2023年内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案（A卷1）A1型题1.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：A.严重的心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过快过量D2.患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最也许的诊断为A.二尖瓣关闭不全B.积极脉瓣狭窄C扩张型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病DE.冠心病3.女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最也许的诊断是：A.风湿性心肌炎B.白喉性心肌炎C病毒性心肌炎D.急性心包炎30.患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效,体检心率100次/分，心尖区闻及S,ECG：VqR,ST段VVVV抬高呈单一曲线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查？A.超声心动图+心向量图B.血白细胞计数+血沉C.CPK-MB+心电图的动态观测D.SGPT+LDHE.CPK-MM+CPK-BBC.62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在，应一方面进行下列哪种酶学检查？A.ALPB.CPK-MBC.SGOTD.SGPTE.LDHE.下列有关心肌炎病因的叙述对的的是A.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数C.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌E.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.肠球菌C.革兰氏阳性细菌D.厌氧菌E.草绿色链球菌E.男性，35岁，发热，，胸部连续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音,Bpl4.7/10.7kPa(110/80mmHg)下肢水肿,静脉压180mm水柱，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最也许为A.急性心肌梗死B.缩窄性心包炎C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.急性渗出性心包炎E.患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导，血红蛋白72g/L血沉20mm/h,超声心动图示二尖瓣上有赘生物，lX2cm,血培养未生长细菌，综上情况最也许的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎B.风湿热C.贫血性心脏病D.二尖瓣关闭不全E.左房粘液瘤.急性病毒性心肌炎的组织学特性对的的是A.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润B.心肌实质变性，坏死，纤维化交织在一起C.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱D.心肌细胞肥大，变性，纤维化混合出现E.心肌细胞很少受累A37.透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波（或QS波）最也许出现在：A.IIoIILaVFB.VoVoVC.VoVoVoVoVD.VoVoVoIioIILaVFB38.患者女性39岁，风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，最符合下述哪一种诊断？A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.积极脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全D39.患者女性38岁，风湿性心脏病史，心电图示心律绝对不规则，无P波，有f波，心室率140次/分，哪一种方法治疗最恰当？A.静注阿托品B.按摩颈动脉窦C.静注毛花贰丙D.口服氢氯睡嗪E.静注多巴酚丁胺C40.男性，42岁，有高血压史。4小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍白,视力模糊，收缩压33.8KPa(260mmHg),舒张压18.6KPa(140mmHg)采用以下哪一项治疗最适宜？A.氢氯睡嗪口服B.心得安口服C.静脉输液D.硝普钠静滴E.安定肌注DC22.B23.B24.D25.B26.E27.D28.C29.E30.CE32.B33.E34.E35.A36.A37.B38.D39.C40.D.男性，56岁，忽然胸痛4小时，ECG示：V导联QS波，ST段弓形上抬，T波倒置,连续心电监测仅发现2次期前收缩，给吸氧及肌注哌替咤后疼痛缓解，您认为还需要立即首选哪一项解决？A.地尔硫B.硝酸甘油C利多卡因D.阿托品E.普鲁卡因胺.患者男性58岁，诊断急性前壁心肌梗死。发病第二天忽然出现短阵意识丧失，抽搐，心电图上最也许出现的心律失常是哪一种？A.房性期前收缩B.心室颤动C.心房颤动D.室性期前收缩E.窦性心律不齐B.原发性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人，可在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音。下列哪种情况最也许使杂音增强？A.卧床抬腿B.蹲位时C.使用B受体阻滞剂D.含服硝酸甘油E.使用酚妥拉明D.患者男性36岁，乏力，晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/分,QRS波32次/分，首选哪一种治疗方法？A.含化硝酸甘油B.立即同步电复律c.静脉注射毛花贰丙D.静脉注射普蔡洛尔E.安装临时起搏器.左冠状动脉前降支闭塞最也许引起以下哪一组心肌梗死？A.左室广泛梗死B.左室前壁。心尖部。前间隔C.左室隔面D.左室高侧壁E.左室膈面。左室高侧壁B.患者女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄史2023,神志清，平卧位，心律不规整，下述哪一种心律失常最也许？A.窦性心律不齐B.心室颤动C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.