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静脉输液与输血一,选择题对订正体内电解质失调有显著效果的溶液是A浓缩白蛋白 B右旋糖右旋糖 C血浆 D晶体溶液E全血对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%化纳溶液D林格液E低分子右旋糖颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,假设硅胶管内有回血,可以用A0.9BC0.4%枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注D3.8%枸酸纳生理盐水冲注E5%葡萄糖溶液冲注最严峻的输液反响是A过敏反响 B心脏负荷过重的反响 C发热反响D空气栓塞 E静脉炎脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分输液引起急性循环负荷过重〔肺水肿〕的特征性病症是A咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁担忧E胸闷、心悸伴呼吸困难输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应A转变针头方向B更换针头重穿刺 C抬高输液瓶位置D局部热敷 E用注射器推注输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A减慢输液速度 B适当更换肢体位置 C局部热敷D降低输液瓶位置 E加压输液静脉输液过程中发生空气栓塞的致死缘由是A空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口颈外静脉穿刺的正确部位是A下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E1/2处输液中发生肺水肿时吸氧需要20%~30%的乙醇湿化,其目的是A使患者呼吸道潮湿B使痰液淡薄,易咳出C消毒吸入的氧气D降低肺泡外表张力E降低肺泡泡沫外表张力以下哪一种溶液是晶体溶液A浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方化纳 D山梨醇E尿素以下哪种溶液是胶体溶液A浓缩白蛋白 B尿素 C复方化纳 D山梨醇E甘露醇血液病患者最适宜输入A库存血 B血浆 C颖血 D白蛋白 E水解蛋白患者大量输入库血后简洁消灭A低血钙 B低血钾 C低血磷D高血铁 E高血纳16输血引起溶血反响,最早消灭的主要表现为B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿以下哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温A一般血浆 B枯燥血浆 C冰冻血浆 D颖血E库血入血浆中时所消灭的典型病症是A胸闷呼吸急促B寒战、高热 木 D黄疸、血红蛋白尿 E少年或无尿输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖盐水 C0.9%录化纳 D复方录化纳溶液 E碳酸氢钠等渗盐水20发生溶血反响时,护士首先应A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C劝慰患者、把握患者心情D热敷腰部,把握腰痛E停顿输血,给患者吸氧气并保存余血以下关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A剃去局部头发B70%酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后,用胶布固定针头E40~60滴/分以下输液所致的发热反响的处理措施,哪一项为哪一项错误的A消灭反响,马上停顿输液 B通知医生准时护理 C寒战者给以保温处理 D 高热者赐予物理降温E准时应用抗过敏药物的A马上停顿输血B静脉滴注碳酸氢钠C双侧腰封或肾区热敷D肾功能衰竭者多饮用水以排解毒素E将剩余血送检,重做血型鉴定和穿插赔血试验输血致过敏反响的处理,错误的选项是A轻者可减慢滴速B重者马上停顿输血C注射抗过敏药物D呼吸困难者赐予吸氧E必要时可行奇观切开以下哪一项不是溶血反响所致急性肾功能衰竭的临床表现A少尿或无尿 B尿素氮增高 C高钾血症 D尿内有脓细胞 E酸中毒以下关于静脉炎的缘由错误的选项是A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管E输液时针头穿出血管以下哪一项不是静脉炎的表现A沿静脉走向消灭条索状红线 