标准解读
《GB 4866-1996 职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则》相比于其前版《GB 4866-1985》,主要在以下几个方面进行了调整和更新:
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中毒诊断标准细化:1996版标准对急性氯气中毒的诊断分级进行了更为详细的划分,明确了轻度、中度、重度中毒的具体临床表现和实验室检查指标,相比1985版,诊断标准更为科学严谨,有助于临床医生更准确地判断中毒程度。
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临床表现描述完善:新标准在描述中毒后的临床表现时,加入了更多细节和新的医学研究成果,比如对呼吸道刺激症状、肺水肿发展过程、以及神经系统受损表现的描述更为全面,提高了诊断的准确性和实用性。
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处理原则的更新:针对急性氯气中毒的紧急处理和后续治疗原则,1996版标准根据最新的医学知识和技术进行了修订,增加了如氧疗、支气管解痉、合理使用糖皮质激素等治疗措施的指导,同时强调了中毒现场急救的重要性,确保患者能得到及时有效的救治。
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预后评估与康复指导:新标准还新增了对中毒患者预后的评估内容,包括长期随访观察的建议,以及针对不同中毒程度患者的康复指导,这在1985版中是较为缺乏的,体现了对患者全面康复的重视。
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安全防护与预防措施:1996版标准在附录或相关章节中可能加强了对工作场所氯气暴露的预防控制措施的指导,强调了职业卫生管理和个人防护装备的使用,旨在从源头减少中毒事件的发生。
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- 废止
- 已被废除、停止使用,并不再更新
- 1996-05-23 颁布
- 1996-12-01 实施
文档简介
IC3.11.020C60中华人民共和国国家标准GB4866一1996职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesof.managementofoccupationalacutechlorinepoisoning1996-05-23发布1996-12-01实施国家:技术监督局发布中华人民共和国卫生部
中华人民共和国国家标准GB4866-1996职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则代替GB4866—85Diagnosticcriteriaandprinciplesormanagementoroccupationalacutechlorinepoisoning职业性急性氯气中毒是在工作过程中,短期内吸入较大量氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。主题内客与适用范围本标准规定了职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则。本标准适用于工作过程中接触氯气引起的急性中毒,也适用于氯的氧化物、硫化物、磷化物等类似的无机氯化合物,如氯化氢、氯酸、氯磺酸等的急性中毒;非职业性中毒也可参照使用。2引用标准GB5906—86尘肺X线诊断标准及处理原则诊断原则根据短期内吸入较大量氯气后迅速发病,结合临床症状、体征、胸部X线表现(X线检查的技术要求、胸片质量标准见GB5906)等,多考现场劳动卫生学调查结果,综合分析,排除其他原因引起的呼吸系统疾病,方可诊断。4诊断及分级标准4.1刺激反应出现一过性眼和上呼吸道粘膜刺激症状,肺部无阳性体征或偶有散在性干罗音,胸部X线无异常表现、4.2轻度中毒临床表现符合急性气管-支气管炎或支气管周围炎。如出现呛咳、可有少量痰、胸闷,两肺有散在性干、湿罗音或哮鸣音,胸部X线表现可无异常或可见下肺野有肺纹理增多、增粗、延伸、边缘模糊。4.3中度中毒凡临床表现符合下列诊断之一者:“.急性化学性支气管肺炎。如有呛咳、哈痰、气急、胸闷等,可伴有轻度紫维;两肺有干、湿性罗音,胸部X线表现常见两肺下部内带沿肺纹理分布呈不规则点状或小斑片状边界模糊、部分密集或相互融合的致密阴影。b,局限性肺泡性肺水肿。上述症状、体征外,胸部X线显示单个或多个局限性轮廊清楚、密度较高的片状阴影。,间质性肺水肿。如胸闷、气急较明显;肺部呼吸音略减低外,可无明显罗音;胸部X线表现肺纹理增多模糊,肿门阴影增宽境界不清,两肺散在点状阴影
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