庆阳某医院十六层住院综合楼设计说明

庆阳xx医院整体搬迁一期工程--住院综合楼设计浅谈关键词：设计医院建筑庆阳xx医院整体搬迁一期工程是我院2010年中标的一项医疗建筑设计项目，地址位于庆阳市西峰新区，由门诊综合楼、住院综合楼、综合服务楼、优抚对象一站式服务中心、老年服务中心、洗衣房、锅炉房、污水处理站及地下停车库等组成，主要功能包括门急诊、医技、病理化验、中心供应、医疗气体、洁品库、手术室、健康体检中心及各科住院病房等。工程分二期建设，其中一期工程为整体规划和住院综合楼及附属用房单体设计。医院是一所集临床、科研、教学、预防为一体的市级老年病专科及心脑血管专科医疗机构，具有特色鲜明的医疗专科，并且承担着民政系统优抚对象康复医疗的任务。一期工程建成后将以优抚及老年人为主要医疗对象，突出“大专科、小综合”的医疗特色。设计理念1.在总体规划设计上，充分利用现有用地，并满足城市规划要求。以人为本，合理处理院区内外环境的关系，强调建筑与人，建筑与环境的协调共生，展现医疗建筑的现代化面貌，为xx医院创立一个“分期建设合理，形象高新时尚”的品牌形象。2.在单体设计上，满足建筑物的功能要求，提高使用效率。努力体现清新、现代、大方的医疗建筑风格特征，营造亲切宜人的物质环境氛围。3.积极合理的采用新技术、新材料，以达到先进合理、经济安全、洁净卫生、安静美观的要求，充分体现设计技术的先进性和科学性。二、总体规划该地块位于东环路东侧，纬十二路南侧。总平面设计充分体现“以人为本”的设计理念，周密规划总体布局和交通流线，力求塑造一个环境优美、个性鲜明、新颖求实的高起点、高标准、高品位的现代医疗建筑，满足城市规划要求。住院综合楼主要人流及汽车出入口沿东环路设置，可方便门诊、住院的患者进出，急诊出入口设在医院的次出入口处，避免了医疗区人流间的交叉感染。同时，在住院综合楼二层辅以连廊，与二期的门诊综合楼相连，以期形成一个既相互独立，又有机联系的整体。污水处理站、锅炉房、洗衣房等后勤服务用房设在基地东南角。门诊综合楼、优抚对象一站式服务中心、老年服务中心等布置在二期发展用地内。为方便机动车和自行车的停放，在综合楼东西二侧分别设置了停车场和自行车棚，并设置了无障碍车位。基地内交通流线便捷，建筑周边形成环路，并与9m的消防车道相结合，满足消防要求。交通出入口方位按车流、人流分别设置在东环路与纬十二路，后勤服务用房道路沿用地东侧直通出口。入口景观由暖色硬质铺地形成入口空间，满足入口处大量人流车流的需求，绿地景观带为患者营造轻松、愉悦的就医环境。院区通过大面积绿化设计，将景观区域细化，形成观景亭、健身广场、休憩廊等，使住院患者充分享受富有情趣的室外空间。三、建筑设计1.平面功能布置建筑主体采用“凸”字形平面，下部为三层八边形裙楼，并设有一层地下室。设计充分考虑医疗建筑功能特点，医患流线合理，空间导向性强；门诊用房分区划分明确，功能区域相对独立，使科室内部功能运作更加科学有效。一层大厅宽敞明亮，由挂号、取药、输液三大功能组成，二部自动扶梯通过中庭直通二、三层各科门诊。住院部入口设在离电梯厅较近的西北角，并与挂号门诊大厅相毗邻，有相通的出入口连接：急诊候诊入口则设在人流相对较少的东北角，且直接对向院区的次出入口，既相对分离，又出入方便。门诊设在二、三层，候诊区集中设置在公共共享空间，可以方便到达各诊室。针对就医人群以优抚及老年人为主要医疗对象的特点，突出xx医院“大专科、小综合”的医疗特色，在四、五层设置了专科门诊，包括老年病科、医疗保健科、针灸理疗科等，满足了这一人群的就医需求。分科门诊在南侧设置医护用房及医护专用走廊，使医患流线明晰，避免人流交叉。交通核部位设置宽大的门诊主街，并在聚中部位通过通高空间的处理，形成建筑平面中的重点空间，使患者获得良好的视觉空间感受，改善就医心情，同时使建筑获得良好的采光通风条件。功能检查分区设置，流线明晰，使患者能够便捷的找到就医区域。功能检查内部设置二次候诊，使候诊人流得到分流。实验室区域独立设置，便于管理和使用。区域内部实验室和非实验区通过内部走道分隔，保证了实验室的独立性。六~十三层为住院病房，每层设一个护理单元，每个单元30张以上病床。护士站设于护理单元中部，缩短了医护人员的日常护理流线。同时每一护理单元设病人活动区，为患者增添了与他人感情沟通和信息交流的公共空间，使住院环境更加人性化，对患者康复极为有利。