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文档简介

向黄帝内经学习养生之道第一页,共六十三页,2022年,8月28日五藏与中医意象思维(上)《内经》的五藏,非血肉的五脏。意象思维的总原则:同声相应同气相求水曰润下火曰炎上木曰曲直金曰从革土曰稼穑1.象五行:木、火、土、金、水相生:木生火;火生土;土生金;金生水;水生木相克:木克土;土克水;水克火;火克金;金克木2.象方位:东、南、中央、西、北3.象四季:春、夏、长夏、秋、冬4.象动物(含天象):青龙白虎朱雀玄武蚯蚓5.象人事:木母、金公、姹女、婴儿、黄婆第二页,共六十三页,2022年,8月28日第三页,共六十三页,2022年,8月28日五藏与中医意象思维(中)6.象社会:君主、宰相、将军、政委、作强7.象五气:风、热、湿、燥、寒8.象五音:肝~角(3),心~徵(5),脾~宫(1);肺~商(2);肾~羽(6)

9.象卦象:震,离,兑,坎10.象五色:东方青色(肝)、南方赤色(心)、西方白色(肺)、北方黑色(肾)、中央黄色(脾)第四页,共六十三页,2022年,8月28日五藏与中医意象思维(下)人体五藏之象五藏:肝心脾肺肾五腑:胆小肠胃大肠膀胱五体:筋脉肉皮骨五窍:目舌口鼻耳五华:爪面唇毛发五声:呼笑歌哭呻五神:魂神意魄志五志:怒喜思忧恐五变:握厥哕咳栗五味:酸苦甘辛咸五臭:臊焦香腥腐五液:泪汗涎涕唾第五页,共六十三页,2022年,8月28日黄帝的意义(一)1.中医的经典是什么?2.《黄帝内经》与《伤寒论》的不同五内阴阳谓之内,万世宗法谓之经

3.为什么用“黄帝”命名生而民得其利百年,死而民畏其神百年,亡而民用其教百年

4.研究医学为什么要研究女性?第六页,共六十三页,2022年,8月28日黄帝的意义(二)5.《内经》与《史记》(1).司马迁为什么受宫刑

(2).《史记·五帝本纪》对中国历史的意义

(3).为什么说《内经》成书于汉代

6.为什么“上医医国”(1).上医医国,中医医人,下医医病(2).不为良相,即为良医第七页,共六十三页,2022年,8月28日《素问·灵兰秘典论》的社会医学模式主旨:对社会现象的研究可以促进对生理问题的认知与理解,反过来,《内经·素问·灵兰秘典论》中关于脏腑分工合作、各司其职的社会医学模式也可以加深我们对社会结构的认知与了解。

题目的含义善哉!余闻精光大道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也。第八页,共六十三页,2022年,8月28日五藏之官能--中央政府(藏而不泻)心者,君主之官,神明出焉。统摄脏腑

肺者,相傅之官,治节出焉。权衡治理

肝者,将军之官,谋虑出焉。蕴含生机

脾者,谏议之官,知周出焉。(《素问·刺法论》)输布四方

肾者,作强之官,伎巧出焉。造化形容

膻中者,臣使之官,喜乐出焉.疏通气机第九页,共六十三页,2022年,8月28日心者,君主之官,神明出焉。统摄脏腑1.“心”字解

2.

心藏神-心主血脉,藏神两精相搏谓之神

3.心“在志为喜”4诸痛痒疮,皆属于心。第十页,共六十三页,2022年,8月28日心病(1)“心主血脉”:肺经(烦心胸满)胃经(心欲动)子盗母气

脾经(心下急痛)湿邪心经(噫干、心痛)心血虚肾经(心如悬、烦心、心痛)早搏间歇心包经(心中憺憺大动)胆经(心胁痛不能转侧)气化无力第十一页,共六十三页,2022年,8月28日心病(2)“心主神明”(精神疾患):胃足阳明之脉

“病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀。”

肾足少阴之脉“目如无所见,心如悬,若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之。”先生理、后心理

第十二页,共六十三页,2022年,8月28日肺者,相傅之官,治节出焉。权衡治理1.相傅之官

(主一身之气)

