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文档简介
(七)入院检查项目1、必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规(2)肝功能、肾功能、血糖(3)心电图(4)胸部X线片(5)超声检查2、可选择的检查项目:根据病情需要而定,如过敏原检测、IgE水平检测、细菌培养及药敏试验、真菌检查等。(八)治疗方案1、辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)湿热浸淫证:清热利湿。(2)脾虚湿蕴证:健脾利湿。(3)血虚风燥证:养血祛风。2、选择复方甘草酸苷注射液。3、辨证选择中药外用药物治疗。4、针灸治疗:可根据不同病情选用普通针刺、火针、灸疗、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线等治疗方法。5、其他疗法:根据病情需要选择聚焦超声、激光、生物共振等治疗方法。(九)出院标准1、皮损好转,达到有效以上。2、没有需要住院处理的并发症。(十)有无变异及原因分析1、皮损搔抓后出现脓性分泌物或形成溃疡伴脓性分泌物,并伴有发热等全身症状,需增加抗感染治疗,延长治疗时间,增加治疗费用。2、合并有其他系统疾病者,住院期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加。3、因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。
二、湿疮(湿疹)中医临床路径住院表单适用对象:第一诊断为湿疮(湿疹)(TCD编码:BWP070,ICD-10编码:L30.902)患者姓名:性别:年龄:—门诊号:住院号:发病时间:二年_月_日住院日期:—年_月_日出院日期:—年_月_日标准住院日W21天实际住院日:时间年—月—日(第1天)年月曰(第2-7天)年月曰(第8-20天)年月曰(第21天,出院日)主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成皮损和瘙痒评分□初步拟定治疗方案,开始湿疮“常规治疗”□完成首次病程记录□上成杳治疗□完分□根指标□继疗”案二级医师查房,完牙房记录,并确定r方己成皮损和瘙痒评艮据病情检查相关Js米续湿疮“常规治确定中医治疗方□上级医师查房,视病情调整治疗方案,确定出院时间□完成皮损和瘙痒评分□完成查房记录□交代出院注意事项、复查日期□开具出院诊断书□完成出院记录□通知出院重点医嘱长期医嘱□分级护理□普食□辨证选择口服中药汤剂、中成药□选择复方甘草酸苷注射液□外治法□针灸疗法□其他疗法临时医嘱□血、尿、便常规□肝功能□肾功能□血糖□胸部X线片□心电图□超声检杳长其□分□普□辨汤剂□选注射□夕□针□其临时□对月医嘱卜级护理竽食辛证选择口服中药寸、中成药E择复方甘草酸苷寸液卜治法「灸疗法壬他疗法扌医嘱寸症处理长期医嘱□分级护理□普食□辨证选择口服中药汤剂、中成药□选择复方甘草酸苷注射液□外治法□针灸疗法□其他疗法临时医嘱□对症处理长期医嘱:□停止所有长期医嘱临时医嘱:□开具出院医嘱□出院带药主要护理工作□协助办理“入院手续”等工作□常规护理和皮损护理□入院健康宣教□常规护理和皮损护理□观察患者病情变化□常规护理和皮损护理□观察患者病情变化□交代出院后注意事项□协助办理出院手续病情变
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