学校常见传染病知识

学校常见传染病知识第一页，共二十五页，2022年，8月28日传染病是由各种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起在能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播在一类疾病。病原体侵入人体后，在体内繁殖或产生毒素，并对正常细胞及其功能造成破坏，严重时可导致感染者死亡。这些病原体，能通过多种途径，从一个传染源（例如病人、病畜）传到另一个人身上，在人与人或动物之间相互传染，使其他人也感染同样疾病。什么是传染病？第二页，共二十五页，2022年，8月28日

学校常见传染病病种介绍采取措施流行特点第三页，共二十五页，2022年，8月28日流行特点

（一）极易发生1、学校是人群高度集中的地方，一个班50个左右的学生，集中在50平方米左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触；2、如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，使传染病极易发生和流行，甚至暴发。第四页，共二十五页，2022年，8月28日流行特点（二）学校是传染病的集散场所学校是社会一个特殊的公共场所。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一家一户汇集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。第五页，共二十五页，2022年，8月28日流行特点

（三）季节性学校传染病的流行与社会上传染病流行一样，具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。第六页，共二十五页，2022年，8月28日流行特点

（四）年龄特点学校里的在校学生，其年龄可以从6岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低，易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均有可能发生、流行甚至暴发。第七页，共二十五页，2022年，8月28日传染病常见症状1、发热－由感染性的原因引起，可分为三个阶段

1）体温上升期－可骤然上升至39℃以上，通常伴有寒战；也可缓慢上升，呈梯形曲线。

2）极期－体温上升至一定高度，然后持续数天到数周

3）体温下降期－体温可缓慢下降，几天后降至正常，也可在一天内降至正常，此时多伴有大出汗。2、出疹－许多传染病在发热的时候伴有出疹（1）时间－疹子出现的时间因病种而异，水痘、风疹最早，伤寒最迟；第八页，共二十五页，2022年，8月28日传染病常见症状（2）疹子的分布也因病种不同而有所差异，水痘的疹子主要分布于躯干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢躯干蔓延形态。（3）分类：①斑丘疹：多见于麻疹、风疹、猩红热等②疱疹或脓疱疹：多见于水痘、手足口病等③出血疹：多见于流行性出血热等④荨麻疹：多见于血清病、病毒性肝炎等第九页，共二十五页，2022年，8月28日传播途径1、空气、飞沫、尘埃

——以呼吸道为进入门户的传染病，如麻疹、流感、水痘等2、水、食物、苍蝇

——以肠道为进入门户的传染病，如菌痢、伤寒等3、手、用具、玩具

——又称日常生活接触传播，如手足口病4、虫媒传播

——蚊子、跳蚤等，如乙脑等5、血液/体液/血制品

——见于乙肝、艾滋病等6、土壤

——被虫卵、芽孢等污染时，成为传播途径第十页，共二十五页，2022年，8月28日学校常见传染病种类流行性感冒急性出血性结膜炎流行性腮腺炎麻疹水痘手足口病第十一页，共二十五页，2022年，8月28日流行性感冒传染源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播潜伏期：1～3天临床表现：症状较普通感冒重，表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适第十二页，共二十五页，2022年，8月28日急性出血性结膜炎传染源：病人为唯一传染源传播途径：主要通过水或直接接触传染潜伏期：2小时～48小时内临床表现：

1、起病急，开始时可为双眼，也可为单眼，但迅速累及双眼。发病后即出现剧烈的异物感、眼痛及怕光流泪等症状。

2、眼睑肿胀，结膜下出血，多发性角膜上皮剥脱，点状上皮下浸润，结膜充血、浮肿、结膜滤泡及耳前淋巴结肿大等第十三页，共二十五页，2022年，8月28日第十四页，共二十五页，2022年，8月28日流行性腮腺炎传染源：腮腺炎患者和健康带毒者。传播途径：由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。潜伏期：14—21天，平均18天。临床表现：1、腮腺肿大：为该病的特征性病变，75％患者表现为双侧腮腺肿大，疼痛明显

2、起病急,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状第十五页，共二十五页，2022年，8月28日第十六页，共二十五页，2022年，8月28日麻疹传染源：病人是唯一的传染源传播途径：主要通过呼吸道分泌物飞沫传播潜伏期：平均为10－14天。临床表现：典型麻疹有潜伏期、前驱期，出疹期和恢复期，典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。前驱期：2－4天，发热上呼吸道卡他结膜炎等，此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点，称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热4－5天后出现，持续2－5日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开始下降。恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症，病情自愈。第十七页，共二十五页，2022年，8月28日第十八页，共二十五页，2022年，8月28日水痘传染源：病人为唯一传染源传播途径：密切接触及空气飞沫传播潜伏期：12～21天，平均14天临床表现：

1、发热：低热或中等发热及头痛、全身不适

2、疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。第十九页，共二十五页，2022年，8月28日第二十页，共二十五页，2022年，8月28日手足口病传染源：患者和隐性感染者传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿潜伏期：3～7天临床表现：

1、发热：约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，多在38℃左右

2、出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征第二十一页，共二十五页，2022年，8月28日第二十二页，共二十五页，2022年，8月28日发现病例报告社区卫生服务中心、疾控中心等机构登记密切接触者做好医学观察对物体表面、食具、空气等进行消毒经过一个潜伏期，无续发病例可解除医学观察做好卫生宣教工作解除管理、个别病种需返校证明，符合返校条件者凭返校证明返校校医、保健老师督促及时复检病例报告及管理流程病人离校就诊第二十三页，共二十五页，2022年，8月28日

防控措施控制传染源切断传播途径保护易感人群第二十四页，共二十五页，20