听不懂说术语-15眼

眼Eye

目的要求1、掌握视网膜的结构和功能。2、熟悉角膜的结构。

3、了解眼睑的结构。

眼是视觉器官，主要由眼球构成，还有眼睑、眼外肌和泪器等附属器官

米开朗琪罗：大卫（局部）图1眼球结构模式图视网膜脉络膜

视网膜色素上皮层巩膜中央动静脉视神经视网膜血管睫状体睫状小带前房角膜瞳孔晶状体角膜缘虹膜锯齿缘眼球眼球壁眼球内容物纤维膜血管膜视网膜角膜巩膜虹膜基质睫状体基质脉络膜盲部、虹膜上皮、睫状体上皮视部晶状体玻璃体眼附属器眼睑泪腺、眼外肌房水1.角膜（cornea）

透明圆盘状，无血管，营养由房水和角膜缘的血管供应分为5

层角膜角膜上皮：未角化的复层扁平上皮，有丰富的神经末梢。前界层：无细胞的均质层角膜基质：9/10厚，不含血管。由大量与表面平行的胶原板层组成。邻层纤维垂直，层间有成纤维细胞后界层：也为透明均质膜，较薄，随年龄增厚。角膜内皮：单层扁平上皮。不能再生。胶原板层成纤维细胞角膜透明的主要因素①基质胶原原纤维直径一致且排列规则②基质含适量的糖胺多糖和水分③无血管⒉巩膜sclera角膜缘巩膜静脉窦小梁网巩膜距巩膜：白色，不透明，坚硬，大量胶原纤维。眼球壁的保护层巩膜距：巩膜与角膜交界处，巩膜向内侧伸出的一短小环形突起，是小梁网和睫状肌的附着部位巩膜

角膜缘

图6巩膜与巩膜距模式图角膜————小梁网球结膜巩膜静脉窦巩膜距巩膜————。巩膜距：巩膜向角膜方向的突起巩膜静脉窦：环形管道，充满房水小梁网：静脉窦内侧巩膜静脉窦和小梁网是房水回流的重要途径3.角膜缘（corneallimbus）

环绕角膜的带状区域；上皮内含Langhans细胞和黑素细胞角膜缘干细胞：为角膜缘基底层的细胞，能增殖补充角膜基底层细胞角膜缘内侧：巩膜静脉窦：腔大而不规则，壁由内皮、不连续的基膜、结缔组织构成小梁网：网络状，由小梁和小梁间隙构成，小梁间隙与巩膜静脉窦相通

4.虹膜iris环状的板层薄膜，中央为瞳孔。其根部与睫状体相连睫状体睫状体虹膜虹膜瞳孔

虹膜（iris）组织结构：环状薄膜，周边与睫状体相连，中央为瞳孔前缘层：一层不连续的成纤维细胞和色素细胞虹膜基质：富含血管和色素细胞的疏松结缔组织，较厚；围绕瞳孔有一束宽带状平滑肌，称瞳孔括约肌，收缩时使瞳孔缩小虹膜上皮：前层：为肌上皮细胞，构成瞳孔开大肌，收缩使瞳孔开大后层:立方形，胞质内充满粗大的色素颗粒虹膜光镜图虹膜基质虹膜上皮瞳孔括约肌瞳孔开大肌前缘层瞳孔大小的调节瞳孔大小的调节瞳孔大小的调节5.睫状体（ciliarybody）位于虹膜和脉络膜之间

睫状肌：平滑肌（纵行、放射状、环行），调节晶状体的位置和曲度基质：富含血管和色素细胞的结缔组织上皮：外层为立方形色素上皮细胞；内层为非色素上皮细胞，分泌房水，形成睫状小带睫状肌基质上皮睫状突虹膜

6.脉络膜choroidmembrane血管膜的后２／３，松ＣＴ，富含血管和色素细胞，其最内层称玻璃膜，由纤维和基质构成。脉络膜玻璃膜松ＣＴ色素细胞血管

7视网膜retina视部盲部视网膜(视部）节细胞层色素上皮层视细胞神经层双级细胞层视网膜(视部）模式图节细胞层双极细胞层视细胞层色素细胞层（1）色素上皮层：为最外层，单层矮柱状上皮，基部紧附于玻璃膜，顶部与视细胞相接触。上皮细胞内含粗大色素颗粒，保护视细胞；能吞噬视杆细胞膜盘；能储存维生素A，参与视紫红质形成。视细胞的外突色素细胞视网膜神经层的神经元类型视杆细胞视锥细胞视细胞双极细胞水平细胞无长突细胞网间细胞联络神经元投射神经元（2）视细胞层

构成：胞体、外突、内突胞体：略膨大，核所在部位外突：中段缩窄，内、外两节内节：蛋白合成部位，富含RER、Golgi体、Mit外节：感光部位，含大量膜盘（membranousdisc），膜盘上镶嵌感光物质

内突：末端主要与双极细胞形成突触联系感光细胞

（视细胞）视杆细胞视锥细胞内突视杆内突外节内节外节内节视锥（外突）（外突）视杆细胞内节段：合成蛋白质的部位外节段：为感光部位，含许多平行排列的膜盘，含视紫红质，感受弱光。（11-顺视黄醛、视蛋白）VA缺乏，夜盲症外侧突内侧突呈小球状，伸入外网层与双极细胞和水平细胞形成突触。细胞体位于外核层内侧份，胞核小，染色深。视锥细胞内节段：合成视色素的部位外节段：为感光部位，含许多平行排列的膜盘（与细胞膜不分离，顶部膜盘不脱落），含感受强光和色觉的视色素（红敏色素、蓝敏色素和绿敏色素），感受强光和辨别颜色。外侧突（视锥）内侧突末端膨大呈足状，与双极细胞和水平细胞形成突触。细胞体位于外核层外侧份，胞核大，染色浅。（3）双极细胞

连接视细胞和节细胞的纵向联络神经元，胞体位于内核层，突起分别伸入内、外网层与视细胞和节细胞形成突触。①侏儒双极细胞：一对一的联系②弥散双极细胞：一对多、多对多的联系节细胞

为长轴突的多极神经元，胞体位于节细胞层，轴突构成视神经纤维层，并向眼球后极汇集形成视神经穿出眼球。

①侏儒节细胞：一对一的联系②弥散节细胞：一对多的联系黄斑和中央凹黄斑中央凹视盘中央凹centralfovea视网膜最薄处，视觉最敏锐处除色素上皮外，只有视锥细胞细胞联系为一对一的联系倾斜排列光线视锥细胞色素细胞中央凹处的一对一联系视盘（视神经乳头opticalpapilla）位于黄斑鼻侧，直径可达1.5mm，视网膜中央血管亦从此处进出眼球。视神经穿出眼球的部分。此处缺乏视细胞，故称生理盲点。晶状体为一具有弹性的双凸透明体，无血管和神经。外包晶状体囊，前方有晶状体上皮，实质分为外周的皮质和中央的核两部分。皮质部纤维较幼稚，中央部纤维渐老化，形成晶状体核。用裂隙灯检查，可见自外至内晶状体分为6层：前囊层、皮质层、成人核、婴儿核、胎儿核和胚胎核。玻璃体位于晶状体与视网膜