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文档简介

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案一、诊断〔一〕疾病诊断中医诊断标准〔ZY／T001.1-94。可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史；雨天及劳累后可使病症加重；方向常可触到条索状的转变；〔4〕X西医诊断标准〔1，2023〕进展诊断。区域引发苦痛或肌紧急；腰部活动受限、肌肉痉挛，局部患者有明确的苦痛扳机点；〔3〕X〔二〕证候诊断天气加重，伴恶寒怕冷。舌淡苔白，脉弦紧。或见发热、身重，口渴、不喜饮。舌红、苔黄腻，脉濡数或滑数。舌暗苔少，脉涩。苔少，脉细弱。二、治疗方法〔一〕外治法手法治疗1，7留意事项：急性期或体质较弱，或孕妇；患有严峻心脏病、高血压、等，忌用或慎用手法。外用中药中药熏蒸〔熏洗：以中药热熏洗腰背部。推举方药及用法如下：熏洗1500ml110301，101虚弱的人禁用中药熏蒸〔熏洗。膏外敷。穴位注射疗法用当归注射液或香丹注射液循经取穴或痛点注射。针灸治疗拔罐疗法操作方法：俯卧位，暴露拔罐部位，薄薄涂上凡士林油膏。用血管钳95%10～15一次，71留意事项：皮肤过敏或溃疡破损处；孕妇，月经期或有出血倾向者；染倾向者等，忌用拔罐治疗。〔二〕其他疗法物理治疗TDP、超声脉冲电导治疗仪、中药离子导入仪、蜡疗等。铍针治疗操作方法痕，留意“十”字压痕的穿插点对准压痛点的中心。消毒：按局部常规消毒。阻力，持针的手下会有抵抗感。深达肌层，这样可以避开出血及削减术后反响。1～21，7有出血倾向、严峻心脑疾患或脏器衰竭及肝肾等疾病及糖尿病患者忌用。小针刀治疗操作方法：选择痛点或软组织条索处，1%利多卡因局部麻醉，用针刀71～3有肢体缺血或软组织感染倾向者等，忌用小针刀治疗。梅花针治疗苦痛部位，3131组织感染倾向者等，忌用梅花针治疗。封闭治疗次为一疗程。。〔三〕辨证选择口服中药汤剂、中成药风寒湿阻证治法：祛风散寒，除湿通络。牛膝、杜仲、红花、枳壳等。中成药：独活寄生合剂、金乌骨通胶囊等。湿热蕴结证治法：清热除湿，舒筋止痛。中成药：四妙丸、痛风定胶囊等。气血凝滞证治法：活血化瘀，行气止痛。当归、灵脂〔炒、香附、牛膝、地龙等。中成药：七厘散等、盘龙七片、通滞苏润江胶囊等。肝肾亏虚证治法：补益肝肾，强筋壮骨。杜仲、白芍、青皮、五加皮等。中成药：养血荣筋丸等。〔四〕安康指导宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。留意保暖，防止受凉。熬炼。三、疗效评定〔一〕评价标准参照《中医病证诊断疗效标准》制定。好转：腰部苦痛减轻，活动时稍有不适；未愈：病症无改善。〔二〕评价方法病症与体征无无腰部苦痛无腰部病症与体征无无腰部苦痛无腰部压痛轻微感苦痛，时作时止中苦痛明显，可以忍受中等力度按压时苦痛腰背部活动受限，生活可自理，但不能从事工作肌肉僵硬可忍，时常发作重苦痛苦痛难忍，持续不止压痛重压时苦痛轻度按压即感苦痛腰背部转侧不利无功能障碍影响腰背部活动，可从事正常活动腰背部活动严峻受限

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