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文档简介

DK-CRUSH术式处理分叉病变病史男性67y发作胸闷、胸痛6年,加剧7天。平路行走3-5米既出现胸痛。。既往:吸烟*20年,查体:T36.2P80次/分R16次/分BP140/90mmHg心界无扩大,心脏未闻及杂音,双下肢无浮肿。实验室及辅助检查GLU:4.95mmol/LCr:83umol/LTC6.56mmol/LLDL4.98mmol/LCK96IU/LCK-MB19IU/L肌钙蛋白:阴性心电图:正常心脏彩超:心脏大小正常,LVEF63%CAG造影结果示:均衡型,LM开口狭窄50%,末端分叉处狭窄50%;LAD开口狭窄80%,近段狭窄90%,累及D1开口狭窄90%;中间支近段狭窄30%,LCX开口狭窄50%,远段狭窄50%,OM开口狭窄50%;RCA开口至中段长段弥漫性狭窄50-70%,余未见明显狭窄,TIMI血流3级,手术策略CABG?PCI?术式:DK-CRUSH手术经过DK-CRUSH分支支架First-KissingSecond-KissingFinal

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