开展消防安全标准化管理达标提升活动工作方案

-7-开展消防安全标准化管理达标提升活动工作方案各科室：为严格落实消防安全管理责任制，加快我院消防安全标准化管理，全面提升消防安全管理水平，根据上级指示要求，决定在全院开展消防安全标准化管理达标提升活动。现就有关事项通知如下：一、工作目标消防安全主体责任更加明确，消防安全责任制更加健全，消防安全管理标准体系更加完善，火灾隐患排查治理和火灾防控体系建立健全，消防安全素质和应对处置能力明显提升，火灾事故得到有效防范和遏制。二、工作标准略三、实施步骤（一）部署动员阶段（2021年7月15日）按照通知要求，结合医疗机构实际，制定工作方案，分解工作任务，细化工作措施,并进行广泛宣传、动员、部署，扎实开展达标提升工作。（二）自评提高阶段（2021年7月15日至8月底）各科室对照《市医疗卫生机构消防安全标准化评定标准》进行一次全面细致的排查摸底，逐项提标达标。（三）达标提升阶段（2021年9月至10月）进一步提升医疗机构消防安全管理水平，扎实推进科室消防安全管理达标。（四）总结验收阶段（2021年11月至12月）依据评定标准，由医疗机构安保科对全院的消防安全标准化建设进行评定。四、工作要求（一）加强领导，落实责任将消防安全标准化管理达标提升活动作为科室年度综治安全责任制的重要内容，按照“**同责、一岗双责、齐抓共管”要求，制定实施方案，列出时间表和线路图，健全完善消防安全标准化建设工作体系和常态化工作机制，提高其在责任制考评和绩效考核中的权重，推动达标提升工作深入推进。（二）强化监管，激励引导各科室要将消防安全标准化管理达标提升活动与安全生产工作有机结合起来，对重点区域、重点部位及重点环节开展检查，真正了解实情，发现问题、记录在案并督促整改。（三）广泛宣传，典型示范各科室要充分利用多种工作模式，积极宣传消防安全标准化管理达标提升活动的重要意义、制度规范、具体标准和工作动态,努力营造消防安全标准化管理达标提升活动的良好氛围。推进科室消防安全标准化管理达标提升工作。附件：医疗卫生机构消防安全标准化管理评定标准附件医疗卫生机构消防安全标准化管理评定标准序号项目分值评定内容评定方法评定标准得分1消防安全责任101.依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级、各岗位的消防安全职责。2.明确消防工作管理部门，配备专（兼）职消防管理人员，建立志愿消防队，具体实施消防安全工作。查阅单位消防安全管理资料，询问不同岗位工作人员未制定消防责任制、岗位消防安全责任制和消防安全职责的，扣2分消防安全第一责任人每年至少组织一次消防安全工作专题会议。党政领导班子每年专题研究消防安全工作少于1次或带队检查消防安全少于2次的，扣2分未确定各级消防安全责任人和岗位消防安全责任人的，扣2分未明确专（兼）职消防安全管理人员的，扣1分火灾高危单位未每年开展消防安全评估的，扣1分未建立志愿消防队的，扣1分属于消防安全重点单位，未建立微型消防站的，扣1分2消防安全制度和操作规程73.制定并落实符合本单位实际的消防安全制度和操作规程。（消防安全教育、培训制度，防火巡查、检查制度，安全疏散设施管理制度，消防（控制室）值班制度，消防设施、器材维护管理制度，火灾隐患整改制度，用火、用电安全管理制度，易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度，易燃、易爆危险物品及其使用和存放场所的防火、防爆制度，专职和志愿消防队的组织管理制度，灭火和应急疏散预案演练制度，燃气和电气设备的检查和管理（包括防雷、防静电）制度，消防安全例会制度，消防安全工作考评和奖惩制度，消防安全管理档案管理制度和其他必要的消防安全管理内容。）（自动消防系统操作规程，变配电室操作规程，电气线路、设备安装操作规程，消防水泵操作规程，电梯操作规程，其它有关消防安全操作规程）。4.严禁违反酒精等易燃易爆危险品使用管理规定，严禁违规储存、使用危险品。5.