心室期前收缩C.目前国际上统一的成人高血压的诊断标准是A.收缩压(SBP)A2L3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)A12.6kPa(95mmHg)B.SBP216kPa(120mmHg)及/或DBP210.6kPa(80mmHg)C.SBP220kPa(150mmHg)及/或DBP213.3kPa(lOOmmHg)D.SBP^18.6kPa(140mmHg)及/或DBP212kPa(90mmHg)E.SBPN17.3kPa(130mmHg)及/或DBP212kPa(90mmHg)D.男性54岁，有高血压6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，您认为再进一步检查以下哪一项最恰当？A.胸部X线B.超声心动图C.血清心肌酶测定D.心电图负荷实验E.心电向量图D.男性，62岁，胸部闷痛4小时，ECG示：HR90次/分，窦性心律及频发提前出现宽敞畸形QRS波，V导联呈QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，应急需以下哪一项治疗？A.极化液静滴B.利多卡因静注C.普蔡洛尔口服D.毛花虱丙静注E.奎尼丁口服B.男性60岁，两年来劳动强度大时觉心悸，胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解。检查血压16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分，整齐，心界不大，无杂音。本次为初诊，按序一方面检查：A.胸部X线B.超声心动图C.常规心电图D.动态心电图E.负荷心电图C.患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽敞QRS波群，时间0.12秒，前后的R-R间期为L6秒。心电图诊断最也许为：A.窦性心律，房室传导阻滞B.窦性心律，房性期前收缩C.窦性心律，室性期前收缩D.心房颤动，室性期前收缩E.窦性心律，右束支传导阻滞C.女性，30岁。有风湿性心脏病史2023,平时一般活动症状不多。两天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次/分，拟即刻静脉给予：A.利多卡因B.维拉帕米C.普蔡洛尔D.毛花式丙E.吠塞米D.男性，24岁，阵发性心慌2023,每次心慌忽然发生，连续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查，心律齐，心率200次/分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。诊断最也许为：A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速E.确诊扩张型心肌病最重要手段是A.心电图B.胸部X线C.超声心动图D.心导管检查E.心内膜心肌活检C.下列哪一项是心肌梗死溶栓疗法的禁忌证？A.68岁女性B.近期有手术史C有心肌梗死史D.有糖尿病E.发病6小时B.我国高血压最常见的并发症是A.高血压脑病，脑卒中B.高血压性心脏病C.夹层动脉瘤D.高血压性肾动脉硬化E.妊娠高血压综合征A.原发性高血压的病因中，最重要的是下列哪一项?A.盐摄量过多B.精神过于紧张C肾脏有病变D.钙离子代谢紊乱E.是一种多因疾病E.原发性高血压的发病机制中最重要的一项是A.心排血量升高B.交感神经兴奋性增长C.肾素分泌过多D.周边血管阻力增长E.心钠素分泌失调D.临床最常见的继发性高血压是A.嗜倍细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.积极脉弓狭窄D.肾血管性高血压E.慢性肾脏疾病E.病毒性心肌炎的临床表现首选A.寒颤，高热，呼吸困难，偶见心律失常。B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高。C先有低热，倦怠，与发热限度不平行的心动过速，各种心律失常。D.症状，体征无典型表现，重要依据血沉增快，帮助诊断。E.发热，P-R延长，血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高(>1：500)C41.C42.B43.D44.E45.B46.C47.D48.D49.B50.C51.C52.D53.E54.C55.B56.A57.E58.D59.E60.C61.患者，女性24岁。心悸，气短2年，今大咯血急诊，查体：BP16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分，律齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，P亢进，肺底音。以下哪一项解决最为适宜？A.输血E.扩张型心肌病C4.男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，连续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最也许诊断是：A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C变异型心绞痛D.卧位型心绞痛E.心脏神经症C5.患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右，无高血压家族史,体检：上腹部闻及血管杂音，应一方面选择下列哪种检查以确诊？A.静脉肾盂造影B.放射性核素肾图C.肾动脉造影D.尿中VMA测定E.尿17-羟，17-酮测定C6.引起左室前负荷增长最也许的疾病是：A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.积极脉瓣关闭不全D.积极脉瓣狭窄E.体循环动脉高压C7.患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，积极脉瓣区3/6B.垂体后叶素静注C.静注毛花贰丙D.静注吠塞米E.维生素k静注D62.患者，女性40岁，低热2周，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体：面色苍白,肺听诊(-)，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应一方面作何解决？A.洋地黄B.阿司匹林C.血培养D.大剂量青霉素E.观测体温C63.有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最故意义？医.学.全・在线・网・站.提供A.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音B.胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音C心尖部舒张期震颤D.胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音E.P亢进D.患者女性，18岁，学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺(-),肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm,LV48mm,二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项解决？A.避免重体力活动B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术E.一青年女患，因心悸气短咯血2小时来诊。查体：双肺充满湿罗音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律，心率106次/分。UCG检测二尖瓣口面积vl.Ocmo立即解决，应首选下列哪一项？A.阿托品皮下注射B.毛花贰丙静注C.吠塞米静注D.垂体后叶素静注E.多巴酚丁胺静滴C.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最也许的因素是A.增长心肌收缩力B.房室传导时间延长C.增长心室肌细胞的应激性D.微血管扩张E.利尿作用B.引起左心室前负荷增长的疾病最也许是A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.积极脉瓣狭窄D.积极脉瓣关闭不全E.高血压D.对于心肌梗死（MI）下列哪种说法最对的？A.血清CK正常可排除MIB.血清CK增高限度不能反映梗死范围C.ECG正常不能排除MID.心向量图诊断MI不如ECG敏感E.无病理性Q波。MI都是累及心室壁全层C.女性24岁，一年来血压经常在27.9/17.3kPa（210/130mmHg）左右，查体：上腹部闻及清楚的血管杂音。尿蛋白（++）。为解决诊断，下列哪项检查最故意义？A.肾脏超声B.肾脏CTC同位素肾图D.静脉肾盂造影E.肾动脉造影E.一49岁的女性，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限V0.12秒，频率164次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，P波在H,山及aVF导联倒置，aVF,I直立，最也许的诊断是：A.窦性心动过速B.房性阵发性心动过速C.交界区阵发性心动过速D.心房扑动E.室性阵发性心动过速.一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前忽然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa(210/120mmHg)o治疗首选A.静滴硝普钠B.口服复方降压片C.静脉注射地西泮(安定)D.静脉注射吠塞米E.口服卡托普利A.一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa(180/1OOmmHg),现Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应一方面考虑A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.慢性肾炎高血压型D.嗜铭细胞瘤E.库欣综合征C.心肌炎病人，反复出现阿一斯氏综合征，心电图示m。房室传导阻滞，最恰当的处理方法是口服普蔡洛尔口服硝酸酯类C.安装人工心脏起搏器D.静滴氢化考的松E.静滴阿托品C74.患者男性，现年47岁，近2周夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作时全胸导联ST段上抬，问选用下列何种药物最为恰当?A.硝酸甘油B.普蔡洛尔C.硝苯地平D.去痛片E.阿司匹林C75.一女性患者，现年62岁，活动时胸闷半年，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音正常，心率46次/分，律齐，有力，A>P,各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图：示山。房室传导阻滞，主线的治疗应是口服麻黄素口服阿托品C.静滴异丙肾上腺素D.静滴糖皮质激素E.安装人工心脏起搏器E76.某32岁的女性,血压增高3年，伴乏力，多尿,查血钠142mm女L,血钾2.9mmol/L,PH7.455,最也许的诊断是A.高血压病B.嗜格细胞瘤C.皮质醇增多症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾炎D77.某男性患者，现年64岁，上班时突起连续左胸痛2小时，急查心电图示TV明显高尖,心室率110次/分，室性期前收缩8次/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最为重要A.静滴硝酸甘油B.肌注杜冷丁或吗啡C.静注利多卡因D.连续高流量吸氧E.静滴极化液C一28岁男性患者，发热，胸痛伴气短6天，一小时前气短加重，故来就诊。查体：BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率144次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为A.静脉注射毛花氟丙B.肌肉注射杜冷丁C.静滴多巴胺与阿拉明D.连续高流量吸氧E.立即行心包穿刺E一38岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄10余年，合并心房颤动3年，近一年出现充血性心力衰竭，坚持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到纠正，今日忽然出现神志不清，左半身瘫痪，最大的也许是A.阿斯氏综合征B.风心病合并脑栓塞C.亚急性感染性心内膜炎D.肺动脉栓塞E.脑出血B一54岁男性患者，6小时前忽然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示VV及V有病理性Q波，相应的导联S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmH0.目前最重要的治疗是A.硝普钠B.毛花贰丙C吠塞米D.补充血容量E.