2022年社会工作者之中级社会工作实务能力提升试卷B卷附答案

2022年社会工作者之中级社会工作实务能力提升试卷B卷附答案大题（共20题）一、案例：某社区社会工作者计划成立“手拉手”志愿者俱乐部，运用推动居民参与的工作方法，希望动员社区中的低龄老年人为有需求的高龄老年人提供志愿服务，社会工作者在动员低龄老年人参与时，遇到了一些问题：部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，都是做表面文章，没什么实际意义，持观望态度。部分老年人想参与，但遭到家人的反对，“子女怕我出意外，就不要给他添麻烦了，而且参加了对我自己也没有什么好处，还是算了吧。”部分老年人对自身的能力有所顾虑，“我没有什么特长，能干些什么呀?”问题：针对上述问题，本案例中社会工作者在推动社区低龄老年人参与志愿服务时应采取哪些策略?说明运用这些策略时的工作重点。【答案】1．进行社区教育和社区宣传部分老年人不愿意参与志愿服务，认为社区在搞形式主义，没有实际意义，持观望态度，这是没有认识到参与的价值，认为参与之后并不能影响和改变目前的状况，缺乏参与的热情。针对这一情况，社会工作者在推动工作进行时，应促进社区低龄老年人对参与志愿服务的价值的肯定。通过社区教育和社区宣传的方法，如社区研讨会、座谈会、居民大会、社区展览会、教育讲座等，让社区居民认识到“手拉手”志愿者俱乐部不是在搞形式主义，而是切实为高龄老年人提供志愿服务，从而提高这一部分低龄老年人的参与热情。2．组织家人体验活动部分老年人想参与，但由于家人反对，便打消了参与社会事务的动机。面对这种情况，社会工作者应邀请和鼓励他们的家人参与志愿体验。3．心理辅导调整认知通过个别辅导、团体辅导和活动体验，使这些低龄老年人认识到变为高龄老年人时也会有人为其提供志愿服务，可以减轻子女的负担，这与他们的生活、利益密切相关，让子女有意愿鼓励自己的父母参加志愿活动或尽量减少其负面影响。4．运用优势视角帮助挖掘潜能通过沟通与互动帮助老人发现自身的优点和长处，增强其自信和工作热情。5．进行志愿者培训部分老年人对自身能力有所顾虑，担心自己什么也干不了。面对这类老年人，社会工作者应向其说明社区会对志愿者进行参与能力的培训，可采用个别培训或小组训练的方法帮助老年人认识参与志愿活动的过程，提高表达、沟通、讨论等技巧，更重要的是协助他们掌握社区的基本资料和最新动态，以便在讨论时能充分论证，具有说服力，培养民众对自己的信心。二、近年来，某小区养宠物狗的家庭越来越多。宠物狗给主人带来快乐的同时，也给小区带来了一些问题：狗的粪便随处可见；大型犬有时会惊吓小孩；夜晚狗的叫声经常会吵扰邻居；狗伤人事件时有发生……部分居民对此非常不满，常与养狗者发生冲突，社区的邻里关系受到了影响，尽管居委会通过调节暂时缓解了一些矛盾，但难以从根本上解决问题。为此，社会工作者与居民代表讨论后，提出建立“养狗自律会”的设想。他们在居民区张贴拟成立“养狗自律会”的海报，发放宣传单，征求居民的意见；邀请居委会、业主委员会、物业公司、居民代表参加座谈会，讨论解决办法。两周后，“养狗自律会”正式成立，推举了会长、秘书长，明确了监督员、宣传员等分工。“养狗自律会”通过社区民意调查．形成了“错时遛狗、粪便自清”等自律公约。同时“养狗自律会”配合居委会、物业公司开展社区环境规划，修建狗便处理设施。一段时间后，不仅养狗扰民问题基本得以解决，邻里关系得到改善，而且居民参与解决社区问题的意识和能力也得到提高。【答案】答题要点：1．本案例中，社会工作者的做法实现了社区社会工作的以下目标：(1)促进居民参与，解决社区问题。本案例中，社会工作者在解决养狗扰民问题时，注重社区居民的参与，每一步都由居民商讨自行解决，社会工作者只是起到一个组织引导的作用，最终养狗扰民问题基本得到解决。(2)改善社区关系，提升社区意识。本案例中，社会工作者注重协调居民与居委会、物业公司、业主委员会之间的关系，合理解决相应的问题，同时调解居民与居民之间的关系，促进居民社区意识的提高。(3)挖掘社区资源，满足社区需求。社会工作者在处理问题时注重挖掘社区里的资源，培养社区骨干，“养狗自律会”即由社区居民骨干组成，同时利用社区居委会、物业公司等社区组织的相关优势，共同修建相关设施，满足社区的需求。2.三、王老太今年75岁，高级工程师职称，喜好戏曲、歌剧、绘画等，兴趣广泛。她的三个子女生活优越，以工作忙碌无人照顾为由，把王老太送到了本市某一福利院（敬老院），之后，对老人的生活鲜有关心。王老太在福利院住了一段时间后感觉非常无聊，有才华无处施展，进而心里烦闷，精神不振。社会工作者发现，像王老太这样又有文化素养又积极活跃的老人在该福利院有不少。福利院也设置了手工、编织、老年舞蹈、戏曲、唱歌等兴趣小组，机构邀请了一些社区的老师和单位志愿者（主要是学校老师）前来定期教授，但大部分流于形式，也没能激起老人的兴趣。[问题]请针对该福利院中老人的需求，设计一份社会工作服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析机构养老的老人在生活饮食、居住、生活照顾方面满足的同时，更需要参加社会活动，需要文体娱乐、精神慰藉等方面的关心。案例中，王老太退休之后因有才华无处施展而闷闷不乐，机构邀请社区的老师和单位志愿者前来定期教授，也大部分流于形式。同时她也属于中龄老人，对生活照料和情感沟通等亲情的依赖也越来越多。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标。协助老人发挥他们的特长，使其享有健康、温馨、愉悦的生活环境，为老人提供各种支持性的服务，使其老有所学、老有所为、老有所乐，提高其生活质量。