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文档简介
2022-2023年主治医师之全科医学301通关提分题库及完整答案单选题(共100题)1、下列血红蛋白(Hb)检测结果符合女性中度贫血的是A.30g/LB.50g/LC.80g/LD.95g/LE.105g/L【答案】C2、下述哪项说法是不恰当的A.病因、宿主、环境为疾病发生的三要素B.病因作用于宿主即可发病C.疾病的三要素保持动态平衡则人们呈健康状态D.轮状模型的外环为环境E.宿主因素决定人们对疾病的易感性【答案】B3、女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。A.B超检查B.妇科阴道检查C.血、尿常规检查D.一般体格检查E.肝功能检查【答案】A4、以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病E.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病【答案】A5、患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×10A.输血小板B.输红细胞C.氨基环酸D.酚磺乙胺E.巴曲酶【答案】A6、患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】B7、某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。该市本年度肝癌的发病率为A.11.7/10万B.9.9/10万C.117/10万D.99/10万E.99%【答案】B8、男,60岁,生气后突然头痛、呕吐。体检:血压180/120mmHg,昏迷,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.化脓性脑膜炎【答案】A9、某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。最可采用的调查方法是A.观察法B.脑风暴法C.专题小组讨论D.自填问卷法E.访谈法【答案】D10、慢性上腹痛最常见的病因是A.肠寄生虫病B.慢性胰腺炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性胆囊炎【答案】C11、对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.A型与B型交替C.共同参与型D.指导合作型【答案】A12、患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B13、甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,则甲乙两率的平均率为A.(48+63)÷2B.(48/168+63/200)÷2C.(48+63)/(168+200)D.48/468+63/200E.以上都不对【答案】C14、上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于A.贲门B.幽门C.十二指肠球部D.屈氏韧带水平E.空肠下端【答案】D15、胃溃疡穿孔的临床表现是A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失D.上腹部胀痛,有振水音E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征【答案】C16、霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是A.大量失水B.大量盐类丢失C.多量失钾D.大量失钙E.酸中毒【答案】B17、当t<t0.05,ν时A.0.05>P>0.01B.P>0.05C.P<0.05D.P>0.01E.P<0.01【答案】B18、胸骨左缘第3~4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是【答案】C19、t检验的作用是A.检验抽样误差为0的概率B.检验抽样误差的有无C.检验样本均数间的实际差异是否等于0D.检验均数的实际差异由抽样误差所引起的概率大小E.检验样本均数问有无差异【答案】D20、女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。A.炎性乳癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺结核D.乳房外伤E.乳腺肉瘤【答案】A21、关于皮脂腺囊肿的描述错误的是A.又称表皮囊肿B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿C.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆渣物"【答案】A22、鼻咽癌常见的临床表现是A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味B.鼻痒、打喷嚏,流清涕C.鼻塞,头痛、流脓涕D.会吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】D23、何谓关节脱位A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定【答案】D24、中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减A.5%以下B.15%以下C.1个标准差以下D.2个标准差以下E.10%以下【答案】D25、女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110次/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾体类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战,高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降【答案】D26、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.十二指肠球部溃疡E.肝癌【答案】A27、甲状腺扫描为冷结节,可能是A.功能自主性结节性甲状腺肿B.甲状腺囊肿C.毒性甲状腺肿D.甲状腺瘤E.以上都不是【答案】B28、对于传染的概念,哪项是不恰当的A.传染包括机会性感染B.是病原体对人体的一种寄生过程C.