阿拉明D61.D62.C63.D64.E65.C66.B67.D68.C69.E70.C71.A72.C73.C74.C75.E76.D77.C78.E79.B80.D一男性，80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中忽然气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最佳选用A.利血平B.呱乙咤C.普蔡洛尔D.硝普钠E.降压灵D25岁女性，忽然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，出现胸闷，心率110次/分，气短，心电图示低电压，T波低平，左束支传导阻滞，室性期前收缩，应一方面考虑A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病一60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月。查体：口唇发维，颈静脉怒张，心率110次/分，律齐，SS均减弱，P>A，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肿大，双下肢水肿，为对的诊断，最需做A.心电图B.超声心动图C.测定静脉压D.心电向量图E.胸部X线B.急性心肌梗死病人，忽然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最也许的因素是A.室壁膨胀瘤B.左心室扩大二尖瓣关闭不全C.合并亚急性感染性心内膜炎D.乳头肌功能失调或断裂E.室间隔穿孔D.急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见？A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉回旋支C右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉A.一45岁的男性患者，体型略胖，有吸烟史2023,10支/日，诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息2分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选A.运动负荷实验B.动态心电图C.胸部X线检查D.201Ti心肌显像E.冠状动脉造影A.急性心肌梗死最常见的病由于A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化E.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.积极脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及积极脉瓣E.一37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb：90g/L,尿蛋白（++）,最也许合并A.风湿活动B.感染性心内膜炎C.肺部感染D.肾小球肾炎E.关节炎B.风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力？A.体温38.5℃B.胸痛并有胸膜摩擦音C.血白细胞增高，核左移D.超声心动图显示有瓣膜赘生物E.ECG示VoV导联ST段减少，R波增高D.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应一方面选用下述哪种药物？A.麻黄素B.吗啡C.氨茶碱D.肾上腺素E.异丙基肾上腺素C.急性心肌梗死时，下述哪种酶学变化既准确又能鉴定梗死范围？A.CPKB.CPK-MBC.GOTD.LDHE.LDH级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最对的诊断应是A.二尖瓣狭窄并积极脉瓣关闭不全B.积极脉瓣狭窄并积极脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄并积极脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄并积极脉瓣关闭不全及积极脉瓣狭窄E8.风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？A.进行性贫血B.脾肿大C.杵状指D.积极脉瓣忽然出现舒张期杂音E.新出现皮肤粘膜瘀点D9.风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最也许减轻？A.肝肿大压痛B.心率增快C.急性肺水肿发作D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血C10.患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。一方面应选用：A.麻黄素93.20岁女性学生5周前咽痛，发热38C,随后心悸气短，活动后加重。检体发现心率快。心脏扩大，心尖部可闻及奔马律。下述哪种检查最有助于明确病因诊断？A.12导联心电图B.超声心动图C.血清心肌酶D.血清病毒抗体滴定医学全在.线提供E.核素心肌显像D94.58岁男性商人。两月来间断胸骨后疼痛，疼痛时ECG示、avL、V导联ST段下移0.1MV；经医生会诊认为应加强增长冠脉血流量的措施，其因素最也许是A.血液携氧量局限性B.心肌耗氧量增长C.HbO的解离曲线左移D.心肌摄取氧的能力高E.心肌运用氧的功能障碍D95.男性25岁工人。近三日来气短不能平卧。右上腹胀痛，体温37.9℃。心率120次/分，血压11.2/9.2kPa(85/70mmHg)。心界扩大，心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查？A.胸部X线B.中心静脉压测定C.12导联心电图D.超声心动图E.腹部B型超声D.男性56岁工人，两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示，V1-V5呈QS型，ST段抬高,查：心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变，试指出对预后影响最大的一项？A.间断发作心前区疼痛B.ECGV-VT波对称性例置C.ECG负荷实验耐力减少D.冠脉造影有左主干病变E.超声心动图示节段性运动障碍D.男性25岁教员有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。QRS波正常，其旁道最也许是A.左房室前面房室旁道B.结室旁道C.房希氏束旁道D.室间隔后部房室旁道E.分支室旁道C.下述哪种表现最有助于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘？A.肺部干音为主兼有少量的湿#B.