严禁在病房楼等人员密集场所使用液化石油气和天然气；严禁违规使用明火，严禁在非吸烟区吸烟。6.严禁私拉乱接电气线路、超负荷用电，严禁使用非医疗需要的电炉、热得快等大功率电器。查阅单位消防安全管理制度和操作规程、各项工作记录，现场检查用火用电用油用气安全管理情况消防安全制度和操作规程不齐全的，每少1个扣1分制度和规程内容不符合要求的，扣2分违规储存、使用易燃易爆危险品的，扣2分在病房楼内使用液化石油气和天然气的，扣2分在室内吸烟和违规使用明火的，扣2分私拉乱接电气线路、超负荷用电的，扣2分使用非医疗需要的电炉、热得快等大功率电器的，扣2分

3消防审批手续履行和消防重点部位确定57.依法履行消防审批程序，重点部位确定准确、标识明显。医疗机构新建、扩建建筑、建筑装修改造和改变建筑用途时，建筑的防火设计应符合国家现行消防技术标准的要求，并依法办理建设工程消防设计审核手续。8.医疗机构应与施工单位在订立合同中按照有关规定明确各方对施工现场的消防安全责任。单位应确定消防安全重点部位并设置防火标志和明确防火责任人。9.严禁釆用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板作为建筑材料。查阅单位消防安全管理资料，现场抽查3处重点部位，不足3处的，要标明建筑物及场所未经消防行政许可或者不符合消防技术标准要求的，扣2分违规新建、扩建建筑、建筑装修改造和改变建筑用途时，建筑的防火设计不符合国家现行消防技术标准的（含室内外装修、建筑保温、用途变更等），扣2分医疗机构未与施工单位在订立合同中按照有关规定明确各方对施工现场的消防安全责任的，扣2分釆用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板作为室内分隔或搭建临时建筑的，扣3分未按要求确定重点部位的，扣1分重点部位标志及防火责任人不明确的，扣1分4安全疏散510医疗机构建筑内不同区域的明显位置，如人员较集中的位置、疏散走道的墙面上等位置应设置该区域的安全疏散指示图，指示图上应标明疏散路线、安全出口、人员所在位亶和必要的文字说明，并应符合GB/T25894的相关规定。11安全疏散设施设置符合国家消防技术标准要求。建筑内的疏散走道、安全出口应保持畅通，疏散门和楼梯间的门不应被锁闭，禁止占用、堵塞疏散走道和楼梯间，安全出口、疏散走道、疏散楼梯和救援窗口上不应安装栅栏;当确需控制人员出入或设置门禁系统时，应采取措施使之能在火灾时自动开启或无需管理人员帮助即能从内部向疏散方向开启。12常闭式防火门应保持关闭，且门扇上应有“常闭式防火门，请保持关闭”的明显标识。走道等部位因使用需求设置的常开式防火门，应保证其火灾时能自动关闭；自动和手动关闭的装置应完好有效。现场检查单位主体建筑的安全疏散设施缺少安全出口的，扣1分自动和手动关闭的装置失效的，扣2分设置影响疏散逃生和灭火救援的铁栅栏的，扣1分常闭式防火门处于常开状态的，扣1分锁闭堵塞安全出口、占用消防通道和扑救场地的，扣2分5防火检查713.每月至少组织1次防火检查和消防设施联动运行测试，建立和实施消防设施日常维护保养制度。14.重点检查消防安全工作制度落实情况，日常防火巡査工作落实情况；重点工种工作人员以及全体医护人员消防安全知识和基本技能掌握情况；消防控制室日常工作情况，消防安全重点部位日常管理情况；消防设施运行和维护保养情况，电气线路、燃气管道定期检查情况；火灾隐患整改和日常防范措施落实情况；装修、改造、施工单位向消防安全管理部门备案和安全责任书签订情况。查阅单位消防安全管理资料，询问实施检查人员单位未开展防火检查的，扣3分防火检查频次少于规定次数的，扣2分消防安全责任人、消防安全管理人未按要求组织消防安全检查的，扣1分伪造检査记录的，扣2分防火检查内容不全面的，扣2分

