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PAGEPAGE5神经外科临床实习具体要求(一)概述6-8(二)工作时间1.每天07:35到病房,07:45交班,08:00早查房;13:30到病房,16;00(24小时;早查房前要求独立了解病人前一天情况,化验结果,检查结果,了解嘱执行情况并根据病情作出调整意见并向带教教师汇报;每周五14:00例摘要,并在查房过程中协助带教医师记录查房内容;周六08:00参加全科周末查房,了解所管病人基本情况,处理好周末及下周一所需要开的化验单,检查申请单等;实习医师必须参加病房各种学术活动和业务学习,参加各种医疗操作(不仅限于本组病人。(三)临床工作要求病历书写(1),第二周起每周书写一份完整的入院记录。住院病历由带教教师指定适合病例给实习医师书写,带教教师给予指导,修改。入院记录由带教教师按照本教研室的教学目标尽可能指定适合的病例给实习医师书写,包括病程,术前讨论,手术志愿书,术后病程,出院记录等,带教教师严格监督指导,修改,纳入正常病24急诊病人应及时完成病历书写,要求概念明确,重点突出,文字通顺,记录真实、全面、及时,合乎医院病历书写规范;(2) 要求完成一篇英文病历;(3)协助带教教师完成各种医疗文书的书写,负责粘贴并标示化验单及检查单结果,按医院规则整理病历,注意各种医疗文书的先后秩序。临床医疗工作熟练掌握神经外科疾病的病史采集技巧;等;CSF,fMRI,DTI等,并初步掌握基本读片技能,能够阅读常见疾病的CT,MRI影像资料;熟练掌握神经外科急诊的处理技巧和原则;熟练掌握各种外科基本技能如换药,拆线,腰椎穿刺等,了解伤口换药内容,伤口各种引流管留置时间,引流管护理等;的的进行指导,分析,提问,讨论;手术:原则上实习医师必须参加自己所管的病人的手术,依据2-3复杂性,先进性(包括导航,术中电生理监测等等。如带教医师值班当日有急诊手术,必须参加。要求实习医师熟练掌握手术无菌操作原则(刷手,消毒铺巾,熟练掌握打结,切开,缝合等基本技能。认识神经外科基本手术器械,基本掌握固定头架,安装显微镜及导航设备,连接术中监测设备等神经外科特有操作。基本掌握神经外科手术中手术切口特点,术前设计,术中改变以及改变的意义。观察手术中操作,如切开,钻孔,锯骨,止血,脑组织的分离,肿瘤切除方式,如何对脑组织,血管,神经进行保护。基本了解各种神经外科常见手术步骤,如经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术,脑室穿刺外引流术,开颅颅内血肿清除术,钻孔血肿引流术,开颅颅内肿瘤切除术,寰枕减压术,动脉瘤夹闭术等;00握神经外科常见疾病的交流技巧。(四)教学要求每周一次本病房(或专科)全部见习/实习医师的讲课,病历交流,(或专科全部见习/(由主治医师及以上职称医师负责组织病房的教学查房;每周一次门诊选题或既往病例资料,有目的的进行讨论。(五)科研要求要求实习医师熟练掌握文献检索技能。鼓励并赞成实习医师多利用业鼓励并赞成实习医师
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