呼气性呼吸困难为主C心脏增大伴心尖部SD.心率快偶有期前收缩E.静注氨茶碱有效C.肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施最也许使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱？A.屏气动作（实验）B.含服硝酸甘油C.a受体阻滞剂口服D.B受体阻滞剂口服E.静注美西律D.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒？A.血K6mmol/LB.血Ca2.5mmol/LC.血BUN15mmol/LD.血COCP35mmol/LE.血Mg1.Ommol/LC81.D82.C83.B84.D85.A86.A87.E88.E89.B90.D91.C92.B93.D94.D95.D96.D97.C98.C99.D100.C.以下哪项最支持心包积液的诊断？A.脉压大B.奇脉C.ECG肢导低电压D.心音弱E.心界向两侧扩大.在慢性心力衰竭的病因中最重要的是A.机体代偿机制障碍B.心室充盈受限C.原发性心肌损害D.心律失常E.诱发因素存在.男，56岁，因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，一个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。该患的诊断最也许是A.急性渗出性心包炎B.渗出性胸膜炎C.肺炎合并反映性胸膜炎D.心肌梗死后综合征E.浆膜腔积液.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是A.感染性心内膜炎B.充血性心力哀竭C.咯血D.血栓栓塞E.肺部感染.二尖瓣狭窄最常见的病因：A.炎症B.粘液样变性C.退行性改变D.缺血性坏死E.创伤.拟定心包积液诊断的下列检查措施中对的的是：A.心电向量图B.胸部X线C心电图D.心包活检E.超声心动图.下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述对的的是：A.风湿性心脏病患者，每月肌注芾星青霉素一次B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素防止感染C.先心病动脉导管未闭患者上感时，静脉大量应用抗生素D.感染性心内膜治愈患者，膀胱镜检时可不必服用抗生素E.风心病心衰患者为防止本病，常规应用抗生素.对疑有感染性心内膜炎的患者，下述哪项解决原则是对的的?A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养B.先行超声心动图检查，有赘生物时大剂量抗生素C.体温在38.5C以上时才干抽血做细菌培养D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养E.为提高血培养阳性率每日抽血一次.关于心包炎的治疗措施对的的是：A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病.感染性心内膜炎并发症中最常见的是A.心力衰竭B.细菌性动脉瘤C.动脉栓塞D.心肌脓肿E.急性心肌梗死.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最故意义A.连续高热，体温超过39℃B.心脏杂音的强度和性质有变化C.发热者伴有脾脏肿大D.拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点E.轻、中度贫血伴有镜下血尿.下列哪项体征即可诊断心包炎A.颈静脉怒张伴有奇脉B.动脉压下降，舒张压不变，脉压变小C.心脏浊音界向两侧扩大D.心前区听到心包摩擦音E.心尖搏动弱心音低面遥远113.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.肿瘤性心包炎E.心脏损伤后综合征114.诊断急性非特异性心包炎最特异的是：A.心包积液量较大，可发生心脏压塞B.能自行痊愈，但不再反复发作C.剧烈胸痛，多可闻及心包摩擦音D.化验检查示白细胞总数增高，血沉增快E.血性心包积液较易出现.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.淋球菌E.牛链球菌和肠球菌.鉴别室速与室上速最可靠的方法是：A.QRS波群宽敞畸形限度B.是否存在房室分离C对药物治疗的反映D.心率的快慢E.对迷走神经刺激的反映117.产生孤立性房颤的因素对的的是：A.冠心病所致B.与酒精中毒有关C.药物中毒D.房速恶化E.体检正常者.心电图拟定房性期前收缩的最重要依据是:A.QRS波群形态B.P'波的形态及位置C.代偿间歇是否完全D.P-R间期的时限E.Q-T间期的时限.引起室性心动过速最常见的因素是：A.扩张型心肌病B.心力衰竭C.缺血性心脏病D.二尖瓣脱垂E.Q-T间期延长综合征120.男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭二周入院。心电图示：高度房室传导阻滞,以下治疗方案中最佳的是：A.洋地黄+心脏起搏器B.洋地黄+阿托品C.洋地黄+异丙肾D.洋地黄十多巴酚丁胺E.阿托品+利尿剂+硝普钠.B102.C103.D104.B105.A106.E107.B108.D109.C110.A.B112.D113.A114.C115.C116.B117.E118.B119.C120.A.成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是：A.Chagas病B.Lyme病C.冠心病D.Lev病E.钙化性积极脉瓣狭窄.心房颤动并发室性心动过速最常见于：A.急性心肌梗死B.洋地黄中毒C.甲亢性心脏病D.二尖瓣狭窄E.高血压心脏病.诊断室性心动过速的最重要依据是：A.QRS波群畸形限度B.心房夺获C.心室夺获D.房室分离E.心室率的快慢.最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是：A.希氏束波的位置B.心率的快慢C.QRS波群宽敞限度D.房室关系E.阿托品实验心室率提高限度.终止心房扑动最有效的方法是：A.毛花玳丙静注B.颈动脉窦按摩C.射频消融术D.同步直流电复律E.食道电极超速克制.男性，25岁。10天前患急性肠炎，近几年来天心悸，晕厥数次。血压120/80mmHg,心率40次/分。C反映蛋白(++)。血清病毒中和抗体1：640(+)。心电图示：in房室传导阻滞。目前首选的治疗措施是：A.吸氧，卧床休息B.营养心肌药物C.安顿临时心脏起搏器D.使用糖皮质激素E.使用抗生素.以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据？A.连续发热1-10天B.心尖部闻及第三心音C.