手术层医护人员乘洁梯经卫生通过及洗消更衣进入手术室。手术室采用复廊双列式布置，手术的洁净走廊与清洁走廊分开设置，使洁物流线清晰，洁净区与污染区分区明确，洁、污专用梯分开各自单独使用，决不交叉干扰。换床、复苏/等候设于手术室入口部位，使患者手术前后流线简短有效，同时便于医护人员的护理工作。ICU同时也设在本层，与手术室相近，这样既方便护士去手术室接送病人，又可减少污染。手术室按万级净化要求设计，其面积适中，充分考虑各种必需装备的设备位置，同时考虑了一些可选用的先进装备的布置，以提高医院硬件设施。医学影像中心设有MRI、CT、X光室及B超、心、脑电图等大型医疗设备，需要做影像检查的病人从电梯厅出来，在候诊区等候，再通过专用通道进入检查用房，医生则在控制廊里这一工作区间操作和控制，与病人相对隔离。2.医疗专项防护设计在机电系统设计中，对废气、废水排放有符合环保要求的技术措施，感染部门通风系统设计气流组织分洁净区、污染区，严防通过气流传输所产生的交叉感染，医技科室的辐射防护设计，方案阶段特别注意了设备之间因防护所需的距离要求，各类机房的平面尺寸及层高的要求。3.医院智能化设计采用智能化系统，以结构化综合布线、计算机网络和现代通信技术、智能化识别系统三大平台为技术支撑，对建筑内的人流、物流、信息流实现智能化管理。突破以功能为主的设计理念，树立“以患者为中心”新的医学观念，为患者和医护人员提供一个安全、舒适、高效、节能的工作和就医环境。4.建筑立面建筑外观现代、简洁、活泼。通过诸多现代建筑的基本语汇，描述时代特征，赋予医疗建筑的内在性格。并通过建筑体块对比，虚实交换，多空间的交错互动，增强建筑本身的时间空间体验，促进空间的互动感应。在细部设计中格守现代化医院明快、简捷的设计风格，注重尺度把握，重点照顾患者的心理感受，既有蓬勃向上的时代气息，同时，精致细腻的竖向划分，玻璃与凸出的实体相互映衬，产生丰富变幻的光影，又给建筑增添几分柔美。充分表达医疗建筑与时俱进、和谐创新的文化理念。5.建筑参数该建筑采用框架剪力墙结构，地下一层，地上十六层，总建筑面积19855m２。建筑层高地下室5.4m，一层5.1m，二~三层4.2,手术层4.5m，其它层3.9m,室内外高差0.45m，建筑总高度66.45m。6.无障碍设计医院无障碍软、硬件设施的设置体现了人文关怀，更能从一个侧面反映出社会进步的水平，本设计从诸多方面充分考虑了这一因素。在大楼的门、急诊出入口，住院部的出入口等均设置了无障碍坡道，院区的停车场也规划了无障碍停车位；在大楼内设置无障碍专用卫生间，无障碍专用低位电话亭，电梯轿厢设置了低位按钮；病房走廊及康复科安装了扶手或栏杆。除以上无障碍硬件设施外，还通过图形化的信息指示，用色彩、材料、光影等多元化的信息传达方式，提供快捷和人性化的服务。四、附属用房附属用房设在院区东南角，并与后勤出口相连。包括锅炉房、洗衣房、太平间、污水处理站、医疗污物收集间等，调节池、化学清洗池、消毒池、液氧罐等设于地下。燃气锅炉间单层，高低跨框架结构。锅炉间层高7.2m,值班室、控制室等房间层高4.20M，建筑面积286.75㎡。洗衣房平面尺寸为12.4mx9.4m,单层框架结构，建筑面积116.56㎡，层高3.9m。其功能主要有：值班室、污物收集区、洗涤区折叠压烫、、清洁物存放、发放区。太平间与医疗废物收集站相毗邻，均为单层砖混结构，层高3.6m，建筑面积分别为38.20㎡和19.46㎡。污水处理站由控制室、加氯间、调节池、化学清洗池、消毒池等组成.其中控制室设于地上,单层砖混结构,层高3.30m建筑面积46.56m。化学清洗池等埋于地下。中心供应设于住院综合楼地下室，毗邻污物梯，建筑面积353.60㎡,层高同地下室层高。其流程为收件-分类清洗-打包消毒-洁品库-发件，医护人员通过二次净化缓冲，进入洁净区，满足洁净要求。设备机房集中设置，便于管理，同时使噪声、设备震动等影响得以有效控制。作为院里成立民用建筑所后的第一个中标公建项目，从调研下现场，到项目的可研、初设及施工图设计，设计人员齐心协力，克服了专业内部磨合、当地评审及审图等重重困难。在设计过程中，严格遵守设计程序，专业设计评审会从方案开始就介入，每一阶段组织设计人员进行评审，专业之间更是频繁协调沟通，设计中反复修改是常有的事，目的是使设计更完善，功能更合理。通过该项目的设计，我们体会到，随着社会的进步，生活水平的提高，医疗建