2.肺主一身之气:肺主气--营气卫气,司呼吸人受气于谷。谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气:清者为营,浊者为卫,营行脉中,卫行脉外,营周不休。

3.治节出焉

“所言‘节’者,神气之所游行出入(之枢纽)也,非皮肉筋骨(之关节)也。”

4.肺藏魄:第十三页,共六十三页,2022年,8月28日肺经经证的表现

浅证

肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛。深入脏腑咳,上气喘喝,烦心胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。

第十四页,共六十三页,2022年,8月28日肝者,将军之官,谋虑出焉。

蕴含生机1.将军之官

2.肝主筋,肝藏血(诸风掉眩皆属于肝)3.肝藏魂4.肝主疏泄、在志为怒

心之所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。第十五页,共六十三页,2022年,8月28日肝经经证的表现两胁下痛引少腹,令人善怒(实症)目无所见,耳无所闻,善恐如人将捕之(虚症)人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄,卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥腰痛不可以俯仰(太冲)丈夫颓疝,妇人少腹肿甚则嗌干面尘脱色胸满呕逆(气逆)飧泄(下焦无火)

第十六页,共六十三页,2022年,8月28日脾者,谏议之官,知周出焉。(《素问·刺法论》)输布四方1.谏议之官

2.脾主身之肌肉(《素问·痿论篇》)

3.脾在志为思4.脾主统血(心主血脉,肝藏血)第十七页,共六十三页,2022年,8月28日脾经经证的表现舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重舌本痛,体不能动摇食不下烦心,心下急痛溏,黄疸不能卧,强立股膝内肿厥,足大趾不用

第十八页,共六十三页,2022年,8月28日肾者,作强之官,伎巧出焉。造化形容1.作强之官2.肾主藏(精)肾者,主蛰封藏之本,精之处也。

(《素问·六节藏象论》)3.伎巧出焉4.肾藏志第十九页,共六十三页,2022年,8月28日肾经经证的表现饥不欲食,面如漆柴咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起目巟巟如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之。口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛。烦心心痛,黄疸,肠澼痿厥,嗜卧足下热而痛

灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步

第二十页,共六十三页,2022年,8月28日膻中者,臣使之官,喜乐出焉

疏通气机1.心包的问题2.臣使之官膻中:阻挡邪气、宣发正气第二十一页,共六十三页,2022年,8月28日心包经经证的表现手心热,循肘挛急腋肿,甚则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤目黄,喜笑不休烦心、心痛,掌中热

第二十二页,共六十三页,2022年,8月28日六腑之官能--地方官员(泻而不藏)胆者,中正之官,决断出焉.生发真阳

脾胃者,仓廪之官,五味出焉。受纳分类

大肠者,传道之官,变化出焉。渗透分别

小肠者,受盛之官,化物出焉。容纳变化

膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。气化出焉

三焦者,决渎之官,水道出焉。输布真阳第二十三页,共六十三页,2022年,8月28日胆者,中正之官,决断出焉.

生发真阳1.中正之官

少阳主枢:有交通“阴阳”的功能。

2.凡十一脏,取决于胆也。3.决断出焉

第二十四页,共六十三页,2022年,8月28日胆经经证的表现口苦,善太息心胁痛不能转侧甚则面微有尘,体无膏泽头痛颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛

腋下肿,马刀侠瘿

汗出振寒,疟

第二十五页,共六十三页,2022年,8月28日脾胃者,仓廪之官,五味出焉。受纳分类1.“胃”字解

2.仓廪之官

胃者,五藏六腑之海也,水谷皆入于胃,五藏六腑皆禀气于胃(《灵枢·五味》)3.胃与血中焦受气,取汁变化而赤,是谓血(《灵枢经·决气篇第三十》)第二十六页,共六十三页,2022年,8月28日胃经经证的表现洒洒振寒,善伸数欠

,唇胗,牙痛(上齿中)颜黑,鼽衄颈肿喉痹大腹水肿膝髌肿痛其有余于胃,则消谷善饥胃中寒则胀满第二十七页,共六十三页,2022年,8月28日小肠者,受盛之官,化物出焉。容纳变化1.“肠”字解

2.小肠主液所生病

第二十八页,共六十三页,2022年,8月28日小肠经经证的表现嗌痛颔肿,不可以顾肩似拔,臑似折耳聋目黄颊肿颈颔肩臑肘臂外后廉痛

第二十九页,共六十三页,2022年,8月28日大肠者,传道之官,变化出焉。渗透分别1.手阳明大肠经脉,……是主津所生病者(《灵枢经·经脉第十》)

腠理发泄,汗出溱溱,是谓津(《灵枢经·决气篇第三十》)2.