6防火巡查1015.应明确巡查人员和重点巡査部位，每日组织开展防火巡查并填写巡查记录表，住院区及门诊区白天应至少2次，住院区及急诊区在夜间应至少2次，其他场所每日应至少1次。16.重点巡查用火、用电、用油和用气有无违章情况；安全出口、疏散走道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；消防车道、消防车登高操作场地是否被占用；消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完好；常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘设置部位是否存在堆放物品等影响防火卷帘正常工作的情形；消防控制室、住院部、门诊部、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、锅炉房、配电房、地下空间、停车场、宿舍等重点部位人员是否在岗，发电机房、消防水泵房、胶片室等无人值守岗位是否落实每日安全检查；施工场所的消防设施器材配置与防火保护等消防安全情况。查阅单位消防安全管理资料，询问实施巡查人员单位未开展防火巡查的，扣3分防火巡查频次少于规定次数的，扣2分伪造巡查记录的，扣2分巡查人员未及时纠正违章行为的，扣1分无法当场处理未及时报告的，扣2分防火巡查内容不全面的扣2分7火灾隐患整改1017.单位对检查发现的火灾隐患应当明确整改责任人、整改措施、整改资金和整改期限。18.对巡查、检查中发现的火灾隐患应按以下程序予以消除：对可以立即消除的火灾隐患，发现人应通知存在隐患的部门、岗位负责人立即釆取措施消除；对无法立即消除的火灾隐患，发现人应立即报告消防安全管理部门或消防安全管理人，由消防安全管理部门或消防安全管理人研究确定隐患消除措施、组织制定隐患消除计划；由消防安全管理人领导、消防安全管理部门落实隐患整改所需的各项保障；对确实无法消除的火灾隐患，消防安全责任人或消防安全管理人应决定存在火灾隐患的部门或岗位是否立即停止产生火灾隐患的生产经营行为。对立即停止可能产生更大火灾隐患的生产经营行为，由消防安全管理部门或消防安全管理人负责组织制定停止工作计划，并负责监督落实；隐患未完全消除期间，存在火灾隐患的部门、岗位应采取有效措施，预防火灾发生；隐患消除后，消防安全管理部门或消防安全管理人应组织复查，以确认火灾隐患消除。査阅单位消防安全管理资料，结合现场检查情况综合评价对上级部门或消防部门责令整改的火灾隐患未及时整改的，扣3分对单位防火检查、巡查发现的火灾隐患未落实整改的，扣2分对随时可能引发火灾的危险部位未立即停止使用或釆取有效措施的，扣2分对巡查、检查中发现的火灾隐患未按程序予以消除的，扣2分火灾隐患整改期间未制定安全防范措施的，扣2分

8消防设施管理1019.落实建筑消防设施（消火栓系统、自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统、防排烟系统）及灭火器管理制度，建立和执行维护保养制度，系统运行正常；自动消防系统操作人员应持证上岗，熟悉灭火和应急疏散预案。医疗机构及其建筑物设置的消防车道、建筑间的防火间距和消防车作业场地不应被占用，室外消火栓不应被埋压、圈占。20.建筑内已有的防火分区及其防火分隔物、所设置的消防设施、器材等，不应擅自拆改或移动。室内消火栓箱内的水枪、水带及按钮、消防软管卷盘应齐全、完好、便于取用，无霉变等，接口无损坏、堵塞和锈蚀等现象;室内灭火器的放置位置应醒目、便于取用，数量、规格型号符合本场所的灭火需要，并应定期检查和更换，并有明确标示检查时间和检查人员的标签。21.医疗机构应每年委托具有相关资质的机构对其消防设施进行全面检测，消防设施的检测应符合GA503的规定。属于火灾高危单位的医疗机构，应每年至少开展一次消防安全评估。