出现房室传导阻滞D.外周血检出肠道病毒核酸E.心肌内检出病毒.也许引起特发性心肌炎最重要的病原微生物是：A.柯萨奇A,B病毒B.白喉杆菌C白色念珠菌D.阿米巴原虫E.草绿色链球菌.男性，46岁。吸烟数年，高血压及高脂血症，近日经常半夜发作心前区闷痛，连续30分钟左右，发作时心电图见H,HLavF导联ST段弓背向上抬高，V导联ST段下移，最也许的诊断是：A.变异型心绞痛B.卧位型心绞痛C.急性冠状动脉功能不全D.心血管神经症E.肋间神经痛.急性心肌梗死并发室壁瘤，如影响心功能或引起严重心律失常，最佳的治疗措施是：A.手术切除或同时作积极脉冠状动脉旁路移植手术B.通过强心，利尿及扩血管等手段保守治疗C.行经皮穿刺冠脉腔内成形术D.抗心律失常药物治疗或安顿埋藏式复律除颤器E.营养心肌及抗凝治疗131.男性，42岁°急性前壁心肌梗死半个月，近一周发作性心前区疼痛数次，发作时心电图可见缺血型ST-T改变，尚应补充的诊断对的的是：A.心室壁膨胀瘤B.梗死后心绞痛B.异丙基肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶磴E.洛贝林D11.风心病二尖瓣狭窄及积极脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？A.心电图出现鱼钩样ST-T改变B.心率58次/分，整齐C.血压轻度减少D.Q-T间期缩短E.夜间尿量增多B12.女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。X线示：右前斜位吞根检查发现轻度食道受压，哪项解决最恰当？A.青霉素防止，定期复查B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动A13.患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示V,V导联呈QS波形，V,V呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例解决，除吸氧，镇痛外，应一方面尽快应用A.毛花贰丙C.梗死延展D.反映性纤维素性心包炎E.梗死后综合征132.急性前壁心肌梗死病人出现严重房室传导阻滞，反复晕厥，紧急的解决措施对的的是:A.阿托品0.5-lmg肌肉或静脉注射B.静脉滴注硝酸甘油以改善心肌供血C异丙基肾上腺素l-2mg静脉滴注D.立即安顿临时人工心脏起搏器E.应安顿永久人工心脏起搏器133.男性，62岁。已诊断为不稳定型心绞痛，经系统药物治疗后心绞痛控制不佳，下一步的解决应当是：A.增长扩冠药物剂量B.加强抗血小板治疗的力度C.选择性冠脉造影D.大剂量静脉溶栓治疗E.伍用调脂药物134.女性，48岁。有高血压病史及冠心病家族史，反复前胸刺痛数年，对确诊最故意义的检查手段是：A.动态心电图B.放射性核素C.超声心动图D.冠状动脉造影E.运动负荷实验.男性，62岁。2小时前突发心前区连续性疼痛伴大汗，血压160/95mmHg,心率84次/分，心电图示VST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,首选的治疗措施是：A.吸氧，肌注杜冷丁B.静脉滴注硝酸甘油C.经皮冠脉腔内成形术D.肝素抗凝治疗1周E.极化液静滴2周.女性，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，浮肿。超声心动图提示左心室内径60mm,左室壁运动普遍减弱。最也许的病因诊断是：A.慢性心肌炎急性发作B.风湿性心脏瓣膜病C.狼疮性心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病.决定冠心病心绞痛预后的重要因素对的的是：A.心绞痛发作时连续时间长短B.冠状动脉病变范围和心功能C.心室晚电位阳性与否D.患者的年龄与肥胖与否E.是否合并其它心脏病.心力衰竭治疗的总原则对的的是：A.有针对性的病因治疗B.消除心力衰竭的诱因C综合治疗措施D.调节心力衰竭代偿机制E.拮抗神经体液因子过度激活139.急性肺水肿端坐呼吸，当咳粉红色泡沫痰，烦躁不安时，除给予吸氧及病因治疗等一般解决外，下列药物中应首选的是:A.地高辛口服B.安定肌注C.吗啡皮下注射D.氨茶碱静滴E.硝普钠静滴140.下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处对的的是：A.a受体阻断剂很少产生耐药性，故疗效肯定B.钙通道阻滞剂可增长并发症但不减少死亡率C.硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增长心排血量D.血管紧张素转换酶克制剂宜在无症状性心力衰竭初期使用E.硝普钠可有效减少心室负荷，但不能改善左室射血分数121.D122.B123.C124.A125.D126.C127.E128.A129.A130.A131.B132.E133.C134.D135.C136.D137.B138.C139.E140.D.女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因浮肿明显，需用利尿剂治疗,但患者BUN14.8mmol/L,血K5.8mmol/L,选用下列哪种利尿剂最适宜？A.氢氧睡嗪B.安体舒通C.氨茱喋咤D.吠塞米E.撤利汞.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标对的的是：A.LVEF>50%B.LVEF<50%C.E/A<<1.2D.E/A值>1.2E.E峰与室间隔距离<10mm.下列漂浮导管血液动力学参数提醒心功能正常的一项是：A.PCWP>12mmHgB.PCWP<12mmHgC.CO<3.5L/minD.CI<2.5L/E.RAP>lOmmHg.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点对的的是：A.肝脾肿大B.腹水形成C下肢浮肿D.胸腔积液E.肘静脉压升高.心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制对的的是：A.心肌损害，心室重构B.小动脉收缩，心脏后负荷增长C.体循环瘀血，心脏前负荷增长D.ATII活性异常E.心钠素分泌增多.女性，49岁。平常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣□开口面积0.9cmo此患者心功能综合评估对的的是：A.n级bB.n级ccni级bDin级dE.IV级C.舒张功能不全病理生理特点对的的是：A.心脏指数和左室射血分数均减少B.左室舒张末压升高而射血分数正常C.心排血量明显减低D.发生在收缩功能障碍之后E.左室舒张末期容量明显升高.最有也许引起急性左心衰竭的疾病对的是:A.单纯收缩期高血压B.感染性心内膜炎C.