便秘与溏泄

第三十页,共六十三页,2022年,8月28日大肠经经证的表现齿痛(下牙痛)颈肿目黄、口干、鼽衄、喉痹。两臂痛,和食指不灵活。便秘或拉稀

第三十一页,共六十三页,2022年,8月28日三焦者,决渎之官,水道出焉。输布真阳1.三焦解三焦者,总领五脏、六腑、营卫、经络、内外、左右、上下之气也。……

和内调外,营左养右,导上宣下,莫大于此也(华佗《中藏经》)

2.决渎之官,水道出焉

第三十二页,共六十三页,2022年,8月28日三焦经经证的表现耳聋浑浑淳淳

嗌肿喉痹

汗出,目锐眦痛颊痛耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。

第三十三页,共六十三页,2022年,8月28日膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。气化出焉1.州都之官2.津液藏焉3.气化出焉4.主筋所生病

5.三高症

第三十四页,共六十三页,2022年,8月28日膀胱经经证的表现冲头痛,目似脱,项似拔脊痛腰似折,髀不可以曲腘如结,踹如裂痔疟狂癫疾,头顖(顖~囟xìn)项痛目黄泪出鼽衄项背腰尻腘踹脚皆痛,小趾不用

第三十五页,共六十三页,2022年,8月28日结语凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿,殁(mò音末)世不殆,以为天下之大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危。戒之戒之!善哉!余闻精光大道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也。第三十六页,共六十三页,2022年,8月28日经脉·穴位·奇经八脉1.经脉阴经6条,与五脏相关手太阴肺、足太阴脾、手少阴心、足少阴肾、手厥阴心包、足厥阴肝阳经六条,与六腑相关手阳明大肠、足阳明胃、手太阳小肠、足太阳膀胱、手少阳三焦、足少阳胆“内景髓道,唯返观者能照察之”(李时珍)“经络者,所以决生死、处百病、调虚实,不可不通”(《灵枢·经脉》)第三十七页,共六十三页,2022年,8月28日经脉·穴位·奇经八脉2.穴位井穴荥穴腧穴经穴合穴

几个重要的穴位:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。

酸痛取阿是,胸胁内关谋,下腹三阴交,胁痛觅支沟。

少商、商阳(井穴)合谷,曲池,劳宫,百会,涌泉,足三里,中脘,关元第三十八页,共六十三页,2022年,8月28日经脉探秘1.中医理论的要点:气—元说经络理论阴阳五行理论藏象理论2.经络到底是从“经”到“穴”,还是从“穴”到“经”?第三十九页,共六十三页,2022年,8月28日《灵枢·经脉第十》经脉篇的意义望而知之谓之神,闻而知之谓之圣问而知之谓之工,切而知之谓之巧

1.经脉为什么从肺经开始

肺经循行

归属于肺经的病及表现

第四十页,共六十三页,2022年,8月28日《内经》说人1.人的定义人以天地之气生,四时之法成。人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。

2.人体的生成《素问·五藏生成篇第十》、《灵枢·经脉》、《灵枢·决气第三十》、《素问·六节藏象论第九》

人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入于胃,脉道以通,血气乃行。(《灵枢·经脉》)第四十一页,共六十三页,2022年,8月28日人体的精神内涵1.何谓“形、神、气”

2.人身“三宝”是什么以其流行,谓之气。以其凝聚,谓之精;以其妙用,谓之神。

3.话说“五藏神”五藏所藏:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。(《素问·宣明五气篇》)第四十二页,共六十三页,2022年,8月28日五藏气虚之所梦肺气虚:白物、杀戮、兵战肾气虚:溺水、恐惧肝气虚:伏树下不敢起心气虚:救火、阳物、燔灼脾气虚:饮食不足、盖房子《方盛衰论》第四十三页,共六十三页,2022年,8月28日人的生命节律1.女七男八

2.人的生命周期(《灵枢·天年第五十四》)“人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走(跑)。二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋(快走)。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁,五脏六腑十二经脉皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九十岁,肾气焦,四藏经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。”

3.

