普及痛风病饮食的基础知识

普及痛风病饮食的基础知识一、痛风饮食注意事项痛风病人应该吃多低嘌吟的食物，少吃中嘌吟的食物，不吃高嘌吟的食物，还要注意不要喝酒。低嘌吟食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌吟食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌吟食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：1•保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。2•碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。3•蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。4•少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000m1,促进尿酸排除。少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。7•禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。8•少用强烈刺激的调味品或香料。9•限制嘌吟摄入。嘌吟是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌吟，动物性食品中嘌吟含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。高嘌吟饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌吟饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35.7nmol/L(O.6mg/dl)左右，痛风患者也可降低59.5ymol/L(1.Omg/dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释，包括：过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是：饮酒常伴食含丰富嘌吟的食物；乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄；过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄；乙醇能促进腺嘌吟核苷酸转化而使尿酸增多；有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和卩羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌吟含量不太高，依此断定豆制品嘌吟含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。二、预防痛风饮食1、戒吃高嘌吟的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、贝壳食物、肉类（牛、羊、鸭、鹅、鸽）、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏（肝、肠、肾、脑）、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达200mg/d1,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。三、痛风宜吃的食物1、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。2、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」（熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓）配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生:一人份量为五钱）煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。4、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质（磷和钾）及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。5、痛风患者的食疗方薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。冬瓜汤：取冬瓜三百克（不连皮），红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。6、每日多喝水，多上厕所，千万不可忍尿。四、痛风饮食指标1、控制总热量：痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%〜15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。2、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公体重0.4〜0.5克蛋白质，每日蛋白质总量应控制在40克左右，适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要，不可过多。3、限制脂肪摄入量：痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜，注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。4、以含高碳水化合物的食物为主：米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物，所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主，以保证热量供应。5、禁酒，少饮咖啡、茶、可可：酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒；痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。6、保持充足的维生素B和C：维生素B和C富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。7、禁食含嘌吟高的食物：含嘌吟高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌吟含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌吟进入体内，降低血尿酸水平。这里还介绍痛风食疗方：白茅根饮：鲜竹叶、白茅根各10克。鲜竹叶和白茅根洗净后，放入保温杯中，以沸水冲泡30分钟，代茶饮，利尿，防痛风合并症肾结石。玉米须饮：鲜玉米须100克。鲜玉米须加水适量，煎煮1小时滤出药汁，小火浓缩至100毫升，停火待冷，加白糖搅拌吸尽药汁，冷却后晒干压粉装瓶。每日3次，每日10克，用开水冲服。防止肾结石，具有利尿作用。当归独活酒：独活60克，大豆500克，当归10克，白酒1000毫升。将独活去芦头后，与当归同捣碎，置于净器中，以白酒浸泡一宿后，将大豆炒至青烟出锅，投入酒中密封，候冷，去渣备用。每日3次，每次温饮10毫升。独活人参酒：独活45克，白藓皮15克，羌活30克，人参20克，酒适量。将独活、羌活分别去芦头，上4味药，捣为粗末备