B局部组织肿胀、灼热C常伴有高温、无力等全身病症 D局部伴有苦痛E局部组织发红以下哪一项不是输血致过敏反响的缘由A患者是过敏性体质B输入血中含有致敏物质C供血者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物以下哪一项不是输血所致溶血反响开头阶段红细胞凝集成团,堵塞局部小血管时的主要病症A头部胀痛B消灭黄疸C恶心、呕吐D腰背部剧痛E面部潮红以下哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A静脉取血做化验B长期输液四周静脉不易穿刺C四周循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E赐予高养分治疗补钾的原则不正确的选项是A不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢 D不宜过早 E见尿给钾可因输血而感染的疾病不包括A?疾 B病毒性肝炎 C流行性出血热 D艾滋病E梅毒〔二〕〔33~36〕刘刚,男,72岁,因慢性堵塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开头静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%录?化纳溶液500ml70滴/觉察患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。33依据患者的临床表现,此患者可能消灭了以下哪种状况A发热反响 B过敏反响 C心脏负荷过重的反响D空气栓塞 E细菌污染反响34护士首先应做的事情是A马上通知医生 B给患者吸氧 C劝慰患者 D马上停顿输液 E帮助患者取端坐卧位,两腿下垂为了减轻呼吸困难的病症,护士可承受A10%~20%乙醇湿化加压给氧B20%~30%乙醇湿化加压给氧C30%~40%乙醇湿化加压给氧D40%~50%乙醇湿化加压给氧E50%~70%乙醇湿化加压给氧为缓解病症,可帮助患者实行以下哪种体位A仰卧,头偏向一侧,防止窒息B肺动脉口C端坐位,两腿下垂,削减回心血量D抬高床头15~30cm,减少回心血量E20°~30°,以利于呼吸〔37~39〕王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无9时许,连续静脉点滴青霉素。半个小时40℃,并班有头痛、恶心、呕吐。依据上述表现,推断此患者可能消灭了哪种状况A发热反响B过敏反响C心脏负荷过重的反响D空气栓塞E静脉炎上述反响产生的主要缘由可能是B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质以下处理哪一项时错误的A减慢输液速度B马上停顿输液C物理降温D赐予抗过敏药物或激素治疗E保存输液器具和溶液进展检测以查找缘由〔40~42〕赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士取治疗室取物品回到患者窗前时,觉察患者呼吸困难,有严峻发绀。患者自述胸闷、胸骨后苦痛、眩晕,护士马上给患者测量血压,其值为75/55mmHg。依据上述资料,请答复以下问题;如此患者可能消灭了A心脏负荷过重的反响 B心肌梗死 C空气栓塞 D过敏反响 E心绞痛护士应马上帮助患者A取右侧卧位 B取左侧卧位 C取仰卧位,头偏向一侧D取半卧位 E取端坐卧位42以下预防措施中正确的选项是A正确调整滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物E严格把握输液量〔43~48〕张伟,男,36岁,因车祸内脏裂开大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前护士遵医嘱快速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便10分钟后,患者感到头部胀痛,并消灭恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能消灭了什么反响A过敏反响 B溶血反响 C高钾血状 D酸中毒E低血钙此反响产生的最可能缘由是A输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血E枸?