②方案实施策略a．针对不再对眼前或将来感兴趣或投入的老人，开展动机激发小组工作，帮助老人重新与他人建立联系，摆脱满脑子装着自己和自己的麻烦的状况。方法为：通过公开通告、机构推荐、毛遂自荐和访谈的方式招募和甄选10～15位像王老太这样有才华又热心的老人，开展动机激发小组工作，小组活动共6～12节，每周举办一次，旨在展现老人的才华，增强他们的价值感和自尊感。b．针对老人的兴趣爱好和需求重新设置各种兴趣班，内容和形式应更符合老人的需要。另外，可尽量利用机构本身的资源，如聘请张奶奶担任戏曲小组的授课老师等。c．发挥老人的特长和作用，组织开展丰富多彩的各类文体活动。比如通过小组工作培养老人志愿者领袖，共同讨论和设计一台受老人欢迎的相声晚会。d．在机构内外成立志愿者队伍，比如机构老人志愿者与大学生志愿者联谊，老人们教大学生如何和老人沟通交谈，使服务工作取得更好的效果。志愿者队伍定期为机构老人们提供服务，特别是精神慰藉服务。e．在机构开设家属探亲活动日，在活动日当天举办如何与老人沟通、老人心理活动知识、子女的权利和义务等系列讲座，让子女了解老人在养老院的生活和需求，增进彼此的感情。同时，以机构名义发出相关活动内容的信件或打电话给子女邀请他们参加。③方案执行。主要包括整合社区和机构资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估。包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。四、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务，社会工作者在调查中发现，有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助，因而陷入困境；有的长期病患者家庭缺乏健康保障，引发很多情绪问题；有的家庭怕被人看不起，不敢与邻里交往，不愿参加社区活动；有的家庭能力不足，对未来没有信心；有的家庭想为社区做点贡献，实现自我价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点，社会工作者决定开展个案管理服务，在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后，社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接；为陷入情绪危机的服务对象提供临床干预；为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务；为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务，同时，注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。【问题】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社会工作服务体现了个案管理的哪些特点?【答案】1．马斯洛的需求理论认为，人类的需求从低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求5个层面。在本案例中，低保家庭的需求在以下5个层面上均有体现。(1)生理需求。这是救助对象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助，如果没有得到及时有效的救助，生活将陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助对象的人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。长期病患者家庭缺乏健康保障，存在情绪问题，需要医疗救助确保服务对象的健康。(3)社交需求。这是救助对象爱和归属感的情感需求。低保家庭不愿参加社区活动，缺乏与邻里的交往，会使处于困境的个人和家庭更加孤独和无助。满足其社交需求，能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的满足可以让人充满自信，信任他人和社会。低保家庭因为能力不足，对未来没有信心，需要给予外部社会环境的尊重和认可，来体现出自身的价值和意义。(5)自我实现需求。自我实现需求是指要进一步的发挥潜能，追求更高的人生境界的高层次需求。有的低保家庭想为社区做贡献，实现自我价值，因为客观条件的限制，处于弱势地位的低保家庭的自我实现，需要社会充分的重视、理解和支持。2．个案管理作为一种社会服务传输方式应用日益广泛。个案管理是一种提供服务的方法，它是由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多种项目的服务，以满足特定服务对象的复杂需求。本案例体现的个案管理的特点有以下几个方面：(1)个案管理是一个过程，建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。本案例中，社会工作者对低保家庭的协助与服务都是建立在双方信任基础上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷于困难之中的低保家庭。社会工作者重点分析了低保家庭所处的“情境”，即家庭中的个人能力和支持网络状况，这体现个案管理中对“情境”的重视与利用。