精神分裂症患者运用形体艺术治疗的临床价值,精神病学论文

精神分裂症患者运用形体艺术治疗的临床价值,精神病学论文摘要：目的研究形体艺术治疗在精神分裂症患者中的应用效果及对生活质量的影响。方式方法对2021年1月2022年1月期间在医院住院治疗的40例精神分裂症患者进行研究，根据随机原则将患者分为对照组〔n=20〕与观察组〔n=20〕。对照组给予常规药物治疗及常规娱疗护理，观察组在对照组的基础上给予形体艺术干涉。采用阳性与阴性异常感觉和状态量表〔PANSS〕、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评价患者干涉前后的精神状态及生活质量评分变化情况。结果两组干涉后的阴性异常感觉和状态、阳性异常感觉和状态、一般精神病理、PNASS总分均低于干涉前，GQOLI-74量表各评分均高于干涉前，且观察组各项指标评分改善情况更优于对照组〔P0.05〕。结论采用形体艺术干涉可有效改善精神分裂症患者的精神状态，对促进患者尽早康复回归社会及提高生活质量具有积极作用。本文关键词语:形体艺术;精神分裂症;生活质量;精神状态;阴性异常感觉和状态;阳性异常感觉和状态;临床效果;Abstract：ObjectiveTostudytheeffectofbodyarttherapyinschizophreniaanditsinfluenceonthequalityoflife.Methods40schizophrenicshospitalizedinourhospitalfromJanuary2021toJanuary2022werestudied.Accordingtotheprincipleofrandomization,thepatientswerepidedintocontrolgroup(n=20)andobservationgroup(n=20).Thecontrolgroupwasgivenroutinemedicinetreatmentandroutineentertainmenttreatment,andtheobservationgroupwasgivenbodyartinterventiononthebasisofthecontrolgroup.PANSSandGQOLI-74wereusedtoevaluatethementalstateandqualityoflifebeforeandafterintervention.ResultsThetotalscoresofnegativesymptoms,positivesymptoms,generalpsychopathologyandPNASSinthetwogroupsafterinterventionwerelowerthanthosebeforeintervention,andthescoresofGQOLI-74werehigherthanthosebeforeintervention,andtheimprovementofeachindexscoreintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup(P0.05).ConclusionBodyartinterventioncaneffectivelyimprovethementalstateofschizophrenicpatients,andithasapositiveroleinpromotingthepatientsearlyrecoveryandreturntosocietyandimprovingthequalityoflife.Keyword：bodyart;schizophrenia;qualityoflife;mentalstate;negativesymptoms;positivesymptoms;clinicaleffect;精神分裂症是一种重性精神疾病，病程较长且致残率高，此类患者或多或少会遭到社会群众的歧视和误解，即便是处于康复期的患者也不例外，因而患者内心常产生较强的羞耻感和自卑感，无法真正融入现实社会中，甚至还会产生悲观、抑郁等消极情绪，导致病情常反复发作[1]。故而怎样提高精神分裂症患者的社会功能和幸福感，以及有效保障患者生活质量成为了临床当前急需解决的问题。