重度二尖瓣狭窄伴房颤D.急性广泛前壁心肌梗死E.肥厚型梗阻性心肌病.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证对的的是:A.预激综合征合并心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病C.缩窄性心包炎合并心房颤动D.高血压病舒张性心力衰竭E.冠心病心力衰竭合并心房颤动.诊断右心衰竭最重要的体征是：A.三尖瓣关闭不全B.肝肿大并压痛C.双下肢浮肿D.肝颈静脉返流征E.胸腔积液.心源性哮喘的临床表现对的的是：A.有慢性气管疾病病史B.肺听诊哮喘音为主C.咳白色粘痰D.咳粉红色泡沫痰E.颈静脉怒张.慢性肺淤血X线胸片的特性性改变是：A.左下肺动脉增宽B.肺门呈蝴蝶状影C.上肺血管影增强D.肺门血管影增强E.KerleyB线153.失代偿性心力衰竭的表现对的的是：A.心衰初期心钠素分泌减少B.左室舒张末压＞18mmHgc.左室扩大与心功能平行D.RAS受到明显克制E.心脏指数V3.2L/min•m154.可引起血压升高的血管活性物质对的的一项是：A.一氧化氮B.前列环素C.缓激肽D.内皮素E.心钠素155.下列哪种B受体阻滞剂同时具有a受体阻滞作用:A.普奈洁尔B.美托洁尔C.比索洁尔D.阿替洁尔E.卡维地洛156.男患，53岁。反复头晕，头迷5年，胸闷，活动后气短2个月。来诊时BP170/100mmHg,P96次/分，双肺底细小湿罗音，积极脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音，心电图示SR,Ptfv=0.04mmS,LVH.最也许的诊断的是：A.缺血性心肌病型冠心病B.扩张型心肌病全心衰竭C.高血压心脏病左心衰竭D.风湿性心脏病左心衰竭E.肥厚型心肌病肺部感染157.男患，65岁。高血压20余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示血红蛋白120g/L,尿蛋白(++〜+++)。血尿素氮12.4mmol/L,血肌酉千360mmol/L,空腹血糖4.8mmol/L.下列诊断中对的的一项应当是：A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.原发性高血压肾损害D.肾病综合征E.间质性肾炎158.男患，63岁。以急性下壁心肌梗死收入院，既往患高血压病，糖尿病6年。BP160/100mmHg,P68次/分，半卧位略气短，双肺底少量细小湿罗音。尿蛋白(++),血肌酎136mmol/L.下列抗高血压药物中应首选的一项是：A.8受体阻滞剂B.ACE克制剂C.保钾利尿剂D.中枢交感神经克制剂E.钙通道阻滞剂159.下列关于恶性高血压的叙述对的的一项是:

A.多发生于老年人，青年人较少见B.此类型高血压属高度危险组C.左心衰竭的症状突出且危重D.多数由中，重度高血压发展而来E.肾脏损害突出，可死于肾衰竭160.男患，45岁。忽然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为240/140mmHg,该病例的急救措施为：A.硝酸甘油静滴B.地尔硫静滴C.口服降压药D.硝普钠静滴E.二硝酸异山梨醇酯静滴141.D142.B143.B144.E145.A146.D147.B148.D149.E150.D151.D152.E153.B154.D155.E156.C157.C158.B159.E160.D.高血压病引起的重要病理改变为A.积极脉硬化B.周身微血管硬化C.小动脉玻璃样变D.冠状动脉粥样硬化E.积极脉夹层动脉瘤.目前我国最新的高血压诊断标准对的的是:A.收缩压A.收缩压2160mmHg和B.收缩压2140mmHg和C.收缩压2130mmHg和D.收缩压2160mmHg和E.收缩压2140mmHg和（或）舒张压295mmHg（或）舒张压290mmHg（或）舒张压力90mmHg（或）舒张压＞90mmHg（或）舒张压》95mmHg.3级高血压的诊断标准对的的是:A.收缩压＞A.收缩压＞180mmHg和B.收缩压＞180mmHg和C.收缩压＞180mmHg和D.收缩压2180mmHg和E.收缩压，180mmHg和（或）舒张压＞110mmHg（或）舒张压NlOOmmHg（或）舒张压＞110mmHg（或）舒张压NlOOmmHg（或）舒张压＞110mmHg.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切:A.遗传因素B.血浆肾素水平C.高钠盐摄入D.胰岛素抵抗E.吸烟.男患，15岁。忽然发现血压升高，伴头痛、头晕症状，服降压药治疗效果不佳，查体:160/1lOmmHg,脐周及背部肋脊角处可闻及血管鸣，以下哪项检查最有诊断价值？A.双肾和肾上腺彩色超声B.腹部血管彩色超声C脑血管彩色超声D.腹积极脉、肾动脉造影E.血浆肾素、醛固酮水平测定166.女患，40岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体：右上肢血压160/100mmHg,左上肢90/60mmHg,左下肢血压100/70mmHg,右下肢105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣。该患最也许的诊断是：A.多发性大动脉炎B.肾动脉狭窄C.马凡氏综合征D.嗜铭细胞瘤E.积极脉夹层动脉瘤167.男患，72岁。高血压病史5年，未系统降压治疗，忽然剧烈头痛3小时，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断，应首选下列哪项检查？A.脑电图B.脑CTC脑地形图D.颈椎双斜位像E.脑血管造影检查168.男患，45岁。因忽然胸痛发作入院，既往高血压病史5年，入院时Bpl60/100mmHg,P60次/分，心电图提醒n,in,avF导联，ST段抬高，病理性Q波，III型〜HII型房室传导阻滞，应采用的降压治疗措施对的的是：A.B受体阻滞剂B.短效钙拮抗剂C血管紧张素n受体拮抗剂D.中草药复方降压制剂E.周边交感神经克制剂169.男性，40岁。近2年来发现高血压，未经系统治疗，半小时前忽然自觉胸痛，较剧烈,向背腰及下肢部位放散，听诊积极脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图无ST-T改变，应进行下列哪项检查明确诊断：A.心电图负荷实验B.动态心电图C.超声心动图D.核磁共振E.心脏三位像170.男患，34岁。劳累性心悸，气短2年，腹胀，尿少，双下肢水肿3个月。来诊时BP100/70mmHg,P105次/分，心电图示窦性心律，QRS波群低电压，偶发室性期前收缩;B.硝酸异山梨酯C.普蔡洛尔D.利多卡因E.极化液D14.60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为拟定诊断采取下列哪一环节最重要？