儿科护理学第一章 绪论

第一章绪论学习目标1、 了解儿科护理学的任务、范围与发展史2、 熟悉儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则3、 掌握小儿年龄分期、各期特点及保健重点4、 了解儿科护士角色特点，熟悉儿科护理工作者应具备的素质第一部分 概述儿科护理学是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的一门科学。15124128975015.196.6513.61.465.9199133.1‰，50.2‰，561.0‰；200221.4‰，30.0‰，535.9‰。儿童死亡率城乡差异显著，农村儿童2部分国家、地区婴儿死亡率国家或地区

年份1990 1998 2002 2004世界79.760.554.552.0中国42.032.931.128.0中国香港11.26.23.23.1日本7.54.63.73.2美国12.69.47.06.2一、儿科护理学的任务二、儿科护理学的范围一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围三、儿科特点(一)儿童生理机能特点解剖特点从出生到长大成人,小儿在外观上不断变化,各器官的发育亦遵循一定规律的判断和处理。IgG66IgGIgG6~7IgMIgM菌感染;婴幼儿期SIgA调理素等活性及白细胞吞噬能力等也较低。故护理中应特别注意消毒隔离。(二)儿童心理社会特点儿童身心未成熟,缺乏适应及满足需要的能力,依赖性较强,较不能合作,需特别的保护(三)儿科临床特点同的病理改变。如维生素D诊治特点不同年龄阶段小儿患病有其独特的临床表现,故在诊断时应重视年龄因633癫痫为多。年幼儿常不能主动反映或准确诉说病情,在诊治过程中,除应详细向家长询问病非常重要。预防特点加强预防措施是使小儿发病率和死亡率下降的重要环节为严重伤残;在儿童时期注意合理营养,积极进行体育锻炼,可防止小儿肥胖症,并可对成年将照顾的焦点从疾病的治疗移至疾病的预防和健康的促进上。四、儿科护理的一般原则儿的影响。第二部分小儿年龄分期及各期特点小儿处于不断生长发育的动态变化过程中,各系统组织器官逐渐长大和发育完善,功能7个时期,各期之间措施。一、胎儿期从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期。在母体子宫内约经过2941424012周,受精卵着床,形成内胚层和外34888373个时期:①妊♘早期：从卵受精至满12132820<500g周时,体重约有1000g2842保健重点：1、 预防先天畸形（预防遗传性疾病、预防孕期感染、避免接触射线、避免化学物的污染、及时治疗慢性病、慎用药物、保证充足营养）2、 给予孕妇良好的生活环境3、 产时保健，预防产伤及产时感染4、 产后保二、新生儿期自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。出生不满7天的阶段称新生儿早期。新生儿期是小儿生理功能进行调整以逐渐适应外界环境的阶段,此时小儿脱离母体开始独立感染等疾病,死亡率也高,约占婴儿死亡率的1/2~2/328周(体重≥1000g)至出生后7儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高。须重视优生优育,抓好围生期保健。保健重点：1、 合理喂养：母乳喂养、按需喂养、防止窒息2、 保暖：温度22℃~24℃，湿度55%~65%，防止烫伤、冻伤3、 日常护理：口、眼、鼻、耳、臀部和脐部4、 预防疾病和意外5、 早期教育：视、听觉训练、亲子感情建三、婴儿期1成熟,易患感染性疾病,需要有计划地接受预防接种,完成基础免疫程序,并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离。保健重点：1、合理喂养：提倡母乳喂养，合理添加辅食，指导断奶2、日常护理：清洁、衣着、睡眠、活动、牙齿3、早期教育：大小便训练、视听能力训练、动作的发展、语言的培养4、防止意外：异物吸入、窒息5、预防疾病和促进健康：完成基础计划免疫四、幼儿期13保健重点：1、合理安排膳食2、日常护理：衣着、睡眠、口腔保健3、早期教育：大小便训练、动作的发展、语言的发展、卫生习惯的培养、品德教育4、预防疾病和意外：龋齿5、防治常见的心理行为问题五、学龄前期34(6~7保健重点：1、合理营养2、日常护理：自理能力、睡眠3、早期教育：品德教育、智力发展4、预防疾病和意外5、防治常见的心理行为问题六、学龄期(6~7岁)到进入青春期(12~14小儿体格生长仍稳步增长,除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平,脑的形和行为等方面的问题。保健重点：1、合理营养2、体格锻炼3、预防疾病：4、培养良好的睡眠习惯：注意口腔卫生、预防近视、培养正确的坐、立、行姿势。七、青春期(少年期)从第217~1813~1418~202~4大,第2保健重点：1、供给充足营养2、健康教育：培养青少年良好的卫生习惯、保证充足睡眠、养成健康的生活方式3、进行正确性教育4、法制和品德教育5、预防疾病和意外6、防治常见的心理行为问题第三部分儿科护士的角色与素质要求一、儿科护士的角色随着护理学科的发展,护士的角色有了更大范围的扩展,儿科护士作为一个有专门知识的独立的实践者,被赋予多元化角色。(一)护理活动执行者(care-giver)感染的预防、药物的给予、心理的支持等以满足小儿身、心两方面的需要。(二)护理计划者(planner)为促进小儿身心健康发展,护士必须运用护理专业的知识和技能,收集小儿的生理、心(三)健康教育者(educator)在护理小儿的过程中,护士应依据各年龄阶段儿童智力发展的水平,向他们有效地解释(四)健康协调者（coordinator）{五}健康咨询者(consultant)（六）患者代言人（advocate）护士是儿童权益的维护者,在小儿不会表达或表达不清自己的要求和意愿时,