(3)个案管理的服务对象遭遇多重问题，因而其主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。本案例中社会工作者为面临多重困境的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务。(4)通过临床的干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。本案例中，社会工作者为陷入情绪危机的服务对象提供了临床干预。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。本案例中，社会工作者为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。本案例中，作为目标人群的低保家庭问题复杂多样，需要各种社区服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。本案例中社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。本案例中，社会工作者注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。五、（方案设计题，20分）某社区矫正机构计划将刑满释放人员的综合管理纳入服务范围。经调查，该社区刑满释放人员中无业者居多，但社区就业资源的利用率却较低。对此，社会工作者对有劳动能力的刑满释放人员进行了访谈，他们对社会工作者说：“我们这种人是社会的‘渣子’，在里面蹲了那么多年，现在出来还能有啥用，什么都不会，出门坐哪路公交车都搞不定，更别说工作了。”“到哪里人家都戴有色眼镜看我，犯了一次错误，难道要一辈子受惩罚？”“现在找工作都得上网，我连电脑都不会用，去哪儿找工作都不知道，哪家单位会要我啊。”“社区里适合我们的岗位不多，上次去办理就业登记，人家看了我的档案就说，好多人还安排不过来呢，你就慢慢等吧。”“社区提供的职业技能培训，跟也跟不上。再说现在工作，都要政审，我们肯定通不过的。”“我大字不识几个，所以要求也不高，工资高点儿，活儿轻点儿，能坐在办公室上班就可以了。”要求：结合本案例，以促进刑满释放人员就业为目的，从微观、中观、宏观三个层面设计服务方案（只需说明各层面具体目标和服务内容）。【答案】答题要点：1．从微观来讲，寻找工作是刑释人员回归社会的重要途径和手段，社会工作机构和人员在这方面的服务包括对刑释人员进行工作技能培训，帮助联系介绍职业，还要通过辅导帮助受助者养成工作和学习的意识和习惯。通过这些服务，帮助刑释人员提高自信心和重新投入工作的能力，使他们尽快就业。2．从中观来看，要开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重和矫正对象的意识和习惯。社区矫正的功能发挥要靠社区居民的共同参与，从而使刑释人员融入社区成为正常社会成员。社区矫正工作者要通过社区教育的途径，改变居民对矫正对象的偏见，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯，使矫正对象顺利回归社会。同时，要挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作，以提高工作效率。3．从宏观来讲，要协调多部门、多机构提供整合性的服务。刑释人员的就业需要许多部门和机构的人员、物资和财力的配合，为刑释人员提供技能培训、合适的岗位。修改有些岗位政审的标准，使有从事该岗位能力的刑释人员不至于因为政审不通过一直得不到工作。六、阿红是外来媳，因为和本村人结婚来到该村。阿红是经人介绍和丈夫认识并结合的，由于两人在婚前有一定感情基础，所以婚后和丈夫感情还不错。婚后两年，阿红生下一个女孩，对此，丈夫和婆婆都很不满意，他们还想让阿红再生一个男孩。阿红因为生孩子以后没有得到很好的照顾，原本不错的身体变得很差。阿红也想为丈夫再生一个男孩，可是女儿都五岁了，她却一直没有怀上孩子，去医院检查了，医生说阿红的身体不能再要孩子了。从医院回来以后，丈夫和婆婆对她的态度越加恶劣，婆婆甚至在一次争吵中说不能生孩子就离婚。阿红很绝望，不知该怎样做。【问题】1．在本案例中，社会工作者应该如何运用妇女社会工作的基本原则?2．如果你是社会工作者，请提出解决阿红问题的策略。【答案】1．在本案例中，社会工作者运用妇女社会工作的基本原则有：(1)尊重阿红是独立的个体，有她独特的生活经验，而不仅仅是家庭角色的扮演者。(2)承认妇女的多样性以及与其一起工作的视角的多样性。(3)了解、理解和接纳阿红的现实处境和她的生存选择。(4)认识到阿红本身也是一个资源，有能力处理自己的问题。(5)将个体与群体联结起来，促进妇女之间特别是具有类似经历的妇女互动。本案例中就要促进阿红与村里其他有同样问题的妇女之间互动互助。(6)妇女是发展的主体，而不是客体。(7)增加妇女的资源和选择的多样性。(8)社会工作者与服务对象之间关系的平等。2．解决阿红问题的策略主要有：(1)首先要使阿红认识到自己所拥有的权益和能力，使其明白她的困境并不仅是个人原因，帮助其提高自信和自强精神。(2)对阿红的丈夫和婆婆进行会谈，让他们认识到阿红的家庭角色不只是传宗接代，生育子女的工具，而是和丈夫平等的人，需要被视作独立的人来看待。帮助他们逐渐改变传统的对妇女的看法。(3)帮助阿红在附近联系工作，能够使阿红在经济上独立自主。(4)将村里陷于困境的妇女召集起来组成小组，通过小组互动、小组经验、小组凝聚以及方案活动实现小组中妇女个人和小组整体问题的解决。(5)在村里宣传妇女权益，改变传统偏见和歧视，树立正确的妇女发展观。