2022年公卫执业医师考点：百白破疫苗接种理论考试试题及答案

1、患者在书写中，语句在文法构造上虽然无特别，但语句之间，概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想。此病症为0.5A.病理性象征性思维B.规律倒错性思维C.狡辩症D.思维松弛E.思维云集正确答案：D答案解析：思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛，内容散漫，对问题的表达不够中肯，也不很切题，缺乏确定的规律关系，以至使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解，严峻时可以进展为裂开性思维。2、对心境稳定剂的选择，以下描述错误的选项是0.5双相I型急性躁狂或双相II既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者，必需使用抗抑郁剂正确答案：E答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须慎重。在以下状况下可考虑在充分使认真境稳定剂的根底上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超43、20岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作月余入院。患者在个月前无明显诱因第1次消灭兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻挡他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后消灭不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院赐予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，简洁发脾气，讲自己能当公司总裁，工作力气强，将来可以组建一个跨国公司。此患者0.5复发性躁狂症双相障碍躁狂发作C.精神分裂症D.双相障碍快速循环型E.反响性精神病正确答案：B21已经到达了双相情感障碍的诊断标准，但尚未到达双相障碍快速循环型的标准，由于要求在1年内至少有4所以诊断为双相障碍躁狂发作。4、哪一种药不属于SSRI0.5A.氟西汀B.帕罗西汀C.氯米帕明D.舍曲林E.氟伏沙明正确答案：CSSRI不包括氯米帕明。5伤有关，并非偶然想不起来。0.5分别性遗忘症B.GanserC.癔症性精神病D.分别性身份障碍E.情感爆发正确答案：A答案解析：没有脑器质性损害，对自己经受的重大大事突然失去记忆，被遗忘的大事往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。6、有关心境障碍的混合发作是指0.5A.抑郁发作和躁狂发作交替消灭既往有抑郁发作，本次为躁狂发作C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作D.躁狂病症和抑郁病症在一次发作中同时消灭E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换正确答案：D答案解析：混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁病症。躁狂和抑郁两类病症可以同时消灭，也可以在一段时间内交替消灭。ICD-中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻2周发作期间内，躁狂和抑郁两种病症在多数时间都必需突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。7、有关血管性痴呆(VD0.5A.首先要把握血压和其他危急因素VDVD目前尚没有治疗VD抗精神病药物在精神病症缓解后马上停用VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效正确答案：D答案解析：此题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病药物在精神病症把握后应缓慢停用。8、以下关于阿尔茨海默病(ADVD0.5A.VDB.ADVD60HachinskiAD7VD4VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严峻正确答案：E答案解析：AD常起病慢呈进展性进展，发病率与年龄呈正相关，女性多于男性，以全面的智能减退为主要临床特征。VDHachinski血评分VD7AD49、患者男性，286、夜间失眠。首先最需要做的关心检查是0.5A.头部CTB.脑电图C.心电图D.胸部XE.心脏B正确答案：C答案解析：患者因消灭心慌、胸闷等不适，需与心脏疾患相鉴别。10、患者女，4523年就诊。此患者曾屡次在当地医院住院赐予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消逝，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为宠爱帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照看。病史中曾有二次消灭过不愿说话，不愿活动，饮食削减等，每次持续一月余。此患者最可能的0.5A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案：B也有话多兴奋;病程特点是发作性病程，社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性病症消逝后每次都遗留有情感病症。此次有躁狂发作的表现，在病史中也提到消灭过两次少语少动少食的状况，均没有住院治疗而是自然缓解，因此极有可能是抑郁发作，可进一步向患者本人和家属追问当时的情感病症及思维病症等来明确是否为抑郁发作。依据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断，更不能作出抑郁症的诊断，因此该患者最可能的诊断是双相障碍，但需要与分裂情感性11、患者女，303个月。患者3诱因消灭心情低落，成天唉声叹气，认为别人在背后谈论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作力气不行，爱出风头，不好好工作等，从未消灭过兴奋话多等表现。患者担忧心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔碎，用碎片割腕，此时最正确的治疗措施是分A.加大抗抑郁药剂量B.加大抗精神病药剂量C.加大碳酸锂剂量D.加大抗抑郁药和其次代抗精神病药的剂量E.电休克治疗正确答案：E答案解析：自杀是抑郁症患者最严峻的后果，因此对于抑郁症患者要严防自杀，而为了削减患者再次自杀的风险，此时的最正确的治疗措施则是电休克治疗，能尽快缓解患者的自杀意念。120.5A.抑郁发作和躁狂发作交替消灭B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作D.躁狂病症和抑郁病症在一次发作中同时消灭E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换正确答案：D答案解析：混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁病症。躁狂和抑郁两类病症可以同时消灭，也可以在一段时间内交替消灭。ICD-中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻2周发作期间内，躁狂和抑郁两种病症在多数时间都必需突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。13、对心境稳定剂的选择，以下描述错误的选项是0.5双相I型急性躁狂或双相II既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者，必需使用抗抑郁剂正确答案：E答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须慎重。在以下状况下可考虑在充分使认真境稳定剂的根底上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超414、对心境稳定剂的选择，以下描述错误的选项是0.5双相I型急性躁狂或双相II既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者，必需使用抗抑郁剂正确答案：E答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须慎重。