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第第4页链球菌感染后的急性肾小球肾炎链球菌感染后的急性肾小球肾炎*导读:链球菌感染后的急性肾小球肾炎(poststreptococcalacuteglomerulonephritis)在小儿和青少3∶1。……【诊断】典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、Mβ溶血性链球菌AB(ADNAaseB)、抗辅酶Ⅰ酶(ANADase(AH),有一项或多项呈阳性,咽部感染后ASOAH、ADNAase和ANADase③C38状不明显者必须详细检查,特别应反复检查尿常规方能确诊。【治疗措施】(二)饮食在发病初期,饮食控制甚为重要,原则上给予低盐饮食并限制水,因大多数病人有水肿和高血压;若血压很高,水肿1000ml30~40g,或0.6/(kg·d)计算,以免加重肾脏负担。脓皮病、鼻窦炎、中耳炎等应积极治疗。由于前驱感染病灶有时一般也主张用青霉素(过敏者用林可霉素或红霉素)常规治疗10~14(四)中医治疗多数采用宣肺利水,清热解毒治则。但应密切注中草药中含非类固醇抗炎剂如甲灭酸(mefenamicacid)也应慎用,因它可引起急性肾功能衰竭。(五)症状治疗尿)20~40mg380~200mg520m11220250ml80~100mg一次,常可产生明显的利尿作用。0.25mg2~31mg3~5mg/kg,能扩张血管、迅速降低血压,或用酚妥拉明(regitine(nifedipine)对压力传导和肾小球损伤的有害作用已证实。10mg慎重考虑。速利尿。如肺水肿明显,可注射镇静剂或杜冷丁或吗啡(小儿慎5~10mg,以扩张血管降衰竭一般治疗措施无效者可考虑单纯超滤疗法。急性肾小球肾炎患者若尿

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