七、小江生活在一个比较富裕的家庭，父亲是某公司的中层干部，母亲是全职家庭主妇，平时除了料理家务，还爱跟她的朋友一起到外面去逛街游玩，生活很滋润，对儿子小江疏于管教。小江读小学时，父亲对他的管教还是很严厉的，因此他也比较听话，成绩也很好，但到小江读初中时，父亲升职为公司的总经理，平时应酬较多，在家时间相对较少，陪伴小江的机会少之又少，因此对儿子感到抱歉，并逐渐地对他溺爱了起来。这时，家境的富裕和父母宽松的管教方式使得小江对自己放纵了起来，常常在放学后和同学一起去网吧玩游戏，导致成绩急剧下降。学校在学生升到初三时按成绩把学生分为尖子班和普通班，小江因成绩变差最终被分到了普通班，和班上几个同学继续混迹于校外的网吧和酒吧，慢慢地又认识了一群社会青年，经常一起惹是生非，感觉自己特别威风。中考之前，小江和几个哥们儿在KTV玩的时候把A青年的腿打骨折了，A青年的父母一怒之下要将小江告上法庭，但小江的父亲用钱与对方家长私了了。自那以后，小江胆子越发大了起来，又迷上了摩托车飙车，变成公认的“问题青年”，这让小江的父母开始担心起来。问题：1．请结合案例，从个人、家庭、学校和社会四个方面来分析小江变成“问题青年”的原因。2．作为社会工作者，应该如何针对小江的状况进行介入【答案】1．小江变成“问题青年”的主要原因：(1)个人方面，小江因处于青少年期，其生理、心理方面还处于成长中，对自我的探索、认同等也在每天产生新的认识，对新鲜、新奇、刺激的事物会有很强的好奇心，加上这个阶段他的自控能力和自制力都还不强，因此难以抵制外界的诱惑，同时家境的富裕为他提供了物质上的保障，在他闯祸后父母“花钱消灾”的做法让他没有及时认识到自己的错误，在认知方面产生了一定的偏差，故导致越来越放纵自己。(2)家庭方面，小江进入青春期后，其父因职位升迁带来的忙碌而对小江溺爱起来，其母亲又一贯对儿子较为放纵，再加上小江与父母的沟通太少，这都不利于小江的成长。而在小江把别人打伤后，父亲直接用金钱把小江的问题压了下去，这种行为在一定程度上也助长了他不良习气的养成，间接使小江变成了一个“问题青年”。(3)学校方面，学校人为地把班级区分为尖子班和普通班，直接打击了小江对学习的热情，再加上成绩不好，小江给自己贴上了“差生”的标签，在学校里无法得到认可，只能在校外寻求自我认同感和成就感。(4)社会方面，原本网吧、酒吧等都属于禁止未成年人进入的场所，但因执法力度不够以及网吧、酒吧的经营者对经济效益的追求，没有制止小江的进入，造成他受到不良现象的影响。2．针对小江的情况，社会工作者可以采取的介入策略是：(1)与小江建立专业关系，了解他的需求，鼓励他重拾学业；同时，协助小江认识自己行为的错误及其严重后果，和小江共同商讨，寻找其兴趣爱好，让小江有事可做，建立精神上的寄托。(2)充分与小江的父母进行沟通，让他们认识到在对小江的管教和教育中所存在的问题，建议他们学习科学的教育方法，正确认识孩子的优点及错误，并用科学的方法进行教育，帮助孩子建立正确的认知。(3)协调小江与父母之间的关系，增加他们的沟通，让父母了解小江的想法，也让小江体谅父母的不易。(4)与社区的相关部门联系，加强社会对网吧、酒吧等场所的管理，禁止小江等未成年人进入。八、媛媛是个7岁的小女孩，现在就读于某小学。因为幼时患上了小儿麻痹症，媛媛的腿脚行动不便，这给媛媛的生活、学习以及进入社会造成了严重障碍。开学一个多月来，性格内向、自卑的媛媛从不参与任何室外活动，也很少与同学交流，几乎没有要好的朋友。时间一长，她产生了厌学情绪，经常对老师撒谎，借故请假。假如你是该小学的一名社会工作者，被要求为媛媛提供服务。【问题】1．在上述案例中。媛媛面临的困境主要有哪些2．针对媛媛目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略【答案】1．上述案例中，媛媛面临的困境主要可从生理、心理、社会三个维度来分析：(1)生理方面，媛媛幼时患有小儿麻痹症，腿脚行动不便，给其生活、学习以及进入社会造成了严重障碍；(2)心理方面，媛媛不能很好地接受自身腿脚不灵便的事实，因为性格原因不与别人交流，产生了自卑心理和厌学情绪；(3)社会功能方面，媛媛还不能适应小学的学习生活，不能处理好与同学、老师的互动关系。2．针对媛嫒目前的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：(1)对媛媛的情绪进行疏导社会工作者需要对媛媛的情绪进行疏导，帮助媛媛克服身份认同上的困难，接受腿脚不灵便的现实，增强学习和生活的自信心。(2)对媛媛的在校行为进行修正社会工作者需要对嫒媛的在校行为进行修正，帮助她改掉撒谎的坏习惯，传授其人际交往技巧，帮助她建立良好的同伴关系。(3)与嫒媛的老师、同学和学校进行沟通社会工作者需要与媛媛的同学、老师和学校进行沟通，争取他们的理解和帮助，从而组织同伴支持小组，建立支持性的学校环境。(4)与媛媛的家长进行沟通社会工作者需要与媛媛的家长进行沟通，教导他们学习必要的家庭养育技巧，旨在能够让他们运用科学的方式引导媛媛的健康成长。(5)联系社区相关康复机构，为媛媛提供辅助器材和康复训练。九、彬彬今年上小学三年级，十分调皮，在学校常常上课讲话，还和其他小朋友打架，学习成绩也不好。彬彬的父亲雷岩鹏是一位事业有成的工程师，但却不知如何教育儿子，致使儿子在性格、学习方面都出现了问题。如今，雷岩鹏向社会工作服务机构求助。[问题]1．通用过程模式的基本系统包括哪几个方面？2．上述案例中，雷岩鹏属于通用过程模式中的哪个系统？【答案】1．