留置胃管操作流程及评分标准

留置胃管操作流程1、治疗盘内置：压舌板，治疗碗2个（和生理盐水，镊子。2、治疗盘外置：一次性胃管、50ml注射器、手套、口罩、治疗卡、标签。一、操作要点衣帽整洁、指甲已修剪、已完成规范洗手。操作者准备好后立正，向评委报告：报告评委，**请指示！评委说：开始！12、推车至床旁，评估操作环境（操作。问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取半坐卧位，抬高床头。3、规范洗手，戴口罩。4、将治疗巾铺在病人颌下，弯盘放在便于取用处。5无义齿，有义齿时取下义齿。PAGE135PAGE135精品文档交流6、用湿棉签清洁鼻腔。7、准备用物：50ml包装是否完好，并剪开包装。检查一次性胃管是否通畅包装是否完好，并剪开包装。准备胶布。8（说：已完成规范洗手）号合适。9、插胃管：（耳垂—鼻尖—发际—剑突；小儿胃管插入的长度为为眉间至剑突与脐中点的距离45~55cm:左手持纱布托住胃管，右手用石蜡油纱布润滑胃管前端。10～15cm，45～55cm处。若病人出现恶心，应立即暂停片刻。嘱病人作深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。如出现咳嗽、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，立即拔出，休息片刻后（15cm时左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度。便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度。插管结束，嘱病人张口，检查胃管是否盘曲在口中。10、确认胃管在胃内，证实胃管在胃内有三种方法:内;10ml空气，同时在胃部听到气过水声，即表示已插入胃内;、将胃管固定于鼻翼及面颊部。12、取下弯盘及治疗巾放治疗车下—口罩—填写胃管标识（胃管插入深度、时间。13、协助取舒适体位，整理床单元。14、给病人讲注意事项（及折叠；若有其他不适，请用床旁的呼叫器，呼叫我们，我们也会随时来看您的，谢谢配合！15、整理用物、一次性棉签填写开启时期、时间，有效期为4小时。行终末处置（物品，按国家消毒技术规范标准处置。**管技术操作完毕，请指示！评委说：归队！留置胃管技术考核评分标准日期 评分老师 考核者 总分项目 技术实施要点

评分分值 扣分衣帽整洁，洗手，戴口罩。 5 目操作准备 用物准备：治疗盘内置治疗碗2个（分别盛有石蜡油纱布和生理盐水，镊子；治疗盘外：一次性胃管、50ml注射器、手 的：（10分）套、口罩、胶布、别针、电筒、剪刀、听诊器、弯盘、治疗巾5 鼻餐纸、棉签、治疗卡、标签。 饲评估患者操作要点

询问患者的身体状况，了解患者既往有无插管经历。向患者5解释，取得患者合作。评估患者鼻腔状况，鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、5息肉等，既往有无鼻部疾患。推治疗车至病人床旁：评估操作环境。 5核对医嘱及患者身份。 5将治疗巾铺在病人颌下，弯盘放在便于取用处。 5检查鼻腔粘膜有无红肿、充血、鼻中隔有无偏曲、口腔有无5义齿，有义齿时取下义齿,清洁鼻腔。规范洗手、戴手套。 5检查胃管是否通畅，润滑胃管，测量胃管放置长度。 10

或胃肠减压。注意事项：1.插管过程为患者进行插管操作插入适当深度并检查胃管是否在胃内。10 中指导患者提问分)综合评价

选择合适位置固定胃管。 5 患规范洗手，填写胃管标识。 5 者协助患者舒适体位，整理床单元，终末处置。 5 出告知患者插胃管可能造成的不良反应。 现5 呛告知患者留置胃管操作过程中的不适及配合方法。咳、指导患者恶心时做深呼吸或者吞咽动作。指导患者在带管过5 呼程中的注意事项，避免胃管脱出。 吸目的及注意事项。 5 困对整个操作的总体感觉。 5 难紫2.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米，左手托起头部，使下领靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使