胸腔积液诊疗与护理考核试题及答案

胸腔积液诊疗与护理考核一、选择题1.在我国渗出性胸腔积液最常见的病因是（）[单选题]*A.肺炎链球菌感染B厌氧菌感染C.金黄色葡萄球菌感染D.结核杆菌√2.诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）[单选题]*A.临床症状和体征B.胸部CTC.超声波检查D.胸腔穿刺液检查√3结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽肘，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.严格无菌操作B.抽液不宜过快、过多C.每周可以3次D.穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液√4.关于胸膜渗出液的叙述，下列哪项不正确（）[单选题]*A.胸液李凡他试验（-）√B.细胞数>500×106／LC.蛋白含量≥30g／L，胸液／血清比值＞0.5D.胸液LDH>200U／L，胸液LDH／血液LDH比值>0.65.诊断急性脓胸最可靠的依据是（）[单选题]*A.抗生素治疗有效B.X线所见胸部致密影C.白细胞增多D.胸穿抽出脓液√6.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）[单选题]*A.年龄和临床表现B.血性胸腔积液C.胸部CT检查D.胸腔积液细胞学和细菌学检查√7.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因（）[单选题]*A.真菌涂片及培养B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养√8.鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）[单选题]*A.胸水的蛋白定性检测B.胸腔积液的pH测定C.胸腔积液常规检查√D.胸腔积液中胆固醇结晶9.浆膜腔积液中，淋巴细胞数量>200×109/L见于（）[单选题]*A、穿刺损伤B、肺栓塞C、创伤D、结核性积液√E、化脓性积液10.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）[单选题]*A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液√11、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是（）[单选题]*A.平卧位B.患侧卧位√C.半卧位D.健侧卧位12、不符合结核性胸膜炎胸水的特征是（）[单选题]*A.呈血性B.放置后易凝固C.比重1.012√D.蛋白定性试验阳性E.白细胞计数600x10^6/L13、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）[单选题]*A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液√14、关于胸水的产生机制，错误的是（）[单选题]*A.胸膜毛细血管内静水压升高B.胸膜通透性增高C.胸膜毛细血管内胶体渗透压升高√D.壁层胸膜淋巴引流障碍15.诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）[单选题]*A.临床症状和体征B.胸部CTC.超声波检查D.胸腔穿刺液检查√共用题干:女，30岁，行胸腔穿刺抽液，抽出黄色液体量约30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉搏细弱。16.病人最可能出现（）[单选题]*A.麻醉药反应B.胸膜反应√C.肺水肿D.气胸E.纵隔摆动17.此时应立即给予的处理是（）[单选题]*A.皮下注射0.1%肾上腺素B.胸穿抽气C.停止抽液，平卧观察血压√D.高浓度吸氧18.胸腔积液的分类（）多选[多选题]*A.漏出液√B.渗出液√C.血性（血胸）√D.脓性（脓胸）√E.乳糜液（乳糜胸）√19.胸腔积液主要症状（）多选[多选题]*A.呼吸困难√B.胸痛√C.咳嗽√20.大量胸腔积液者首次抽液不超过（）ml单选[单选题]*A.500B.700√C.900D.100021.大量胸腔积液首次抽液不宜超过（）[单选题]*A500mlB700mlC800mlD1000ml√22.不符合结核性胸腔积液表现是（）[单选题]*A胸液LDH明显增加B胸腔总蛋白水平明显下降√C胸液ADA明显增加D血性胸水E胸液中单个核细胞比例明显增加23.下列疾病中不会发生渗出性胸水的是（）[单选题]*A肝硬化√B类风湿关节炎C恶性肿瘤D肺炎E结核性胸膜炎24.胸腔积液的症状不包括（）[单选题]*A呼吸困难B胸痛C咳嗽D咯血√25胸腔积液常见检查有（）[多选题]*AX线检查√BB超检查√C胸水检查√D胸膜活检√E动脉血气分析26.胸腔积液的患者的症状有（）[多选题]*A.呼吸困难√B.胸闷、气短、心悸√C.胸痛√D.结核感染相关症状，如发热、干咳、胸痛等√27.引起胸腔积液的原因有（）[多选题]*A.胸膜毛细血管内静水压增高√B.胸膜通透性增加√C.胸膜毛细血管内交替渗透压降低√D.损伤√E.医源性（药物）√28.按照胸腔积液的性质可分为（）[多选题]*A.浆液性√B.血性√C.乳糜胸√29.留置胸腔引流管的胸腔积液患者护理要点有（）[多选题]*A.防止导管脱落√B.引流瓶位置应低于胸腔位置√C.每天更换引流瓶内的液体√D.观察胸腔引流液的颜色、性质、量√E.观察引流管水柱波动情况√二、填空题1.正常生理状态下，胸腔内