通用过程模式采用系统理论，将社会工作的服务系统看作是由社会工作者、服务对象、改变的目标和为达到改变目标而采取的行动组成的，称为“四个基本系统”。通用过程模式的基本系统包括四个方面：①改变媒介系统。改变媒介系统是指受雇于公立、志愿、非营利机构、组织、社区中的社会工作者，是“有计划变迁’’的具体操作者，是促使服务对象发生改变的媒介。②服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。③目标系统。一般来说，目标系统大于服务对象系统，而且具有时效性，随问题的发展而变化。为了达到服务与改变社会环境的目的，要求社会工作者要与有关系统一起，将环境作为目标系统去改变和影响，从而为解决服务对象的问题与满足需要创造条件，一步步实现服务的目标。④行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，他们是为实现改变目标而与社会工作者一起工作的人，是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议，帮助服务对象达到改变的目标，社会工作者要进行各种努力，调动各种资源。2．本案例中，雷岩鹏属于通用过程模式中的服务对象系统。雷岩鹏因为孩子的性格、学习问题而向社会服务机构寻求帮助，他是社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人，属于服务对象系统。一十、案例：刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到某市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭，这对他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，使全家人情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】【答案要点】1．问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重病情，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：一十一、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来，他很高兴。交谈中社会工作者了解到，王老先生与儿子一家同住。儿子和儿媳外出工作时，家里只留下他一个人。社会工作者观察发现，王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。老人抱怨，退休工资都交给了儿媳，身上没有任何零花钱。同时，社会工作者还注意到王老先生手臂上有多处淤青，问其原因王老先生沉默不答，表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况，得知王老先生今年80岁，以前是老伴照顾他的饮食起居，老伴去世后，主要由儿媳照顾。儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人，有时还不让老人吃饱，儿子去外地出差时，儿媳还经常将老人反锁家中。问题：1．社会工作者在本案例中运用了哪几种收集资料的方法？2．列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。【答案】1．询问、观察、利用已有资料。2．虐待老年人指的是恶意对待老年人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老年人构成虐待或剥削。疏于照顾老年人既包括主动也包括被动地让老年人得不到所需的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。恶意对待类型：(1)身体虐待。王老先生手臂上有多处淤青，问其原因沉默不答，表情紧张。老人表现出对受伤非常警惕和紧张，说明其正处于高风险情境之中。(2)情感或心理上的虐待。用语言或非语言的方式让老人遭受精神上的痛苦，包括用言语攻击、威胁、恐吓或骚扰老人，还包括把老人当孩子对待，或者有意断绝老人与他人的社会接触。儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，常常为此打骂老人。儿子出差时，儿媳还经常将老人反锁在家中。(3)经济虐待。不恰当地使用老人的经济资源、个人财产或其他有价物品，包括伪造支票或法律文件。老人将退休工资都交给了儿媳，身上没有任何零花钱。(4)他人疏于照顾。主动或被动地未满足老人身心健康的需要，包括未能充分满足老人在饮食、居所、穿衣、医疗照顾和身体保护等方面的需要。尽管安排了照顾老人，但老人的个人卫生差，有时不让老人吃饱，居住条件也不卫生。(5)自我忽视。老人没能充分照顾自己又没有其他的照顾人，由于缺乏自我照顾，自我忽视会危及老人的身心安康。王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，多日未换洗。一十二、某社区有历史悠久的民俗文化：社区拥有各类活动场所和服务器材，每年有一定的社会服务经费；社区居民骨干、志愿者人数较多；辖区内有多家社会组织和便民服务商，然而，该社区的服务效率低下、质量较差，社区活动形式单一，难以满足居民日益多元的服务需求。针对上述情况，社会工作服务机构受街道办事处委托，邀请了社区居委会人员、社区社会组织骨干和志愿者一起分析各自的优势、局限和角色差别，澄清了对社区服务的认识，达成了共同的目标，明确了各自职责，建立了信息搜集与共享制度、联席会议制度和服务联办制度，在该社区逐步形成了社区居委会、社会工作服务机构和社区社会组织分工合作的联动机制，社区服务效率和质量有了大幅提升。