传染又称感染D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一【答案】D29、下列哪-项是肾源性水肿的特点A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼睑开始继而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻【答案】B30、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A.肌注青霉素B.肌注链霉素C.肌注庆大霉素D.口服氯霉素E.肌注大观霉素【答案】A31、下列哪种药物对肾脏毒性最大A.头孢孟多B.利福平C.环孢素D.阿莫西林E.青霉素G【答案】A32、男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。A.B超检查B.纤维内镜检查C.CT检查D.腹腔穿刺E.胸片检查【答案】B33、患者,女,29岁,孕50天,人工流产术后8天,下腹痛,阴道流血未止,量中等,有异味,体温38℃,血象:白细胞1.5×10A.难免流产B.不全流产C.流产继发感染D.宫外孕继发感染E.急性盆腔炎【答案】C34、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmmol/L,血糖4.2mmol/LA.血糖升高B.皮疹伴瘙痒C.近期用血史D.尿化验异常E.肾小管及肾小球功能损坏【答案】A35、患者,女,60岁。既往有结核病史。低热、消瘦4个月,伴咳嗽、咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛、无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂。胸片见右侧肺尖部致密阴影。最可能的诊断是A.右侧活动性肺结核B.肺癌伴Horner综合征C.右侧肺炎D.肺结核合并脑血栓E.支气管扩张【答案】B36、在再生障碍性贫血的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷【答案】C37、24岁,双胎。33孕周时不慎跌倒,B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当A.妊娠晚期避免腹部外伤B.积极防治妊高征C.双胎胎位异常应积极手法转胎D.定期产前检查E.常规给予钙剂口服【答案】C38、神经衰弱最主要的症状是A.烦恼、易激惹与紧张B.头晕眼花、耳鸣C.肌肉紧张性疼痛D.精神易疲劳E.睡眠障碍【答案】D39、胃溃疡好发于A.幽门部B.胃体部C.胃底部D.胃窦部小弯侧E.胃窦部大弯侧【答案】D40、梅尼埃病的治疗原则不包括A.改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素C.首选手术治疗D.可选用利尿剂E.对症治疗【答案】C41、不属于继发反应的是A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染B.抗生素干扰肠道合成维生素K而导致出血C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染D.抗结核药造成肝损害E.抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎【答案】D42、患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160~180/100~110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高电压。A.感染B.电解质紊乱C.脑水肿D.消化道溃疡E.高血压【答案】C43、"竹节样"脊椎见于A.强直性脊柱炎B.脊柱结核C.脊柱侧弯D.脊柱骨折E.脊柱肿瘤【答案】A44、病人,女性,58岁,近两年发现颈部出现多发细长状突起疣体,如米粒大小,数目渐多,与皮肤颜色一致,最可能的诊断是A.皮角B.老年疣C.丝状疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C45、患者长期口服避孕药后失效,可能因为A.同时服用肝药酶诱导剂B.同时服用肝药酶抑制剂C.产生耐受性D.产生耐药性E.首关消除改变【答案】A46、4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。A.病原菌不明时,可联用青霉素与氨基糖苷类B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄西林加氨基糖苷类C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素D.厌氧菌宜用红霉素E.铜绿假单胞菌感染首选克林霉素【答案】A47、患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.清洁中段尿培养B.肾穿刺活检、C.肾脏ECTD.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】B48、老年人睡眠障碍的治疗措施不包括A.放松训练B.睡眠限制C.生活规律D.增强刺激E.药物治疗【答案】D49、女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。A.先兆流产B.滋养细胞疾患C.宫外孕D.功血E.难免流产【答案】D50、患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。A.尿道结石B.尿道口狭窄C.包茎D.前列腺增生E.膀胱结石【答案】D51、以下学龄前儿童口腔保健的叙述中,正确的是A.应选用硬毛小头的牙刷,易于清洁和按摩牙龈B.为防止吞咽牙膏,只用少量含氟牙膏(黄豆粒大小)C.乳牙龋坏可以不用治疗D.推荐使用氟水漱口E.氟化物的使用主要由家长实施【答案】B52、患者,女性,40岁,突发腹痛来诊,面色苍白,大汗,BP80/50mmHg,HR110次/分,血红蛋白70g/L,白细胞9×10A.脑血管病B.阑尾炎C.附件炎D.腹腔内出血E.急性肠炎【答案】D53、男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】B54、最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.水痘E.猩红热【答案】D55、属于医学伦理学基本规范的是A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术【答案】A56、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】C57、脑卒中早期偏瘫上肢弛缓性瘫痪时的肩关节最常见并发症A.骨质增生B.关节炎C.肩关节半脱位及肩关节周围炎D.病理性骨折E.骨质疏松【答案】C58、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A.胰头癌B.肝脓肿C.慢性胰腺炎D.化脓性胆管炎E.