探讨护理安全品管圈在血管外科护理中的应用效果

探讨护理安全品管圈在血管外科护理中的应用效果

【Summary】目的分析护理安全品管圈在血管外科护理中的治疗效果。方法以2018年2月～2019年1月我院收治的50例血管外科患者为例为研究对象，将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，两组患者各25例，对照组予以常规护理，观察组于常规护理的基础上实施安全品管圈管理，并对比干预结果。结果（1）观察组患者经护理的不良事件发生率为4.00％，显著低于对照组，P＜0.05；（2）护理满意度为100.00％，高于对照组，P＜0.05。结论将护理安全品管圈应用于血管外科护理中能够提升治疗效果，具有较高临床推广价值。【Keys】血管外科；品管圈；护理满意度；不良事件发生率血管外科是外科学的一个分支学科，科室主要是针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病预防诊断和治疗，因人体中血管遍布全身上下，故在血管外科中收治的患者疾病种类较多且复杂，相对应的血管外科护理工作也较复杂、难度较大。近年来，随着人们饮食结构、生活习惯等因素的不断变化，急性动脉栓塞、动脉瘤、肾动脉狭窄等血管疾病的发病率逐年升高。这种变化导致医院血管外科接诊量剧增，为临床护理工作带来一定压力。护理安全品管圈主要是医院为了提升护理质量，减少护理过程中出现的问题，所成立的质量管理小组。该小组内的成员具有从事的工作性质大致一样，通过对护理工作的探讨，拿出具体举措，降低患者的并发症发病率。本文针对护理安全品管圈的研究结果如下。1资料与方法1.1一般资料本研究以2018年2月～2019年1月我院收治的50例血管外科患者为例，采取信封式随机分组为观察组、对照组，两组分别为25例。观察组：男性患者17例，女性患者13例，年龄范围为26～70岁，年龄平均值（47.97±7.32）岁，依据文化水平对其进行分类，其中高中及以上文化程度者9例，初中文化程度者8例，初中以下文化程度者8例。对照组：男、女性患者占比各为15、10例；年龄范围上限值：71岁，下限值25岁，年龄平均值（49.12±7.96）岁，依据文化水平对其进行分类，其中高中及以上文化程度者10例，初中文化程度者8例，初中以下文化程度者7例。2组患者的资料无显著差异，P＞0.05。1.2方法给予对照组血管外科患者常规护理方法，需要临床护理人员对医生开出用药处方，指导患者用药，根据病情实际状况制定科学合理的饮食方案等。观察组在此基础上采用安全品管圈管理方法：①成立护理安全品圈小组。该小组内的成员主要由护士长、护士组长以及护理人员组成，该部分成员必须经过严格挑选，具有丰富的临床护理经验以及较强的责任意识。需要医院定期组织该部分成员进行与安全品管圈护理相关的研讨会，明确护理工作流程，对护理工作中出现的相关问题及时解决。②加强护理人员风险环节培训。安排护理人员参加业务学习培训及继续教育，在护理风险管理知识中，进一步掌握本理论要点。在护理人员中，高年资的护理人员对低年资护理人员可进行带教工作，以手把手的方式带教护理人员提高实践能力水平。此外注重培养护理人员法律意识，对护理人员进行不定期抽查，考评科室护理人员综合业务水平，以降低因人为因素引发的护理风险。③完善风险环节管理制度。以小组为单位，通过集体讨论建立完善风险管理、科室各项规章制度，提高科室整体解决突发事件的应急能力，制定积极有效的风险反应控制策略。④落实品管圈方案。护理人员需要根据实际病情状况、文化水平，对入院患者进行健康宣教，让其更好的熟悉住院环境。同时还需要在患者住院期间做好各项检测，根据相关检测数值制定护理的风险评估表，从而减少不良事件的发生。1.3观察指标观察两组的不良事件发生率，护理满意度。本研究采取满意度问卷调查表对患者的护理满意度进行判定，问卷总分为100分，＞80分为非常满意，60～80分为满意，＜60分为不满意，护理满意度为非常满意概率及满意概率的总和。1.4统计学处理用“%”的形式，表示两组血管外科患者经相应护理方案干预的不良事件发生率、护理满意度为概率，并用χ2检验，在用SPSS20.0软件核对后，当两组血管外科患者经相应护理方案干预的不良事件发生率、护理满意度有差别时，用P＜0.05表示。2结果2.1两组对比不良事件发生率观察组的不良事件发生率较对照组低，P＜0.05。如表1。表1对比两组患者经护理的不良事件发生率（n，％）组别n肺栓塞坠床抗凝后出血跌倒不良事件发生率（％）观察组2501004.00△对照组25221124.00%χ24.15p0.04注：△优于对照组，P＜0.052.2比较两组的护理满意度观察组的护理满意度较对照组高，P＜0.05。如表2。表2两组患者经护理的护理满意度情况（n，％）组别n非常满意满意不满意护理满意度（%）观察组251780100.00△对照组25911580.00χ26.67p0.01注：△优于对照组，P＜0.053讨论血管外科是外科学的一个分支学科，科室主要是针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病预防诊断和治疗。因人体中，血管遍布全身上下，故在血管外科中收治的患者疾病种类较多且复杂，相对应的血管外科护理工作也较复杂难度较大，护理人员易在护理过程中出现失误，以致不良事件的发生。作为一名合格的护理人员不仅需要解决患者身体上的痛苦，还需要保证患者住院期间的生命安全。如果患者在治疗过程中发生不良事件，将会降低治疗效果，对患者生理以及心理造成不同程度的伤害，不利于患者病情的恢复。因此，本院在临床护理工作中，针对血管外科患者采用安全品管圈护理方案，组织经验丰富的护理人员制定科学合理的护理流程，有效解决患者治疗过程中出现的问题，鼓励护理人员积极投入到工作中。如在护理中，医护人员通过关注患者的病情，观察其有无不良症状，告知血栓患者应卧床休息，不可揉搓患处，患肢抬高并制动。对于予以抗凝治疗的患者，观察其有无牙龈出血、鼻腔出血或皮肤粘膜出血，有无血尿，黑便等出血情况，适当调整抗凝措施；预防患者坠床及跌倒现象，将年龄≥65岁的患者作为高度重视的对象，并行护理安全风险评估，为其实施床挡，并动员家属共同参与护理过程，使得患者可感受到社会及家庭的关爱，对于促进身体康复亦有积极的意义，以此提高了护理满意度。本文研究数据显示，观察组血管外科患者经安全品管圈护理方案干预的不良事件发生率为4.00％，显著低于对照组，P＜0.05，且护理满意度为100.00％，显著高于对照组，P＜0.05。表明通过品管圈护理不仅可提高医护人员对于护理问题的分析能力、解决问题能力，还可降低患者住院期间不良事件的发生。综上所述，护理安全品管圈在血管外科护理中的应用效果显著，在临床上很有实用价值，值得推广。Reference：[1]付琼芬,那竹惠,单思碧,李婧菡,申国燕,张夏卿,高弋清.体外循环心脏手术接台时间管理中品管圈的应用研究[J].中国卫生标准管理,2018,9(01):183-185.[2]周桂花.护理安全品管圈在血管外科护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(73):14351-14352.[3]邹燕红,周伟明,刘金玲.品管圈在弹力袜穿着质量改进中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(51):