问题：1．列出该社区自身拥有的资源。2．本案例中社会工作服务机构协调该社区各类服务资源时，把握了哪些原则?【答案】1．该社区自身拥有的资源有：(1)该社区的物力资源充足，拥有各类活动场所和服务器材。(2)该社区活动财力资源充足，每年有一定的社会服务经费。(3)该社区人力资源充足，居民骨干和志愿者人数较多。(4)该社区组织资源丰富，拥有多家社会组织和便民服务商。2．本案例中社会工作服务机构协调该社区各类服务资源时，应把握以下原则：(1)团结不同专业的服务人员以实现共同目标。(2)了解各方不同观点，协助达成共同目标。(3)识别各专业的长处和差别，划分职责。(4)与各方沟通情况，为有效协调打下基础。(5)协调前广泛收集资料，提高协调效率，减少协调成本。一十三、某社区“劳释”人员比较多，而每个“劳释”人员的情况又各不相同，社会工作者根据不同的情况为他们提供了不同的服务。在社会工作者的鼓励下，他们中有的参加了社区的夜巡队，每天晚上在社区居委会值班，不定时地在社区里夜巡，社区每晚为其提供10元的补助；有的申请到了低保救助；有的优惠得到社区再就业摊区铺面，做起了小生意；有的参加了社区组织的再就业培训，在社区与其辖区单位共办的招聘会上找到了新的工作，等等。除此之外，社会工作者还定期把大家召集起来进行思想政治学习、国家低保和就业等相关政策学习以及环境卫生保护行动，了解他们的生活状况和思想；在节庆日时，社会工作者还坚持对他们进行慰问和关心，组织他们进行文化娱乐活动，丰富他们的日常生活。问题：1．上述案例中涉及了社区社会工作的哪些内容?请结合案例进行简洁说明。2．除了案例中提到的内容外，请继续举例说明社区社会工作的其他内容。3．在案例中，社会工作者采取了哪些介入方法?【答案】1．案例中涉及的社区社会工作的内容主要是属于社区公共服务。包括：(1)社区福利服务。社区福利服务的对象主要有：老年人、残疾人、优抚对象、青少年、贫困者等困难群体；案例中，“劳释”人员属于社区贫困者，他们回到社区，因为社会歧视、工作经验缺乏等各种原因而很难再找到工作。面对“劳释”人员，社会工作者按照国家的福利性政策为他们提供了福利性服务，主要集中在再就业服务方面。此外，社会工作者还在文化生活方面提供了服务。(2)社区就业服务。社区就业包括开发社区就业岗位、鼓励多种形式就业；宣传和执行落实再就业优惠政策；开展社区就业服务和就业培训。案例中，社会工作者通过开发社区就业岗位、再就业培训、政策讲解与咨询为“劳释”人员提供了就业服务，解决了他们生活中的实际困难。(3)社区治安。社区治安包括宣传教育工作；协助公安机关开展工作；协助有关部门加强对外来人口的服务与管理；向政府及公安机关反映社区治安动态。案例中，社会工作者通过组建社区夜巡队和夜间值班等方式，有效地协助社区搞好治安工作。(4)社区教育。社区教育的内容包括补偿式、控制式、发展式教育以及家庭生活教育、公民教育、成人教育和健康教育。案例中，社会工作者针对他们的特殊情况，定期组织他们进行思想政治学习、社区公益劳动等，发挥了控制式教育和发展式教育的功能。2．除了案例中所提到的内容外，社区社会工作还包括以下几方面的主要内容：(1)社区医疗卫生服务。社区医疗卫生服务便民利民，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体，有效、经济、方便、综合、连续。主要包括社区疾病预防与康复工作、社区精神健康工作、社区环境卫生治理。(2)流动人口服务。对他们的工作包括：一是协助流动人口城市融入相关服务；二是流动人口劳动就业服务；三是流动儿童服务；四是流动人口计划生育服务。(3)社区志愿服务。包括：①策划社区志愿服务项目，带领志愿者开展服务；②发掘培养志愿者骨干，培育扶持社区志愿服务组织；③组织开展志愿者培训，提升服务水平；④做好志愿者管理，推动志愿服务事业持续发展。3．在案例中，社会工作者采取的主要介入方法有：资源连接的方法，社会工作者抓住其辖区内单位共办招聘会的机会，为本社区的部分“劳释”人员提供了就业的平台；推动居民参与的方法，社会工作者积极推动“劳释”人员参与到社区夜巡工作与志愿工作中，既在一定程度上解决了经济问题，又增加了他们的主动性、积极性；居民能力建设的方法，例如再就业培训等。一十四、案例：张强，男，高一年级学生，父母都是老师，从小父亲就对他特别严厉，即使张强只做错了一点小事也会被父亲打骂，而母亲一切听从父亲的决定，这令张强内心很难过，久而久之也就与父母的距离拉远了。一次偶然的机会，张强认识了经营小饰品店的小娟，并在后来的交往中逐渐喜欢上了她。为了能经常在校外与小娟见面，他经常不做作业，甚至逃学，回家的时间也越来越晚。父母发现张强早恋后，立即对他加强管教，但张强却变得更叛逆，不听父母的劝告，想离开自己的父母，想要一个更独立的空间，因此与父母大吵一架，并决定要辍学搬出去与女友同住。问题：1．结合案例简要阐述青少年的生理和心理特点。2．针对上述案例中张强的情况，社会工作者如何遵循青少年社会工作原则进行介入?【答案】1．青少年期是人生变化最多的时期，其在生理、心理方面不断成长，个人的心态及社会关系不断发生变化，青少年对自我的探索、认同、人际关系、家庭及社会角色也在每天产生新的认识和新的适应。多变、创新、反叛是青少年时期的最主要特点。从生理发展的角度，青少年处于青春发育期，其特点表现为体型迅速变化、身体内部机能迅速健全、大脑和神经系统高度发达、性成熟、产生性的冲动。