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利尿剂:降压药的“黄金搭档”地平类、沙坦类等。但调查发现,高血压患者对利尿剂在抗高血压中的作用却知之不多。岂不知利尿剂是抗高血压的一线治疗药物之一,尤其在降压药的联合应用中具有非常重要的作用。10~20的降压药物的联合治疗,以起到事半功倍的效果。注意以下几点。从小剂量开始:老年人自身保留钠的能力下降,体内液体量相对减少,服用利尿剂后,有效血容量会明显减少,可致体内各器官的供血量减少,容易出现体位性低血压,在突然站起时血压陡降而发生意外;如果大剂量长期服用利尿剂,还可引起低血钾、糖耐量异常、脂肪代谢紊乱、血尿酸升高等不良反应。因此老年人服用利尿剂应从小剂量开始。不宜久用:由于老年人对钾离子的调节能力下降,单利尿剂不宜久用。睡前慎用:一则因为晚间睡眠时血压下降,血液流动尿剂降压最好选择在晨起后或者上午。腹泻时慎用:因为腹泻会使血液浓缩,血黏度增高,泻的高血压患者不宜服用利尿剂。注意补钾:在使用排钾类利尿剂(如双氢克尿噻、吲哚帕胺等)时,要注意及时补钾。患者可在医生的指导下使用补钾口服液,多吃富含钾的食物,如绿色蔬菜、香蕉、橘31血脂、血钾等,以便及时发现不良反应。因人而异:利尿剂并非所有患者都适宜。利尿剂可引时也不宜服用。避免与含有利尿剂成分的复方降压药物同时使用:在药物的副作用。定期复查:由于利尿剂对血钾、血脂、
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