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文档简介
Word-4-关于出生医学证明
关于诞生医学证明篇一
母亲姓名:性别:身份证号:父亲姓名:性别:身份证号:
孩子姓名:性别:于XX年XX月XX日诞生在XX医院,并办理了诞生医学证明。由于(某种缘由),特申请为孩子换发诞生医学证明。
申请人:
XX年XX月XX日
诞生医学证明篇二
托付人:秦某某性别:女诞生年月:1988年X月XX日
身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话:18XXXXXXXXX受托人:姚某某性别:男诞生年月:1986年X月XX日身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX联系电话:18XXXXXXXX与托付人关系:夫妻
托付人因不能亲自前往医院办理《诞生医学证明》领取事宜,特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《诞生医学证明》。凡由受托人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,托付人均予以承认。
托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。
托付人签名:
受托人签名:
年月日年月日
关于诞生医学证明篇三
___公证处:
兹有___系我单位工作/存档人员,申请赴___国___(留学、定居、探亲、工作等),依据其档案记载和我单位把握状况,现供应证明如下:
盖章____年__月__日
诞生医学证明篇四
妇幼保健院:
因不慎将孩子诞生证明丢失,现申请补办《诞生医学证明》。诞生信息:司俊翔(男),20xx年x月x日在桂阳县人民医院诞生,我们保证信息真实精确 ,如有虚假愿负法律责任,望贵院赐予补办为感!
特此申请
此致
敬礼!
申请人:xxx
xxxx年xx月xx日
诞生医学证明篇五
托付人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
受托付人姓名:性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
托付人于年月日在(新生儿诞生地点)分娩,特授权托付(受托付人姓名)办理(新生儿姓名)的《诞生医学证明》。
凡由受托付人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,受托付人均予以承认。
托付期限从年月日起至年月日止。
托付人签字:受托付人签字:
年月日年月日
关于诞生医学证明篇六
妇幼保健院:
因不慎将孩子诞生证明丢失,现申请补办《诞生医学证明》。诞生信息:司俊翔(男),20xx年x月x日在桂阳县人民医院诞生,我们保证信息真实精确 ,如有虚假愿负法律责任,望贵院赐予补办为感!
特此申请
申请人:(夫妻)
20xx年x月x日
诞生医学证明篇七
_________单位:
兹托付___身份证号码_________________负责办理__________工作事宜请予以办理,或请将________详细事务如何处理,由此产生的一切责任和后果由我本人或单位担当与贵单位或部门无关。
特此申明。
授权有限期____年__月__日____年__月__日
托付人:___身份证号:___________
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