在以下状况下可考虑在充分使认真境稳定剂的根底上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超41530030患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，生怕刚刚数错了，便将钱拿出反复再10为此苦思不解、焦虑担忧、苦恼不甚。从今消灭做事反复思考，迟疑不决，自知不必要的事仍反复想，自觉苦痛紧急已有3年。检查未觉察明显精神病性病症。此患者最可能的临床诊0.5A.焦虑症B.恐惊症C.强迫症D.分别性遗忘E.神经衰弱正确答案：C答案解析：依据供给的信息，患者主要表现为做事反复思考，迟疑不决，自知不必要的316、以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确0.5分A.一般从小剂量开头B6～8C2D.依据临床特点选用适当药物E.合并β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证正确答案：B答案解析：以苯二氮卓类药物治疗焦虑症，一般要求从小剂量开头，渐渐加大到最正确有2～6217、与苯丙胺有关的描述不正确的选项是0.5A.具有猛烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用B.可导致消灭幻觉、妄想病症C.与可卡因有类似的药理作用D.使用后很快体会到快感E.极易产生躯体依靠，较难产生精神依靠正确答案：E答案解析：一般认为，苯丙胺较难产生躯体依靠而更简洁产生精神依靠。18、202年半。患者在2稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信念缺乏，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比寻常更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要削减，上述状况反复消灭，心境完全正常的时间不超过10.5A.心境稳定剂B.心理治疗C.心境稳定剂和心理治疗D.心境稳定剂和型抗精神病药E.心境稳定剂和抗抑郁药正确答案：C答案解析：治疗。19、王某，男，32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，留意力不集中，与之谈话常常走神。行为稚嫩，与邻居小孩争东西吃，与以前判假设两人。对四周事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。对于该患者以下哪项检查0.5A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B.进展神经心理测验，制定康复训练打算C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则赐予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神病症E.对焦虑抑郁心情可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂正确答案：C答案解析：该患者为颅脑外伤后消灭的慢性精神障碍，应制定长期治疗打算，要了解可能存在的社会心理问题，赐予心理治疗;人格转变者应赐予行为治疗和认知行为治疗;对于情和反复的病史采集，那样只会招致患者的不满，增加的心理问题，患者系外伤后的病态表现，法律惩罚不适宜。20、对心境稳定剂的选择，以下描述错误的选项是0.5双相I型急性躁狂或双相II既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者，必需使用抗抑郁剂正确答案：E答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须慎重。在以下状况下可考虑在充分使认真境稳定剂的根底上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超4210.5A.病理性醉酒蒙陇型B.简洁性醉酒C.病理性醉酒谵妄型D.一般醉酒E.病理性醉酒麻痹型正确答案：E答案解析：急性酒中毒分为一般醉酒和特别醉酒，一般醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反响，并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。特别醉酒是指酒精急性作用于特别个体的结果。是格外猛烈而长期的精神兴奋和高级精神活动突发的严峻障碍，特别醉酒分为两类，与一般醉酒只有量的差异为简洁性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。简洁性醉酒是指大量饮酒过程中快速产生格外强并急速加深的意识浑浊，向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指22、患者女，303个月。患者3诱因消灭心情低落，成天唉声叹气，认为别人在背后谈论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作力气不行，爱出风头，不好好工作等，从未消灭过兴奋话多等表现。此患者最正确0.5A.抗抑郁药B.抗精神病药C.碳酸锂D.抗抑郁药和其次代抗精神病药E.电休克治疗正确答案：D答案解析：该患者有抑郁心情，也有精神病性病症，因此最正确治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的型抗精神病药物。23、有轻度意识模糊，对提问可以理解，但赐予近似答复，行为怪异。0.5分A.分别性遗忘症B.GanserC.癔症性精神病D.分别性身份障碍E.情感爆发正确答案：B答案解析：患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但常常赐予近似的答复，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合Ganser24、某抑郁症患者，60190/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物0.5A.米帕明B.氯米帕明C.多虑平D.帕罗西汀E.阿米替林正确答案：D60图示Ⅱ度房室传导阻滞，因此尽量避开使用对心脏有毒副作用的药物，在供给的选项中，米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药，尽管其疗效确定，但对心脏的毒性作用，简洁引起低血压，传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小，因而可以考虑使用。25、有冠心病史的老年抑郁症患者应选用0.5分A.电休克治疗B.舍曲林C.阿米替林D.丙米嗪E.碳酸锂正确答案：B答案解析：因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大，而舍曲林对心脏副作用小，所以有冠心病的老年抑郁症患者选用舍曲林。260.5A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发正确答案：E周，有的仅几天，最长者不超过3个月。病情多为完全恢复正常，预后良好，少数患者可有复发倾向，但缓解期精神状态正常，不遗留人格受损迹象。偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍，常呈慢性病程。27、某男，53400～500g，大量吸烟，30～40支/天，清早起床就开头饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就消灭烦躁，出汗，双手抖动。每天进食不多，体型消瘦。对该患者的治疗措施不包括0.5A.停顿饮酒，对症支持B.使用苯二氮卓类药物C.心理治疗D.美沙酮替代治疗E.使用纳曲酮治疗正确答案：D答案解析：酒依靠的治疗分为急性期治疗(解毒治疗)和恢复期治疗，其中，把握戒断病症是急性期治疗的关键，包括使用苯二氮卓类药物，对症支持治疗，支持性心理治疗，假设有明显的精神病症，应当使用抗精神病药物治疗。急性期治疗后，还要实行恢复期治疗以防止重饮酒。恢复期治疗包括药物治疗和社会心理治疗，药物治疗可以选用酒精巧敏药物如戒酒硫，阿片类受体拮抗剂纳曲酮，GABA受体感动剂等。社会心