A.观测血压变化B.进行超声心动图检查C观测含服硝酸甘油效果D.严密观测心电图演变E.抽血测肌酸磷酸激酶D15.原发性扩张型心肌病的最特性性表现：A.以心腔扩大为主B.以心室壁肥厚为主C以右心衰竭为主D.心律失常复杂E.心肌缺血A16.男性64岁，患高血压数年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。最也许诊断为：A.高血压病1级（中度危险组）B.高血压病2级（高度危险组）C高血压病3级（极高危险组）D.恶性高血压超声心动图示心腔扩张，室间隔与左室后壁弥漫性运动减弱，二尖瓣瓣口开放极小，呈钻石样双峰图形。根据你拟定的临床诊断应采用的下列治疗措施中对的的一项是：A.a受体阻滞剂不易产生耐药性应作为首选B.钙通道阻滞剂无RAS激活作用可常规使用C.8受体阻滞剂可从小剂量开始长期伍用D.为改善心室重构ACE克制剂应初期大剂量口服E.胺碘酮无负性肌力作用可与洋地黄制剂伍用171.肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点对的的一项是：A.前倾坐位呼气末杂音增强医.学.全・在线・网・站.提供B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱C.右侧卧位吸气时杂音增强D.下蹲位吸气时杂音减弱E.前倾坐位吸气时杂音增强.急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄：A.2个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年.关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是对的的？A.约1/2的患者为女性B.绝大多数患者有急性风湿热史C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄占风心病的40%E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄.下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄？A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音B.心电图不左心房大C.胸部X线示心影呈梨形D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音.风心病，二尖瓣狭窄伴房颤患者。平素无明显不适，1小时前气愤后突发呼吸困难，ECG：房颤心室率130次/分。关键性急救措施是：A.连续低流量吸氧B.静注利尿剂C静滴硝酸甘油，减轻心脏前负荷D.静滴硝普钠，减轻心脏后负荷E.尽快有效控制房颤的心室率.二尖瓣狭窄患者，急性发作快速房颤心室率150次/分伴休克，最合适的抢救措施是：A.静注毛花贰丙B.静滴地尔硫C.静注维拉帕米D.口服B受体阻滞剂E.立即同步电复律.女性，34岁。二尖瓣狭窄伴慢性房颤。近3天呼吸困难伴咯血。查体：双肺底少许湿罗音，心率92次/分，律不正，胸部X线见肺淤血。下述处置中哪项最必要：A.口服可待因B.静注毛花贰丙C.静滴足量硝酸甘油D.应用利尿剂E.低流量吸氧.二尖瓣狭窄最常见的相对初期并发症是:A.血栓血塞B.急性肺水肿C.心房颤动D.感染性心内膜炎E.右心衰竭.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是：A.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B.二尖瓣闭式分离术C.二尖瓣直式分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣修复术180.女性，42岁。二尖瓣狭窄，超声心动图示：二尖瓣口面积1.3cm，伴二尖瓣返流,明显瓣下结构钙化。平均肺动脉压力18mmHg,LVEF45%.最有益于改善患者预后的治疗方法是：A.应用硝酸酯类药物B.应用强心剂C.经皮球囊二尖瓣成形术D.尽早人工瓣膜置换术E.二尖瓣修复术161.C162.B163.C164.A165.D166.A167.B168.C169.D170.C171.D172.E173.C174.D175.E176.E177.C178.C179.A180.D181.易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病对的的是：A.二尖瓣狭窄B.积极脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.积极脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全.彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积:A.<3cmB.4-6cmC.6-8cmD.>8cmE.>10cm.急性积极脉瓣关闭不全伴严重肺水肿的最有效治疗措施的是：A.吸氧B.静滴硝普钠C.静注吠塞咪D.静注毛花忒丙E.行人工瓣膜置换术.肺动脉瓣狭窄的最常见病因对的的是：A.风湿热B.老年退行性瓣膜病变C.先天性畸形D.类癌综合征E.系统性红斑狼疮.成人孤立性积极脉瓣狭窄的常见病因对的的是：A.风湿性炎症B.先天性二叶瓣畸形C感染性心内膜炎D•类风湿性关节炎E.强直性脊柱炎.心绞痛产生疼痛感觉的直接因素最也许的一项是：A.心脏内的自主神经自身缺血缺氧引起反复一过性疼痛B.心肌内积聚过多的代谢产物，刺激心内的自主神经引起疼痛C.心外膜缺血，刺激心脏的感觉神经，经脊髓传到大脑引起疼痛D.心内膜缺血，刺激心脏的感觉神经，经脊髓传到大脑引起疼痛E.心肌内积聚过多的代谢产物，刺激心内的感觉神经引起疼痛.与心肌梗死相比，心绞痛发作时的特点对的的一项是：A.连续约半小时B.可伴有急性肺水肿C.血清心肌酶升高D.用硝酸甘油后缓解E.心电图有病理Q波.女患，58岁。有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做哪项检查：A.心电图负荷实验B.心电向量图C.放射性核素心肌显像D.冠状动脉痉挛诱发实验E.超声心动图.急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项：A.恶化型劳累性心绞痛B.卧位型心绞痛C变异型心绞痛D.中间综合征E.梗死后心绞痛.心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄，最佳的治疗方法是：A.硝酸甘油静脉滴注B.硝苯地平间断口服C.美托洛尔长期口服D.经皮腔内冠状动脉成形术E.积极脉冠状动脉旁路搭桥术191.目前冠心病心绞