查阅单位消防安全管理资料，现场抽查水泵房、消防控制室、宿舍的消防设施及灭火器配置管理情况，现场询问消防控制室值班人员系统不能正常运行的，扣2分系统设施被遮挡、圈占、埋压或拆除的，扣2分擅自关闭消防系统的，扣1分消防控制室无值班人员的，扣2分消防控制室值班人员未持证上岗的，扣2分未定期维护保养并建立维保记录的，扣1分属于火灾高危单位的医疗机构，每年未开展消防安全评估的，扣1分未定期开展建筑消防设施功能测试检查的，扣1分消防控制室值班人员业务不熟练的，扣1分消防设施、器材不明确标示检查时间和检查人员的，扣1分未签订自动消防设施维护保养合同的，扣1分值班记录不符合要求的，扣1分9消防安全标识522.规范设置消防安全标志、标识。23.室外消火栓、消防水泵接合器和消防水池的取水口的标识应明显清晰并标示不能被占用的范围，其标示范围内不应停放车辆等影响消防车停靠、取水或供水作业的物体。24.消防应急照明、灯光疏散指示标志和消防安全标识应完好、有效，不应被遮挡。25.医疗机构建筑内不同区域的明显位置，如人员较集中的位置、疏散走道的墙面上等位置应设置该区域的安全疏散指示图，指示图上应标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明，并应符合GB/T25894的相关规定。26.常闭式防火门应保持关闭，且门扇上应有“常闭式防火门，请保持关闭”的明显标识。走道等部位因使用需求设置的常开式防火门，应保证其火灾时能自动关闭；自动和手动关闭的装置应完好有效。现场检查消防设施、器材未设置规范、醒目的标识，扣2分疏散通道、安全出口和消防安全重点部位等处未设置消防警示、提示标识的，扣2分常闭式防火门未有“常闭式防火门，请保持关闭”标识的，扣1分主要消防设施设备上未张贴记载维护保养、检测情况的卡片或者记录的，扣1分10消防安全教育培训1027.加强对全体职工（包括非正式职工、实习生、进修生、规培生等）的消防安全宣传教育培训，每年至少对全体员工开展一次消防安全培训。新职工和转岗职工进行岗前消防知识培训，对住院患者和陪护人员及时开展消防安全提示。监督第三方服务公司，培训有关服务人员。做到全体职工掌握“四会”消防常识（会查找火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散逃生、会开展消防安全宣传教育，掌握消防设施器材使用方法和逃生自救技能）。28.单位员工应经消防培训合格后上岗，做到“三懂三会”（懂得本岗位的火灾危险性、预防火灾措施、火灾扑救方法、火场逃生方法，会报火警119、会使用灭火器材、会扑救初起火灾、会组织人员疏散）。29.单位应在主要出入口的醒目位置设置宣传防火、灭火、应急逃生等常识的宣传栏不少于1块，电梯、楼梯每层前室或出入口醒目位置张贴消防安全“三提示”和本层疏散引导图；主要通道应张贴消防常识挂图。查阅单位消防安全管理资料，现场询问员工未对新职工和转岗职工进行岗前消防知识培训的，扣2分职工培训次数、内容不符合要求的，扣1分未组织对住院患者和陪护人员开展消防安全提示，扣1分未对医疗机构内从事安装、施工的外单位现场负责人和相关施工人员进行上岗前消防安全教育的，扣2分抽查2名员工掌握“三懂三会”情况，不熟知的，扣1分抽查2名员工示范灭火器或室内消火栓的使用方法，不熟练的，扣1分，不会的，扣1分在主要出入口设置消防宣传栏不少于1块，未设置的，扣0.5分电梯、楼梯前室或出口未张贴、本层疏散引导图的，扣0.5分11灭火和应急疏散预案与演练1030.每年至少开展1次火灾事故应急演练。结合老、弱、病、残、孕、幼的认知和行动特点，制定针对性强的灭火和应急疏散预案，明确每班次、各岗位人员及其报警、疏散和扑救初起火灾的职责，并每半年至少演练1次。配备适量的防烟面罩、应急灯等应急装备以及相应的轮椅、担架等疏散工具，对无自理能力和行动不便的患者逐一明确疏散救护人员。31.实地演练，员工发现火灾应立即呼救并拨打“119”电话报警，起火部位现场员工应在1分钟内形成第一灭火力量。32.火灾确认后，单位消防控制室或单位值班人员应立即启动灭火和应急疏散预案，在3分钟内形成第二灭火力量。查阅单位消防安全管理资料，现场核对并抽査询问相关人员单位未制定预案的，扣10分未开展定期演练的，扣2分职责、程序、措施不明确的，扣2分未配备防烟