临床护理技术操作常见并发症的预防与处理措施

一、患者发生输血反响的预防与处理流程1、预防1.2以输同型血为原则。造成溶血。15min20～3060～9060～90min400ml30min4h，是否有烦躁担忧、腰痛等病症。输血前半小时口服苯海拉明。2、处理、马上停顿输血，更换输液器，改输生理盐水。、报告医生并遵医嘱给药。、假设为一般过敏反响，状况好转者可连续观看并做好记录。、填写输血反响报告卡，上报检验科。、疑心溶血等严峻反响时，保存血袋并抽取患者血样一起送检验科。、患者家属有异议时，马上按有关程序对输血器具进展封存。3、流程患者血样→送输血科。二、患者发生输液反响的预防与处理流程1、预防严格把握输液的适应证和禁忌证。对肾功能、心功能不全者更应谨用，并严注射室的环境要清洁，严格执行无菌技术操作。对药前认真检查药品的外观状况。严格执行“三查七对”，留意输液瓶之间的配伍禁忌，调整好输液瓶的挨次。2、处理、马上停顿输液，保存静脉通路，改换其它液体和输液器。、报告医生并遵医嘱给药。、状况严峻就地抢救，必要时进展心肺复苏。、记录患者生命体征、一般状况和抢救过程。、准时报告医院药剂科，必要时报告护理部。、保存输液器和药液。、患者家属有异议时，马上按有关程序对输液器具进展封存。3、流程命体征→记录抢救过程→准时上报→保存输液器和药液→家属有异议时封存。三、患者发生静脉空气栓塞的预防与处理流程1、预防液体，以免空气进入静脉形成栓塞。、处理、当觉察空气进入人体内时，马上夹闭静脉管路，防止空气进一步进入。心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，协作医生做好应急处理。、马上给患者吸氧。、遵医嘱给药。、患者病情稳定后，具体据实的记录空气进入缘由、空气量及抢救处理过程。、观看并记录，直至证明患者完全脱离危急为止。3、流程马上夹住静脉通路→头低左倾卧位→通知医生→吸氧→药物治疗→观看生命体征四、患者发生用错药时的预防与处理流程1、预防、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。、对病人的疑问应重核对，确认无误后给病人解释。、遵医嘱正确实施给药。、给药后留意观看药物疗效和病人的反响。、加强用药指导，护患沟通。2、处理一旦发生患者用错药时，马上停顿所给药。报护理部、医务科或总值班。作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。3、流程及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。五、患者发生严峻药物不良反响的预防与处理流程1、预防、医生在为患者用药时，必需询问病人的用药史及过敏史。、护士在给患者用药时严格执行查对制度。特别药物如用化疗药等。、加强用药指导，护患沟通。2、处理科主任、护士长及药剂科。协作医生进展抢救，必要时请药剂科专职药师到科室指导处理。作好护理记录。作好病人及家属的安抚工作，必要时医患双方封存药物。3、流程或总值班。七.输液过程中消灭肺水肿时的预防与处理流程预防速度.患有心脏(特别是心功能不全)重而引起急性心衰或肺水氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等喹喏酮类药物，输液速度都不能过快。假设补钾过程中给药速度过快，很可能使心脏骤停，有生命危急。2、处理觉察患者消灭肺水肿病症时，马上停顿输液或将输液速度降至最低。准时与医生联系进展紧急处理。将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以削减回心血量，减轻心脏负担。20％～30％的酒精，改善肺部气体交换，或遵医嘱使用无创呼吸机关心呼吸。遵医嘱赐予冷静、利尿、扩血管和强心药物。分钟轮番放松一侧肢体止血带，可有效地