据相关研究表示清楚，形体艺术治疗是一种新型的心理治疗方式，可通过即兴动作和舞蹈来促使患者英勇抒发内心情感和想法，且能将个体情绪和身体进行有机整合，帮助患者正确认识本身的价值，进而提高社会交往能力[2]。鉴于此，为进一步明确形体艺术的临床价值，本文以2021年1月2022年1月期间在本院住院治疗的40例精神分裂症患者为对象展开研究，详细报告如下。1、资料与方式方法1.1、一般资料对2021年1月2022年1月期间在本院住院治疗的40例精神分裂症患者进行研究，根据随机原则将患者分为对照组〔n=20〕与观察组〔n=20〕。华而不实，对照组有男12例，女8例；年龄21～68岁，平均〔42.401.24〕岁；病程3个月～6年，平均〔3.561.43〕年。观察组有男9例，女11例；年龄19～69岁，平均〔40.156.32〕岁；病程5个月～8年，平均〔3.631.49〕年。经统计学计算发现两组一般资料比拟差异不具有统计学意义〔P0.05〕，可比照分析。患者家属对本研究内容完全知情且同意介入。纳入标准：临床表现与国际疾病分类〔第十版〕〔ICD-10〕中制定的精神分裂症诊断标准一致[3]；文化程度在初中及以上，能理解调查问卷内容；经治疗后病情较稳定者。年龄18岁；排除标准：存在严重躯体障碍或智力障碍者；白话表示出能力较差者；激越行为严重，无法全程配合研究者。研究符合医学伦理准则。1.2、方式方法两组患者均给予草酸艾司西酞普兰片〔浙江金华康恩贝生物制药有限公司；国药准字H20200106,10mg7片〕常规治疗，10mg/次，1次/d。对照组在这里基础上给予常规娱疗护理，包括室内散心漫步、打篮球、玩棋牌、看电视、阅读、做体操等。观察组在对照组的基础上施行形体艺术干涉，每周2次，每次1h，连续干涉3个月。详细方式方法如下：〔1〕成立形体艺术干涉小组：聘请2名受过专业训练的形体艺术治疗师，再选出康复科经历体验较丰富的护士联合管理，制定方案时遵循(实用精神疾病康复手册〕中制定的社会技能训练作为基础框架，以确保同质化管理。〔2〕开端部分：治疗师首先指导患者进行放松练习，然后引导患者通过动作、节拍、声音、呼吸等各种形式介绍自个，并根据治疗师发出的指示节律做出相应动作，以此消除患者的沟通障碍，使其逐步适应团体活动，缓解内心的紧张感，保持身心愉悦。〔3〕中间阶段：在治疗中期主要是鼓励患者创新探寻求索不同的舞蹈元从来认识自我，例如时间、空间以及患者之间的关系或生活中某个比拟有意思的场景等。在患者身体律动时，治疗师要注意通过患者身体动作定位患者存在的问题，然后使用语言、动作、意象等行动逐步带领患者更深切进入找寻自我，并从中探寻出一个能通过身体传达内心深层情感的方式方法，借助身体动作来发现内心潜意识的想法，以此实现情绪与身体的有机整合，到达预期的治愈效果。〔4〕收尾阶段：最后治疗阶段主要让患者放松身体，并让患者自行组成小组，每小组推荐1人用5min时间自发用语言共享形体治疗的感受和碰到的困难，以此提高患者的沟通沟通能力，同时学会怎样处理与别人的关系，使患者在共享经过中发现自我，认识自我，不断成长。最后由治疗师总结本次形体艺术治疗的感受，遵循不批评、不评论原则，以鼓励为主，使患者英勇打开自个，加强内心的自信。1.3、观察指标与疗效断定标准采用阳性与阴性异常感觉和状态量表〔positiveandnegativesyndromescale,PANSS〕评价患者干涉前后的精神状态[4,5]，该量表包含有30个条目，分为3个分量表，华而不实阳性异常感觉和状态量表有7项，阴性异常感觉和状态量表有7项，一般精神病理学量表有16项，总分为30分，分数越高表示精神状态越差。应用生活质量综合评定问卷-74(genericqualityoflifeinventory-74,GQOLI-74〕评价患者干涉前后的生活质量[6]，评分项目包含心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活等维度，每个维度所含因子分相加进行再百分换算，评分越高表示清楚生活质量越好。1.4、统计学分析对本次研究数据进行分析时采用SPSS17.0版本软件，计量资料以表示，数据比拟采用t检验；计数资料以例〔%〕表示，数据比拟采用2检验，若P0.05可视为结果具有统计学意义。