医院急诊科各项急救救治应急方案

医院急诊科各项急救救治应急方案〔一、对一般突发病例的常规急救效劳(一).院内急救241、内、儿、传染科系统急诊：设在医院急诊科。附设有急诊室、监护室、观看室等。2、外科：急诊科设有外科急诊试冬附设有小手术室、抢救室、换药处置室等。3、妇产科：设在妇产科病房内，必要时直送手术室。4、五官科：急诊科不能解决时，且则约请五官科紧急会诊或直送手术室。(二).院外急救1、急救通讯指挥系统①设有急诊科专线，号码：0935——5580120 0935——5581092院内急诊科号码为：外线-：0935 内线：0935 5580120240935——5581092内线-。0935——55810922、应急工作系统①急诊人员：由急诊科医生、企业治理轮番值班，做到随时派出医、51候调遣。医、护人员和抢救车(5分钟内出车)；如病情适合转运回院时，由出诊医、护人员随车转运回院，并当场作相应根基处理，如：包扎、止血、固定等。病情不适宜转院的患者应在现场进展抢救，并尽量经由清楚实在状况，视具体需要由急诊科主任或院总值班向导配齐相干医、护人员、器械、药品及有关人员前往。二、对突发的重大灾难性大事的应急处理(一).信息处理1、突发性的重大灾难性大事包括：严峻的火灾、水患、爆炸事故、长，院长不在时，应马上报告副院长。2、院长(或副院长)视大事性子与水平，决意能否向区卫生局、人民当局直接申报。(二).指挥机构与职责1、应付突发大事指挥部设在院办公室(或现场)。2、总指挥：由院长担当。总指挥职责：①负责紧迫带动全院人员到场急救动作；②负责号令当即出动各相干应急分队；③负责调集急诊救治指挥部成员制定急救方案；④负责指挥全院各科相互调和；⑤负责通过政府机关和闻序言向社会乞助(包括药物及急救器材、运输工具、血源、上级指导人员等)。3、副总指挥：由副院长担当。副总指挥职责：①担当各应急分队队长；②指挥分队各小组快速开放相关工作；摆设，降真急救打算。④总指挥不在院时，代理总指挥职责。4、指挥部成员：(院办负责人)：负责急救工作的通迅联系，具体落实各科协调，相互1、2急救药品、物品。(医务科主任)：负责实赠医、药、技人员调配的落实，共同各分队、各科制订抢救方案、完成抢救颠末的书里记录和总结表达。(护理部主任)：负责实施护理人员的调配与安排，参与制定抢救方案。(外科主任)：负责外科相应病区及手术患者的诊疗与安排，组织制定本科范围内的应急抢救方案并督导措施落实。(麻醉科主任)：负责手术患者的手术安排和麻醉安排。(妇产科主任)：负责妇产科及手术患者的诊疗与安排，组织制定本科范围内的应急抢救方案，并督导措施落实。(供给室主任)：负责后勤物资的保障供给。(车队队长)：负责车辆运输、落实车辆调剂措施。(三).常备急救物质及物品1、仪器类：急诊科配备应有万妙手术床、多功能抢救床、古道热肠血压脉搏监护仪、气管插管设备，以及各科治疗包、脱刺包、导尿包等。2、药品类：能保障对外伤、出血、休克、心衰、呼衰、急性肾衰、肝衰、脑衰等相应急诊抢救的药品供给，并保持相对恒定命目。有关抢救车存放急救药品物品，内、儿科出诊箱存放物品、外科出诊箱存等应列表统计，并定期检查。(四).行政后勤部门行政、后勤、物资、设备及其别人员的应急时做法：在重大大事的急救使命眼前，时间就是生命，病情、灾情、伤员就是敕令，不管工作时间或休息时间，不管白日仍是乌夜，一旦接到辅导饬令，全院工作人员都要疾速到岗，一切工作局部皆要开绿灯，全部手续从简，工作原则是先治病救人，后补办手续。全院同床异梦，相互支撑，杂乱无章。(五).思惟政治保证1、救死扶伤的医德感化：全院工作人员建立以治病救人为己任，发扬刻苦刻苦、勇敢固执的肉体，并对党和群众生命产业高度负责，谦腔热忱、认实详尽地做好本职工作。2、思念政治的考验：企业治理员、共青团员、乐观分子在突发大事中要充裕施展前锋圭表标准感化，勇往直前。3、铁的规律：凡在急迫救治时畏缩不前，临阵脱遁，托故躲避，拈轻怕重，拒不平从指挥，漠不关心等状况，皆按情节轻重，由医院或报上级部门庄重处理。留观室工作制度1、凡病情变化、疗效无法计算，诊断不明而不愿住院的患者均需在留观室留院观测。2、留观的患者日间及前三更由120治理，书写企业治理记录。3、医护人员必需不定期巡查病房，准时觉察病情变化，准时点窜诊断，调解治疗方案。4、遇病情变化及诊断不明等状况，120医生及留不雅室企业治理应准时向主班医生或科主任提出会诊。