从心理发展的角度，青少年心理发展是在其社会生活环境和自身社会实践活动中完成的，因此青少年的智力、情绪和情感、自我意识、性格、性意识、成长和发展性需求都呈现出主体与客体的互动、动荡与稳定的结合、突变与渐变的统一等诸多特点，开始向往爱情，追求自主与独立性。本案例中的张强正上高一，处于青春发育期，在荷尔蒙和性心理的驱使下，开始恋爱，遭遇父母干预后，提出离家出走，追求独立生活空间。2．青少年是一个充满活力的群体，青少年社会工作原则至少包括尊重青少年的价值与尊严、接纳与关爱青少年、注重青少年的个别需求和协助青少年具备适应社会变化、不断成长的能力。针对案例中张强的情况，社会工作者可以从以下几个方面介入：(1)社会工作者以尊重的态度与张强接触并会谈，通过接纳、同感与其建立信任关系，了解其心理需求，了解其对父母及对自己行为的看法，坚持“尊重、理解、关怀、引导”的原则，对他进行心理疏导，让张强拥有正确的行为认知，使其重视自己的学业，改正不做作业和不上学的行为。(2)与张强的父母进行沟通，让他的父母明白早恋在青少年成长过程中是很容易发生的行为，理解张强因青春期而造成的叛逆心理，并正确认识张强的早恋行为，不要把他的行为当作不可饶恕的错误，尝试接纳并理解张强的行为与想法，学习如何对青春期少年进行教育，平等地与张强多沟通，增进相互之间的交流。特别是要让父母意识到打骂孩子是对孩子尊严的践踏，要学习尊重孩子的价值与尊严。(3)与张强的女友小娟进行交流，鉴于张强目前与父母之间处于一种僵持状态，女友小娟的意见是张强更容易接受的，因此社会工作者可以通过与小娟充分沟通，建议由小娟劝说张强打消离家居住的念头，好好完成学业。一十五、退伍义务兵陈某因所在单位项目下马而下岗，民政部门根据陈某家的收人状况，每月发放低保金。但陈某拒绝接受低保金，并表示自己只要求继续工作，不愿意吃低保。问题：请分析其中的原因，并建议相关的介入方法。【答案】1．原因分析(1)自身原因：陈某处于工作年龄，具有健全的体魄和完全的劳动能力，工作是他自我实现的需要；从另一方面说，他不想成为社会的“寄生虫”。而且陈某正处于军地转化的过渡期，他面临生活中的种种“危机”时，其情绪反应往往比较强烈，容易冲动。(2)家庭原因：关系到陈某家庭的建立和质量问题。(3)社会原因：展现个人能力、实现自身价值才能得到社会的认可。相反，人们世俗观念歧视社会的“寄生虫”，并认为是可耻的。陈某有健康的体魄、独立人格，更加不愿意得到社会的同情，面临社会世俗观念的压力。2．相关的介入方法(1)采用个案介入方法，社会工作者扮演心理调适辅导员的角色。首先，社会工作者对陈某做好减压工作。失业的痛苦和生活的转变都会给他带来心理的波动，社会工作者要帮他增强自信，安慰、鼓励以及对成绩的承认，同时表达对陈某的信心和赞许，疏导他的情绪，提高自我适应能力，缓解心理痛苦，恢复心理平衡。挖掘他的潜在能力，并为他连接资源，创造成长的条件，例如推荐工作、参加培训等。其次，社会工作者对陈某做好压力预防工作，引导其面对现实，面对将来的压力。(2)采用小组工作介入，比如情绪疏导的小组、互助小组、退伍军人小组等。通过小组活动使其得到一定程度的疏导，缓解压力。(3)采用社区工作介入，倡导国家政策的制定和修改，协助国家制定更有利于退伍兵的政策；并引导当地企业安置退伍士兵，充分调动和发挥他们参与社会公益事业的积极性。这道题是考查考生对优抚安置社会工作方法的理解和运用，属于第4个考点范围。一十六、案例：社会工作者发现某打工子弟学校的学生患有不同程度的健康问题，其中很多问题与日常生活习惯有关，如果能够做到早发现、早治疗，便可以防止某些疾病的产生。尽管该市在2009年便颁布了每年为本市中小学生开展免费体检的政策，但该项政策并未惠及打工子弟学校。社会工作者通过进一步走访社区发现，这些学生大多居住在城乡结合部，社区环境卫生很差，垃圾遍地，缺少公共卫生设施。社区周围也只有一家正规医院，外来人口很少去。一些家庭没有良好的卫生习惯，不少家长存在不同程度的健康问题，还有部分家庭因病陷入困境。针对上述情况，社会工作者计划开展社区卫生健康服务项目。问题：分别从“直接介入”和“间接介入”的角度为该项目设计服务方案（只需说明介入目标和重要介入策略）。【答案】【答案要点】1．介入目标：(1)直接介入目标：教育学生及家庭养成良好的卫生习惯。(2)间接介入目标：改善社区环境卫生，把社区建设成为文明、健康、和谐的社会生活共同体。2．介入策略：(1)直接介入策略：促使服务对象运用现有资源的策略，帮助服务对象运用自己的内在资源和现有的外部资源。①与学校配合，教育学生养成良好的卫生习惯，预防疾病的发生。②引导学生和家长养成良好的日常生活习惯。③对部分因病陷入困境的家庭根据政策给予适当的帮助，帮助他们渡过眼前的困难。(2)间接介入策略：包括做好社区宣传，开展疾病与康复服务等。①发放“给全体居民的一封信”，提倡健康的生活方式。②在社区中深入开展“文明与你同行”活动，呼吁大家共同努力，营造一个良好的社区卫生环境。③与有关部门协调，在社区内新建公共卫生设施。④作为政策的倡导者，呼吁尽快将免费对本市中小学生进行体检这一政策推行到打工子弟学校。一十七、案例：小丽，女，17岁，初中三年级学生。小丽还有两个哥哥，都是初中没毕业就出去打工了，现在都已经成家。小丽家在农村，父母都是农民，但由于这两年收成不好，父亲便出去打工，做起了农民工。小丽的父母一直对小丽寄予厚望，希望小丽能考进市重点中学，所以对小丽处处严格要求。小丽虽然家庭条件不好，可是父母却舍得为小丽的教育投资。从小时候起，小丽的每一天都排满了学习课程，小丽父母还为小丽买了各种辅导书。小丽自由活动的时间很少，出去玩一会都要向父母请示，买文具、衣服等都有妈妈的全程监督。