2、结果2.1、两组干涉前后PANSS评分比拟两组干涉前的阳性异常感觉和状态、阴性异常感觉和状态、一般精神病理及PANSS总分比拟差异无统计学意义〔P0.05〕，两组干涉后的阳性异常感觉和状态、阴性异常感觉和状态、一般精神病理及PANSS总分均较干涉前降低，且观察组低于对照组〔P0.05〕，见表1。2.2、两组干涉前后GQOLI-74评分比拟两组干涉前的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分比拟差异无统计学意义〔P0.05〕；两组干涉后的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均较干涉前升高，且观察组评分高于对照组〔P0.05〕，见表2。3、讨论精神分裂症具有持续性、复发性等特点，可导致患者社会功能严重受损，日常生活能力、社会交往能力明显降低，进而影响患者和家属的生活质量[7]。因而对于此类患者不能单靠药物简单控制，而应该要积极探寻一种更为有效的康复手段，以帮助患者早日回归社会。本次研究中，笔者通过对精神分裂症患者采取形体艺术干涉，有效改善了患者的精神状态和生活质量。研究结果显示，观察组采用艺术形体干涉后，其阴性异常感觉和状态、阳性异常感觉和状态、一般病理、PNASS总分均低于采用常规娱疗的对照组〔P0.05〕；该结果讲明形体艺术治疗能改善精神分裂症患者的精神状态，有利于促进患者尽早康复回归社会。另外，本研究结果还显示，观察组干涉后的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均高于干涉前和对照组〔P0.05〕；该结果提示，形体艺术干涉应用于精神分裂症患者中能有效提高患者的生活质量。原因分析如下：形体艺术治疗属于一种创造性及心理学疗法，能通过动作或者舞蹈来鼓励患者抒发自个内心的情感与想法，实现个体情绪、认知、身体的有机整合[8,9]。首先，形体艺术干涉在开端部分先由治疗师引导患者通过身体动作表现出此刻身体内在的情绪，使患者做出自发性动作，消除内心存在的沟通障碍和紧张感，保持放松心态[10]；其次，在干涉的中间阶段鼓励患者自发创造即兴动作，使患者积极投入到一个创造性经过中，进而激发患者内心的积极性和创新思维，到达疗愈的效果；最后再指导患者分析整合本身的经历、记忆，使患者英勇打开自个的内心世界，建立人体身心平衡，进而有效改善患者精神与心理状态，促进内心健康成长[11,12]。有研究表示清楚[13]，运动能提升精神分裂症患者的自我把握感以及应对应激反响的能力，促进患者更好适应社会生活，到达促进精神康复的作用。形体艺术是一种动作性较强的干涉方式方法，既能缓解患者心理压力，使患者最大程度上释放不良情绪，重新认知自我的生存价值，提升自我效能感，进而保持乐观心态生活，提高本身生活质量[14,15]。表1两组干涉前后PANSS评分比拟表2两组干涉前后GQOLI-74评分比拟综上所述，采用形体艺术干涉可有效改善精神分裂症患者的精神状态，对促进患者尽早康复回归社会及提高生活质量具有积极作用。以下为参考文献[1]傅玉香心理护理在慢性精神分裂症患者治疗中的应用分析[J]国际医药卫生导报,2020,26(2):281-283.[2]李雪晶,郭轶，高云，等形体艺术治疗对精神疾病患者康复效果的影响[J].中国现代医药,2022,26(4):100-102,106.[3]俞玮,杨振东团体绘画艺术治疗对稳定期住院精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响[J].护士进修杂志,2022,34(18)-:1651-1654.[4]廖海岑,周芳珍音乐治疗及其在精神分裂症患者康复治疗中的应用研究大概情况[J].内科,2022,14(4):453-455.[5]童捷,孙喜蓉,俞玮团体绘画艺术治疗对慢性精神分裂症患者社会功能康复与生活质量的影响[J]中华行为医学与脑科学杂志,2022,28(6):532-537.[6]李守春，孔凡群，安晓东.治疗联盟对抑郁症患者康复效果及生活质量的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2022,41(3):211-213.[7]牛卫青,赵晓露，黄轰表示出性艺术治疗对精神