酸浓度过高征性表现是A心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降此反响的致死缘由是A心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾功能衰竭 D过敏性休克 E感染性休克发生此反响时,护士首选的护理措施是A吸氧B通知医生C停顿输血D静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检,重做血型鉴定和穿插配血试验预防此反响发生的有效措施中不正确的选项是A输血前预防性地赐予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和穿插配血试验,保证结果准确C输血前需由两人重核对姓名,血型,穿插配血结果,相符时方可输入E输入的血液内不能参与其他药物〔三〕〔49~53〕A白蛋白 B5%碳酸氢钠 C高分子右旋糖子右旋糖? E20%甘露醇用于订正低蛋白血症订正体内电解质失调有显著效果用于订正养分不良有利尿作用用于扩大血容量,提升血压〔54~57〕AA抗原BB抗原CAB抗原同时存在D红细胞上既无AB抗原ED抗原存在
?D低分54A型血55B型血56O型血57AB型血〔58~62〕A更换针头重穿刺B另选血管重穿刺D抬高输液瓶位置E热敷注射部位针头斜面紧贴血管壁,阻碍液体下滴时液体注入皮下组织,局部肿胀并没有苦痛时由于患者四周循环不良,导致液体下滴不畅时因静脉痉挛导致液体不滴时针头堵塞时〔63~67〕A贫血B脾裂开C粒细胞削减合并严峻污染E血友病自体输血适用于洗涤红细胞适用于血小板浓缩悬液适用于白细胞浓缩悬液适用于凝血制剂〔68~70〕A左侧头低脚高位B右侧头低脚高位 C端坐位 D半坐卧位 E中凹卧位输液引起循环负荷过重,肺水肿时,应马上在抢救大出血患者过程中赐予输血时患者应取输液过程中患者消灭空气栓塞时应马上取二填空题1静脉输液是将大量〔〕直接输入〔〕内的方法。2静脉输液是利用〔 〕和〔 高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。3临床输液常用的液体包括〔 〕溶液〔 〕溶液和静脉高养分液。4由于晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,因此,对纠正体内〔 〕失调有显著效果。由于胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,因此,对维持血浆胶体( ),增加〔〕和提高〔〕有显著效果。临床补钾的“四不宜”原则是;不宜〔,不宜〔,宜〔 〕和不宜〔。静脉输液时,婴儿多承受〔〕静脉,由于它易于( ).对于长期输液的患者,应先从〔〕远心端静脉开头使用,渐渐向〔〕移动,做到有打算使用静脉。对于有循环衰竭,四肢静脉不易穿刺的患者,可承受〔〕静脉和〔〕静脉穿刺。这两根静脉的优点是〔 。不易〔,硅胶管插入后可以保存较长时间。在进展静脉输液时,一般的溶液补给速度可稍〔,但当输入高渗盐水,含钾的药物或升压药物时,速度宜〔。11颈外静脉插管时,穿刺针与皮肤呈〔 〕度角进针,入皮后改为〔 〕度角沿〔 〕静脉向〔〕方向刺入。12锁骨下静脉插管时,进针点在〔〕肌〔〕侧缘与锁骨〔〕缘所形成夹角的〔〕上,距顶点〔〕cm处。13输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的〔〕外形〔〕性质以及微粒阻断〔〕的程度,血流阻断的程度和人体对微粒的〔。最易受微粒堵塞损害的脏器有〔〔〕肾等。发热反响是输液中常见的一种反响,常因输入〔〕物质而引起。急性肺水肿是由于输液( )过快,短时间内输入〔 液体,使循环〔 〕急剧增加,( )过重而引起。当静脉输入甘露醇,去甲肾上腺素时,如药物外溢,可引起组织〔 。〔 〕卧位。19在静脉输液过程中如觉察有肺水肿病症时,应马上使患者取〔 〕卧位,两腿〔 〕以削减〔 从而减轻心脏负担。20临床主要应用的血型系统〔 血型系统〔 系统次之。21依据红细胞内所含〔〕的不同,将人的血型分为四种类型,即〔〕〔〕〔型血和〔〕型血。22Rh〔Rh阳性或Rh阴性直接穿插配血试验是用受血者的〔〕和供血者的〔〕进展穿插协作,用来检查〔。AB〔〕型。BA〔〕型。红细胞外表有A,B抗原,血清中无抗A,抗B抗体,其血型为〔 。红细胞外表有A,B抗原,血清中无抗A,抗B抗体,其血型为〔 。穿插配血试验包括〔 〕和〔 〕穿插配血。在临床上,应以输〔 〕型血为原则。输血时主要考虑〔 〕的红细胞不被〔 凝集。输入血液的种类包括〔 〔 〔 三种。血液病患者最宜输入〔 〕血。大量输入库存血时,应警觉〔 〕中毒和〔 发生。成分血可分为〔 〕成分和〔 〕成分。成分血中的有形成分包〔 类〔 类〔 类三种。库存血一般〔 冰箱内冷藏保存保存期〔 。在输血前后及两瓶血之间,应滴注无菌〔 。静脉输血可有两种方式〔 〕输血法和〔 〕输血法。最常见的输血反响是〔 〕反响,最严峻的输血反响是〔 〕反响。