化疗药物外渗的应急预案_第1页
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文档简介

化疗药物外渗的应急预案演练目的:通过这次化疗药物外渗的应急演练,让全体护士在今后的工作中能乐观应对,很 应急领导小组:组长:张明芳演练人员:演练场景假设:8床女李芳甲状腺癌根治术后6进展化疗化疗药物为0.9%NS+紫杉醇化疗开头1小时时,由于患者起床上厕所,不慎化疗药物外15ml。地点:护士站处理医嘱,配置化疗药物。床旁评估患者:对这次化疗的心理承受状况,血管状况〔血管尽量选择前臂肌肉较厚、弹性较好、较粗、较直的血管。假设化疗药物是第一组输液的话,穿刺用光盐水进展,穿刺成功后再输注化疗药物。告知患者:李芳,现在你输注的药物是化疗药物,在输液单上我们已经帮你用红色※号在输注的过程中我们会加强观察〔开头5分钟观看一次,半小时后没问题的话没30分钟巡察一次,同时你自己也留神,假设果有什么问题要准时拉铃告知我们。1小时后由于患者起床上厕所,不留神扯到输液管,当时也没在意,巡察病房觉察输液渗漏。护士:马上关闭输液,评估渗漏的量,测量红肿的范围。询问患者有什么特别不适。患者〔焦急药物外渗会不会引起组织的坏死。护士:你先别担忧,我们会针对你的状况进展处理的,我们科长期有化疗病人,我们处理类似状况也比较有阅历,应当不会有太大的问题,你外渗的量也不是很多,大约10ML左右,你稍等一会,我马上来为你进展处理。护士:会护士长将状况向医生进展汇报,报告护士长。处理如下:1..紫杉醇外渗后马上停顿输液,抬高患肢,改善局部循环,利于减轻肿胀和苦痛。0.1g5mg进展局部环形封闭。封闭前要严格消毒,防止感染发生。同时注射药物时应随时抽回血,防止注射到血管内。进针深度要适宜,约针头长度的2/3。环形封闭面积应大于药液外渗面积。冰敷:封闭后赐予冰块进展冷敷24-48h,冰块外应裹一层毛巾避开局部冻伤。冰敷面积应大于环形封闭面积。冰敷药液外渗后切忌热敷和理疗。50%硫酸镁外敷。硫酸镁液浸润棉垫,以不滴水,外敷范围以覆盖整个红肿部位为宜,每天湿敷一次,持续湿敷4-6h。次日留意观看局部皮肤温度以及红肿消退状况,假设皮肤温度高于正常皮肤温度且红肿未消退时,连续用该种方法局部湿敷4-6h至皮肤温度恢复正常及红肿消退为止。住院患者应用化疗药物消灭外渗的应急预案及程序应急预案1、应马上停顿化疗药物的输注,并报告经治医师和护士长。2、护士应准时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法,评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度,苦痛的性质。3、护理人员准确评估外渗药液损失量,如损失量超过原药量的10%,在重输注时应遵医嘱补足损失量。40.5%的利多因给患者做皮下封闭。5、对于药物外渗轻度者,第一天行皮下封闭2次,两次时间间隔以6~8h为宜,其次天1~2次,以后酌情处理,同时要将过程记录在护理记录中。3~42326~8小时为宜,以后酌情处理。护士应每天严密观看患者皮肤药物外渗的状况,如:皮肤颜色、温度、弹性、苦痛的程度等变化,做好护理记录。7、局部选用50%硫酸镁湿敷:纱布浸硫酸镁溶液,以不滴液为宜;湿敷面积应超过外渗部2~3cm24h以上。8防止中药水分丧失干裂影响治疗效果。敷药时间应保持24h以上。9、外敷时,留意保持患者衣服、床单的清洁、枯燥。10、患者自感外渗部位有灼烧感时,遵医嘱用冷敷。制止使用任何方式热敷。11、因药物外渗局部有破溃、感染时,应报告医生准时赐予清创、换药处理。1215°。上肢药液外渗,可用绷带悬吊上肢,尽量减轻肢体负担。13、外渗部位未痊愈前,制止在外渗区域四周及远心端再行各种穿刺注射。14、护士在整个化疗药外渗处理过程中,要关心保护患者,做好心理护理,减轻患者恐惊,担忧心情,以取得患者的合作。应急程序马上停用化疗药

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