09stent basics支架是经皮血管重建技术演变过程中最重要进步

学习目理学习目理解支架的功学习支架的特材料及支架是经皮血管重建技术演变过程中的最重要进步图 支支架(1)是小型管状金属网，可以植入动脉内以保持动支架与血管成形术一样旨在增加血管腔的血管成形术并发症的发生率支架的1990年代晚期，大量不同设计的支架面市，然而，支架的1850年代–CharlesThomas制造了一个框架作为牙齿的1964–CharlesDotter医生初次设想使用血管内植入物使1969–以非手术的血管内方式在狗的股动脉内植入了装在1983–在狗的外周血管中植入了Nitinol弹簧1985–在狗的主动脉及外周血管中植入了安装在球囊上的1986–在狗的冠状动脉内植入了自膨胀的不锈钢网状1986–第一次在人的冠状动脉内植入了支架支架的输内精确放置支架。这些标记物可在荧光下观察到。图22不透射线的支架球囊扩张支架通常是在制造工厂内被安装在支架输送系统（图3后者非常类似于球囊扩张导管“”支架与球病变处后，即可通过充盈球囊释放支架。球囊扩张支架的计扩张直径限度小于支架输送系统的直径图3球囊扩张支架输送系可自行在血管腔内扩张（图4图4带回收鞘的自膨胀支自膨胀支架由具有形状能力的材料制（见材料部分。在回拉外鞘时，金属的形状能力使支架自行膨胀。支架的特支架的4个重要特征分别为物相容性。生物相容性是支架材料的特性（见材料部分。支架扩张后在荧光下的可视性则取决于支架的设计和导管成角的形状需要支架柔顺方能通过能影响支架能否精确输送到病变处。图5金属支柱的厚度和宽临金属支柱的厚度影响到支架的不透射线性能及柔顺有几个名词用于描述与支架的性能和临床效果有关的特征。径向强度是指支架保持血管通畅的能力，其影响因素相同。金属动脉比是指支架的金属表面积与支架所覆盖的动脉表面积之比。金属动脉比提示支架预防斑块在支架的金属支柱之间脱垂支架的柔顺性降低，并降低进入血管分支的能力。支架封闭是指分支血管的开口释放支架在这种情况下支撑力是指支架对病变血管的结构支持或支持框架支撑力的程度提示支架预防斑块脱垂及固定血管夹层的可能性壁组织可能脱垂，斑块会堆积到无支架支撑的区域，最终，增加血管再狭窄的可能性。66未支撑的表短缩量是指支架扩张后其长度减小的百分比覆盖病变的操作。球囊直径减小的百分比而血管再狭窄或增加再狭窄的风险所以弹性回缩越越好。支架的设属片和编织的金属丝旋形的连续的金属丝，或焊接在一起的多条金属丝。卷曲的金属片设计可提供强度及良好的血管/病变支撑力。F制造支架的材锈钢316L制成，这种材料的生物相容性、抗腐蚀能力和强度得以改进。不316L是一种医用级别的不锈钢材料Elgiloy是一种具有生物相容性特征的支架材料。这是力。本材料具有形状功能，具有自膨胀特征。其他两种支架材料为钽和镍钛合金钽是高度不透射线Nitinol是一种镍钛合金，可用于自膨胀支架和球囊扩张支架其可视性不如不锈钢和Elgiloy，但具有形状功能。支架小测支架的通用功能是什么支架的发明成为PTCA血管重建机械技术的最重要进 说出两种支架扩张模式说出短缩量的定义和临床相关性说出支撑力的定义和临床