为了预防过敏反响的发生,献血者在采血前〔 〕小时应禁食,对有过病史的受血者在输血前应注射〔 41溶血反响分为血管〔 〕溶血和血管〔 〕溶血。大量输血时最好应〔 血液以防〔 倾向。大量快速输入库血,常引起〔 输血的同时要留意〔 〕的补充。常见的输血反响有〔 〕反响〔 〕反响〔 及与大量快速输血有关的反响等。三、推断题1、对订正体内电解质失调有显著效果的溶液是晶体溶液。2、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是胶体溶液。3、颈外静脉和锁骨下静脉穿刺插管时,假设硅管内有回血可0.9%生理盐水冲注,以免硅管堵塞。4、静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。5、临床补液应按先晶后胶、先糖后盐的原则挨次给液。6、临床上补液通常是以先慢后快为原则。7、临床补液是早期阶段输液宜快,待病情根本稳定后渐渐减慢。8、最常见的输液反响时发热反响。9、最严峻的输液反响是肺水肿。10、贫血和低蛋白血症是输血的主要适应症。11、大出血是输血的主要适应症。12血液患者最适宜输入颖血。13、严峻感染一般承受少量屡次输入颖血的方法。14、血液从血库取回后应先加温至体温再输入。15、输血、输液发生空气栓塞时,应马上取左侧卧位。16输血时发生溶血反响的主要缘由是血液储存过久。17、输血发生溶血反响应马上减慢输血速度。18、AA抗原。19、ABAA抗原。20、心脏负荷过重的反响主要是由于输液速度过快、量过大引起的。21、发热反响的主要缘由是输入致热源。22、静脉炎的预防应以避开感染、削减对血管壁的刺激为原则。23、小儿输液常选用头皮静脉。24、颈外静脉穿刺插管的进针点在下颌角与锁骨上缘中点连1/3。2、锁骨下静脉穿刺插管的进针点在胸锁乳头肌外侧缘与锁0.5~1cm26、直接穿插配血是用受血者的血清和供血者的红细胞穿插协作。27、直接穿插配血是检查输入血液的血清中有无破坏受血者红细胞的抗体。28、输血前后和两瓶血之间必需用少量肝素冲洗输液管道。29、严峻感染的患者应一次输入大量颖血液以订正感染。30400ml,应准时输血。31、5%500ml10%15ml.32、低钾的患者应尽早补钾。33、溶血反响最严峻的后果是导致循环衰竭。3410~20ml35、过敏反响大多在输血将要完毕时发生。361~237、输液引起急性循环负荷过重的特征性病症是胸闷、心悸伴呼吸困难。38、空气栓塞的致死缘由是空气栓塞在主动脉入口。392~340、Rh因子所致的溶血反响的缘由是Rh阴性者再次输入Rh阳性者的血液。41、大量输入库存血后患者易消灭高血钙和高血钾。42、输血引起的溶血反响中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时消灭的典型病症是黄疸、血红蛋白尿。4344、输液中觉察针头堵塞的正确处理方法是更换针头重穿刺。45、输液所致肺水肿患者应用乙醇湿化吸氧的目的是降低肺泡外表张力。46、发生溶血反响时患者消灭黄疸和血红蛋白尿的机制是红细胞凝集成团,堵塞局部小血管。47、发生溶血反响时应马上取端坐卧位,两腿下垂以削减回心血量。481000ml10%葡萄糖酸钙。4950、输入低分子右旋糖酐的目的是改善微循环。51、输入浓缩白蛋白的目的是维持胶体渗透压。52、颖血和库存血的区分表现在血钾离子浓度和酸碱度的不同。53、静脉炎的典型病症是沿静脉走向消灭条状红线。54、引起静脉炎的主要缘由是长期静脉输入浓度高和刺激强的药物。55、单独输血浆时可不必验血型。56、血浆的主要成分是血浆蛋白,更适合于低蛋白血症。57、对于长期需要输液的患者,多承受肘部静脉。5840~60/分,儿童20~40滴/分.59、颈外静脉是颈部最大的浅静脉,因其表浅较易固定,可用于输液,但不行屡次穿刺。60、测量中心静脉压既可用颈外静脉也可以用锁骨下静脉。61、输液过程中消灭由于静脉痉挛所致的溶液不滴可用局部热敷的方法处理。62、最易受输液微粒堵塞损害的脏器有肺、脑、肝、肾。6364、当患者消灭静脉炎是,可用50%硫酸镁行热湿敷,并留意适当运动。65RhRh阳性。66、在ABO血型系统中,同血型的人之间才可以相互输血。67、在大量输库血时应警觉酸中毒和高钾血症。68、在两瓶血之间滴注无菌生理盐水的目的是防止两个供血者的血液发生凝集反响。69、最严峻的输血反响为溶血反响。7030分钟从血库取血,在室温下自然升温再输入。答案1.D2.E3.C4.D5.C6.D7.B8.C9.B10.A11.E12.C 13.A14.C15.A 16.A17.C18.D19.C20.E 21.E22.
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