1201、在急诊科主任领导下，严格执行医院及急诊科各项规章制度。2、必需严守岗位，听从指挥，随叫随到，完成义务后，须马上回院，12035分钟出车。必需按规定着装，带齐必备抢救物品。3、病人文明法规，效劳殷勤，遵照职业品德，按划定收费，严禁公收费及向病人索要钱物。4、熟习各抢救物品的摆放位置及使用方法，做好抢救物品的预备、检查、清算、调换工作，准时清算过时生效物品。5、急救医护人员必需准时做好医疗文书记录，对危重病患者，准时做好病危通知并请眷属具名，对现场诞生的，只作灭亡诊断，避开担忧全身分，试验护卫性医疗。6、病人接回医院后，应向医生汇报病情及抢救经由，做好企业治理记录。7、乐观参与院部及科室各项政治、业务进修，提高业务水平。8、在卫生包干区内做好清净卫生工作。绿色通道治理制度1、为了发扬治病救人的人性主义精力，灵敏、准时、有用地抢济急危宿疾，凡进进急诊科的病员，应无前提进止死命支撑挽救。2、对绿色通讲病员，实施劣先救济、查抄和治疗，统统手续由护理员负责治理。如需求会诊，应实时照顾会诊科试冬会诊大夫应在5分钟内参与。3、绿色通道病员经急诊急救后，病情相对不变，必要住院者，由护续。4110120110120决有关手续。医护人员应准时做好用度催交。急诊科工作制度24程序、职责、制度及技术操作常规，把握急救医教实际和抢救技术，治疗护理制度、观看室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书二、值班企业治理不得分开接诊室。急诊患者就诊时，值班企业治理血压等)和登记姓名、性别、春秋、住址、来院正确时间、单位等工程。值班医师在接到急诊通知后，必需在5~1010负责人接洽，查清缘由后予以严峻处理。6师经科主任赞成报医务科、门诊部核准，方可列进值班。四、急诊科各类抢救药品、器材要预备完善，由专人治理，放置固定位置，常常检查，准时补充更、修理和消毒，保证抢救需要。五、对急诊患者要有高度的义务心和怜悯心，准时、准确、火速地进展救治，周密窥察病情变革,做好各项记录。疑问、危、重症患者应急、重、危症患者。六、急诊患者支出急诊观察试冬由急诊医师抄写病历，开好医嘱，急诊企业治理负责医治，对急诊患者要亲热观测病情转变并做好纪录，3一周。七、遇重大抢救患者须马上报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参与指挥。凡涉及功令胶葛的患者，在乐观救治的同时，要乐观向有关部门报告。急诊抢救室工作制度使用。二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有较着标识表记标帜，不准肆意挪用或外借。三、药品、器械用后均需准时清理、消毒，耗损部门应准时增补，放回原处，以备再用。、逐日查对一次物品，班班交接，做到账物符合。516、每周须完全清扫、消毒一次，室内制止抽烟。7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵循各种疾病的抢救常规程序，进展工作。8、每次抢救患者终了后，要作现场批判和初步总结。急诊观看室工作制度一、因病情需要，可在急诊科观看室短期观看患者(包括病情简单难以确诊，需进院诊治而临时无床又不能转出者)。二、值班医师和企业治理，要严密观看病情变化，开好医嘱，准时填写急诊观看病历，随时记录病情和处理颠末，认真做好交企业治理。三、急诊观看室医师早、早各查床一次，重症随时检察。主治医师逐日查床一次，准时订正诊疗打算。四、急诊观看室值班企业治理，要随时自动巡查患者的病情、输液、给氧等状况。觉察病情变化，马上报告医师并准时记录。五、增加根本护理，预防褥疮、肺炎等并发症的产生。六、留观看者只许留一人伴随(特别状况除外)。31病情浩大易以马上确定科别者，由尾诊科负责处理 一、接诊医生检诊后，记录检查成果及处理定见。二、传染病患者应到隔离室就诊。手续。须有专人伴随，随时视察病情转变。四、接诊企业治理测体温，必要时测呼吸、脉搏和血压(重危患者必需测血压)，一般患者用腋表，小儿、晕厥、粗神企业治理、惊厥患者用肛表。急救处理，如止血、给氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰等，亦可请其他值班医生进展初步急救，被邀请医生不得回尽。六、紫绀及呼吸困难者吸氧。体温超过39℃可予冰袋或冰敷常温。脉输液等。X陪送，或通知有关科室到急诊科检查。