小丽看到很多同学都可以去外面自由玩耍，还可以随意买自己喜欢的东西，心里很羡慕也很难受。小丽如果和同学出去玩，回来也不敢跟家里人说，害怕挨批评。马上就要中考了，小丽很担心，如果考不上重点高中，父母会责备她。有时小丽磨蹭着不敢回家，还学会了撒谎。小丽的父母已发觉小丽经常说谎，而且最近一次月考的成绩也不如以前。问题：1．小丽面对的主要困境有哪些?2．针对小丽的困境，社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论?【答案】1．上述案例中，小丽面临的主要困境有：(1)父母管教严厉，缺乏自由。父母对小丽寄予厚望，在学习上要求严格，平时对小丽有太多的约束，小丽觉得没有自由。(2)升学压力大。小丽马上就要进行中考，升学压力较大，月考成绩不理想，不敢回家，害怕遭受责骂。(3)与父母没有进行正确的沟通。小丽向往自由，却不敢和父母说，害怕遭受责骂。小丽和父母之间缺乏沟通，甚至还学会了撒谎。2．针对小丽的困境，社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有：(1)家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点：①家庭成员的基本问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的。②家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。③因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小丽的家庭成员认识到家庭“问题”的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，建构新的交流方式，既能解决家庭功能的失调，又能使家庭功能得到充分的发挥。(2)家庭生命周期理论家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调，家庭成员之间的互动交流关系以及他们的需要会随着家庭的发展在不同的阶段呈现不同的特征，每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对。小丽的家庭现在处于青少年家庭阶段，这一阶段家庭的主要任务是：①调整家庭界限以满足青少年的独立要求。一十八、小明是小学五年级学生，被要求来见社会工作者。从四年级开始，他的成绩就一直处于下游水平。他上课不能集中注意力，老师和同学都觉得他“太安静，有些孤僻”。他连续几个寒暑假都参加学习辅导班，但是仍旧没有提高成绩。老师告诉小明的父母，如果他的学习再不改善，很可能没法升级。在社会工作者与小明谈话的时候，他对自己的学习问题描述得很简单：“都是因为老师，他们整天冲着我叫喊，让我怎么好好学习?我告诉语文老师没有完成预习时，她就说我偷懒，太笨。如果他们都认为我是哑巴，怎么能够指望我学到东西?”在进一步深谈后，小明用一种沉静、闷闷不乐的声音概括了自己的想法：“我知道像我这样的脑子不用指望有什么出息了，我思维慢，老师也无能为力。只要想起学校我就心惊胆战，我还怕自己会在课堂上说出什么愚蠢的话来让人笑话我。”社会工作者单独会见了小明的父母，对于为什么儿子在学校表现不好的问题，他们很快就补充了自己的观点。母亲承认，当她听到小明说不想去学校或者不会做家庭作业的时候，她感到非常愤怒并大声责骂他，不过她并不认为这种方法有什么问题。可以看得出来，父母对小明都很生气。问题：1．在上述案例中，小明主要面临的困境有哪些?2．针对小明目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．上述案例中，小明面临的困境主要是其个人、家庭和学校系统中反映出来的问题：(1)心理问题：如何改善小明自卑、缺乏自信、孤僻的心理状态，增强其学习的自信心。(2)成绩问题：如何提高小明的学习成绩。(3)亲子沟通问题：如何改善小明与父母缺乏沟通的现状，避免母亲对他学业不好的过度责骂。(4)人际沟通问题：如何改善小明在校与老师、同学的人际关系。2．社会工作者的主要介入策略：(1)社会工作者为小明进行情绪疏导，鼓励他自我肯定、自我认同，意识到自己存在的价值，增强其自信心。根据埃里克森的理论，在儿童中晚期阶段，儿童需要培养自我的积极性、主动性和创造性。同时，儿童乐于勤奋学习以及参与学习上的竞争，所以鼓励与认可很重要。(2)社会工作者为小明安排志愿者定期为其辅导课业，有针对性地制定辅导计划，尽可能改善其学习方法和学习成绩。(3)社会工作者与小明的父母进行沟通，教导其家庭养育技能及亲子沟通技巧。目的在于让他们多倾听小明的需要，了解小明的想法，而非一味以责骂的方式责备孩子不努力学习。要求小明的父母能够多花时间陪伴小明，帮助解决小明学习上的难题。(4)社会工作者为小明安排学习社交技巧的小组或社区活动，在活动中鼓励小明与他人相处，为他在学校与同学友好相处做好准备。(5)社会工作者与小明的老师进行沟通。一方面，让老师能够以正面、积极的教育方式对待小明，避免对学生以侮辱性词汇形容，如“你太笨”等；另一方面，争取老师对小明的支持，鼓励小明与同学交往，同时也在学生面前肯定小明的进步与努力。一十九、案例：小佳，女，6岁，两年前父母离婚，小佳判给了母亲抚养，父亲定期给予生活费。小佳的妈妈在经过一段失败的婚姻后变得很没有安全感，在和其他男性交往时总是因为害怕失去而刻意地去讨好，以致在生活中忽略了小佳，在和男友相处时总把小佳赶出家门，随便给一点零钱让小佳自己买东西吃，很少在家