育和连续教育的医学人才培育体系［2］。对医学教育提出了更高的要求，因此，对当前住院医师的培训以胜任力为导向，包括对个人的动机、特质、自我认知和社会角色等要素的培训，更为清晰的阐明对医生的工作和学习要求，娴熟的运用日常医疗服务中胜任力要求的沟通技巧、学术学问，有助于提高其临床的思维力量，积累丰富的工作阅历和技术方法。促使医学人才渐渐形成良好的职业道德和临床技能，具备解决医疗问题的力量和社会辩证唯24物主义思想。

3胜任力导向下住院医师规范化的培训要点

3.1日常管理

3.1.1公共课程对住院医师进行规范化培训，被培训者要参与住院医师规范化培训管理办公室所设计的公共课程、专题培训等。公共课程包含相关的法律法规、各项规章制度、职业道德和沟通力量等内容［3］。专题培训是依据不同科室的工作需求所设立的有针对性的培训。

3.1.2病例书写在临床上，规范、完整的病例书写可以反映出临床医师的思维力量。因此，要加强对住院医师的病例书写培训，包括查房记录、检查报告等书写内容，不断增加其病例书写的质量，渐渐提升医师的个人业务水平。

3.1.3岗位督查规范化的住院医师培训，要对医师每个月到岗状况进行督查，假如发觉没有执行规定的请假程序，消失擅离职守的现象，要准时反馈给相关的科室和管理人员，并赐予相应的惩罚，削减医师离岗的状况发生。

3.1.4自我评价住院医师在培训期间，虽然能够通过带教老师学到丰富的医学理论学问，但是，在实际工作中，或多或少都会遇到一些突发大事、意想不到的简单状况。因此，要加强对住院医师自我学习意识的培训，使其具备自学的力量［4］。要求住院医师在培训中定期上交给规范化培训室一篇工作日记，检查住院医师在临床中遇到事情时的处理看法。

3.2出科考核

3.2.1考核理论与技能当住院医师出科前，要完成培训书册中的全部内容。同时，要对住院医师的理论学问与实践技能进行考核，包括病例的采集、身体检查、临床操作等，促使住院医师符合胜任力导向下的医师标准。

3.2.2带教老师的评价住院医师规范化培训的带教老师，要在医师出科前，对其进行综合性评价。要对应科室的科主任、带教老师、护士长和患者，组成一个评价小组，从对住院医师的工作力量、医德医风、沟通技巧的运用、团队精神等多方面绽开科学合理的评价。

4提高胜任力导向下住院医师规范化培训水平的有效策略

4.1转变模式

对于胜任力导向下的住院医师进行规范化培训。我国目前的医学教育，主要以学科专业为中心，各个学科之间缺少有效的连接，尤其是理论学问的教学时间过长［5］。因此，要转变当前对住院医师传统的培育模式，注意对同学的综合力量培训和住院医师的标准化培训，增加与临床相关的理论学问的实践演示，真正实现理论与实践的高度统一，渐渐增加同学的实际学习效果和临床实践力量。

4.2建立组织

想提高住院医师的规范化培训水平，就要有良好的组织进行有效管理。因此，医院要建立起特地的管理机构，确保可以根据规定的日期，定期通报对住院医师的培训效果，并对住院医师培训中消失的问题绽开争论，以便更好的解决和处理。同时，可以对带教老师、参与培训的住院医师进行培训质量评估，不断提高住院医师的培训质量。

4.3培训资源

在当前的医疗科技进展环境下，对住院医师的规范化培训要考虑到许多问题。比如，要充分利用临床病例资源，确保实习同学有机会参加对疾病的诊治工作;或者利用门诊教学资源，得到更多的手术室和病房实际操作的机会等［6］。要对住院医师规范化培训内容进行细心设计，以便有效的结合教育资源，并在政策和法规方面赐予肯定的支持。

4.4定期考核