9、病情需要时，可邀请其他科值班医生会诊。遇有就诊者过量或疑难病例，应准时请上级医生帮助。遇有多量急诊或病情简单，需要多方面协作抢救的患者，应通知急诊科主任、医务科科长及院长。全部会诊及一切处理经由，应记进病案。10、病情需要时，可转进急诊调查室窥察。病情最危重的科室起首负责诊治，其他科室亲切配开。12、有急症需手术者，按医嘱作术前预备，并通知手术试冬如须住院，由陪送人或企业治理代庖住院手续。十三、重危病者出院时，由企业治理亲身护送，并对病区企业治理作好企业治理。十四、急症由于交通事故、仰药、等涉及公安、司法者，应马上通知有关单位。时刻。值班工作制度一、值班人员负责处理整日急诊工作，必需严守岗位，立场热忱，工作认真，认真实行职责。实习人员参与值班时，应有专人指导。3单送医务科和急诊科。值班者不得私行脱离岗位。三、值班企业治理交企业治理时，应检查一切急救用品的机能、数目及其安排位置，假设有缺损或不有用时，应马上弥补改换。放置位置有误时，马上矫正。担当急诊医护人员如需出诊，必需有人替代工作。四、严格执行交企业治理及查对制度。急诊及观看患者，应床旁企业治理，避开将处理已毕的事项交他人处理。危重患者抢救制度严峻当真、争分夺秒。抢救过程应严格执行正规技术操作及查对制度。三、必要时由医院组织抢救组进展抢救，在听到抢救的呼唤讯号后，参与抢救人员马上奔赴急诊科参与抢救工作。四、经抢救后病情同意移动时，应快速送进监护室或病房。如需连续动转移而急需手术者，应在急诊室进展。留监护室继承抢救治疗者，待病情好转后再送进病区。五、凡经抢救的患者，应有具体病案及抢救记录，抢救工作告一段落时，应作小结。交通事故急救治理制度原则是“先抢后救“、“先非医疗工程救险后现场医疗抢救“。救的第一环，不然没法进展有效的医疗处理。三、其次环是现场急救，侧重处理伤员的出血、堵塞、戚克等严峻成绩，进往处血、包扎、固定、打针强心剂、呼吸快活剂。快、颠簸少、较平稳。抢救车治理轨制一、目的于备用应急状态，随时承受急救中心指挥。二、合用范围急诊科出诊三、急诊科抢救车的治理。抢救车人员职责(一).企业治理长、抢救车司机每天检查抢救车的车况、车容、抢救设备和药品。(二).急诊班企业治理每班检查抢救车的车况、车容、抢救设备和药品，做到准时更换和补充并做好登记。(三).护理部每个月检查抢救车的车况、车容、抢救设备和药品。(四).科主任、企业治理长对抢救车进展严格治理，抢救车只做医疗抢救用，不得挪做他用。5分随车人员等。四、工作程序1205单“)。由接120时间、随行人员等。(二).药品、器材、物品用后均由出诊企业治理准时补充、清理、消毒，使其保持无缺备用。企业治理长每天检查，急诊班、上夜、下夜三班要每班检查，并严格执行交企业治理制度，做好各种登记。觉察抢救仪器有阻碍应准时报告科主任、企业治理长，并请修理工修缮。(三)抢救车分开本院执行使命，须报本院医务科赞成，并上报急救医疗中心指挥调度试冬以便指挥中心随时把握抢救车意向。120挥调度室报告出车状况并做好登记。(五).车内制止抽烟、摆放杂物。(六).抢救车司机活期做好车辆的检验、调养和抢救车的干净、消毒工作，连结车况精良，安静行驶。抢救车使用规定245，准时出车。二、使用抢救车一概按标准交费，一般状况先收费后出车。如状况紧急或通过呼救者，可先出车，出车资由司机负责催促患者补交。三、住院患者要求到外院救治、搜检或请外院医生会诊、手术者，均按上述免费尺度，交纳出车资。检查出进状况，按医院出车津贴标准，结算出车补贴费。五、非医疗用车，必需经营业院长签发派车单。擅自派车、擅自出车和出车不收费，查明责任者，按出车地点收费尺度更加奖款。急诊患者治理制度一、目的危重患者准时得到抢救，避开多科转诊，耽误救治时机。二、合用范围急诊科患者的接诊效劳。三、职责(一).急诊企业治理负责急诊患者接诊、分诊工作，按医嘱准时进展各种治疗和护理效劳。(二).急诊科企业治理长负责引导接诊、分诊工作，协调整决急诊患者接诊过程呈现的问题及意外。(三).照看企业治理部主任、急诊科主任负责调和处理特年夜不测、灾难事务及大的胶葛。四、工作步伐(一).急诊科特地设立一急诊班企业治理，负责接待来诊急诊患者，24(二).接诊企业治理应按急诊患者病情沉、重、缓、急别离处理。(1)对接收治疗的患者，当班企业治理依据需要安排坐姿或卧位，并先容状况，交代留意事项及患者须知。流淌造动等。在病历上做相应的记录，并按医嘱赐予治疗及护理。急诊企