生命的社会周期4.数的问题第四十四页,共六十三页,2022年,8月28日六经经气与人生少阳:为气之始发,生机。时:子、亥;人:出生-十岁为少阳经气所司;人体:为胆、三焦经气的作用。阳明:气已强壮,充满活力的阳。时:卯、辰,人:十一岁至廿岁为阳明经气所司;人体为大肠、胃经气的作用。太阳:精、气、神之能强盛,活动能力达到极点。时:未、申,人从廿一岁卅岁为太阳经气所司,人体:小肠、膀胱经气的作用

第四十五页,共六十三页,2022年,8月28日气血与人性1.阴阳人(《灵枢·通天》)太阴之人~多阴而无阳,…缓筋而皮厚.贪而不仁,好内而恶出.少阴之人~多阴少阳,…小胃而大肠,其血易脱,其气易败.小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害,见人有荣,乃反愠怒,心疾而无恩.太阳之人~“多阳而少阴…阳重脱者易狂.居处于于,好言大事,无能而虚说,志发于四野,举措不顾是非,为事如常自用,事虽败而常无悔”

第四十六页,共六十三页,2022年,8月28日气血与人性少阳之人~“多阳少阴,经小而络大,血在中而气外.是谛好自贵,有小小官则高自宜,好为外交而不内附”

阴阳和平之人~“阴阳之气和,血脉调.居处安静,无为惧惧,无为欣欣,宛然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谈而不治,是谓至治”第四十七页,共六十三页,2022年,8月28日命理.医理·性格关于五运六气出生时象与五运六气

什么是“六气”“五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉”

五运六气能用来看病

五运六气能用来预测疾病

第四十八页,共六十三页,2022年,8月28日寿限与养生关于人类自然年龄的三种推算公式:生长期乘以寿命系数(5—7年)“细胞分裂”学说性成熟期第四十九页,共六十三页,2022年,8月28日人活不到自然寿数的原因1.人的呼吸方式的改变

2.人的运动姿势的改变

3.人的消化功能的改变4.人的循环功能的改变5.情志因素第五十页,共六十三页,2022年,8月28日道教养生学的对治法(上)道教养生学的精神:我命在我不在天道医对医学的贡献大大超过儒医1.胎息:行气,服气,存思,守窍,闭息

2.导引术:调心、调形、调息功效:一则以调营卫,二则以消谷水,三则排却风邪,四则以长气血步骤:叩齿、握固、咽津、伸足、熨目、引耳、摩面、振膝、引腰等。“亥寝鸣天鼓,寅兴漱玉津”

脑部的保养~三田学说

第五十一页,共六十三页,2022年,8月28日导引图第五十二页,共六十三页,2022年,8月28日道教养生学的对治法(下)3.丹药之谜:外丹内丹(精气神三宝)房中:保精、守神、啬气、还精、补脑增加精气,避免损耗~欲不可绝,欲不可早,欲不可纵,欲不可强,欲有所忌

4.二十四节气导引5.养五脏神法:魂、神、意、魄、志第五十三页,共六十三页,2022年,8月28日黄老思想的养生观念1.道法自然

2.天长地久

3.致虚极,守静笃老庄的差异第五十四页,共六十三页,2022年,8月28日儒家的生活对治法1.重当下:2.强调责任,赞美婚姻3.重心性觉悟和道德标准

第五十五页,共六十三页,2022年,8月28日大学大学之道,在明明德,在亲民,在止于至善。知止而后有定,定而后能静,静而后能安,安而后能虑,虑而后能得。物有本末,事有终始,知所先后,则近道矣。古之欲明明德于天下者,先治其国;欲治其国者,先齐其家;欲齐其家者,先修其身;欲修其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意;欲诚其意者,先致其知;致知在格物。、、自天子以至于庶人,一是皆以修身为本。第五十六页,共六十三页,2022年,8月28日佛家的心理对治法1.八正道:正见、正思惟、正语、正业、正命、正精进、正念、正定2.通“五明”:声明、因明

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