原发性胆汁性肝硬化【答案】B59、患者,男,81岁。因高血压就诊,服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓,并摔倒一次。应暂停哪一种药物,进行观察A.卡托普利(开搏通)12.5mg,3次/日B.美托洛尔(倍他乐克)25mg,2次/日C.辛伐他汀(舒降之)20mg,1次/日D.阿司匹林50mg,1次/曰E.利降平1片,1次/日【答案】B60、患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.急性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.肾病综合征D.慢性肾小球肾E.糖尿病肾病【答案】C61、患者,男,50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染【答案】B62、慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是A.上腹部疼痛,恶心,呕吐B.血清抗壁细胞抗体阳性C.X线钡餐可见龛影D.胃液MAO升高E.以上都不是【答案】B63、患者,女性,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年。查:Hb70g/L,BP150/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,A.肾功能代偿期B.尿毒症期C.肾功能正常D.肾功能失代偿期E.肾衰竭期【答案】D64、正态分布曲线下μ+1.645σ区间的面积占总面积的A.95%B.90%C.97.5%D.99%E.92.5%【答案】B65、为心跳、呼吸骤停者进行心肺复苏时首先应A.心前区叩击B.心外按压C.口对口人工呼吸D.清除口腔内异物开放气道【答案】B66、四格表如有一个实际数为0时A.就不能作χB.就必须用校正χC.还不能决定是否可作χD.肯定可作校正χE.用t检验【答案】C67、风疹的出疹特点是A.发热3~4小时开始,自耳后、发际、颌面、颈出疹,渐及躯干及四肢,最后见于手足心B.发热1~2天开始,最早见面颊部,迅速扩展至躯干和四肢,24小时内布满全身,但手足心通常无皮疹C.高热退出疹D.发热数小时到1天出疹,分批出现,向心性分布,以躯干、头、腰部多见E.玫瑰红色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼两侧,1~2天蔓延至全身【答案】B68、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A.丹那唑B.雄激素C.雌激素D.孕激素E.雌孕激素序贯疗法【答案】A69、对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT>500U/LB.总胆红素>171μmol/LC.PTA<40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水【答案】C70、一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今,有多年吸烟史,"慢支"逐年加重,近年被诊为"肺心病"。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】D71、24岁,未产妇。因诊为"宫外孕"行开腹检查。术中见:在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶。恰当的术式应是A.右侧全输卵管切除术B.右侧输卵管切除和子宫角切除术C.右侧输卵管卵巢切除术D.输卵管病灶切除术E.通过伞端压出管内容物【答案】D72、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗可选用A.归脾汤B.六君子汤C.四物汤D.黄土汤E.四君子汤【答案】D73、小儿的营养需要有别于成人的特点是A.食物特殊动力作用及排泄消耗B.运动需要C.维持基础代谢需要D.生长发育需要E.以上均是【答案】D74、男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛A.淋病奈瑟菌B.衣原体C.白色念珠菌D.梅毒螺旋体E.支原体【答案】A75、氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但属例外的是A.左氧氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.洛美沙星【答案】C76、男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安(普萘洛尔)D.托普利E.双氢克尿噻【答案】C77、人的心理实质是A.自主神经系统的功能B.感知与思考C.脑的功能D.个性特征E.推理与想象【答案】C78、63岁妇女出现血性白带,除生殖系统恶性肿瘤外,考虑有哪些疾病可能A.前庭大腺囊肿B.急性宫颈炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.子宫肌瘤【答案】D79、等张收缩是指A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变B.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变D.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变E.以上都不对【答案】B80、患者男,79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP160/90mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.动脉瘤B.动脉硬化C.脑血管畸形D.脑寄生虫病E.房颤【答案】B81、患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×10A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】D82、疥疮的传染是A.动物和人都长疥疮,不相互传染B.动物不长疥疮C.人的疥疮只能人传染人D.动物和人的疥疮可相互传染E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染【答案】D83、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.白细胞的趋化功能D.是否有不良修复体E.以上都不是【答案】D84、下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是A.选择人群流动量大且易于驻足的地点B.张贴在适宜的高度C.选择光线充足的地方D.定期进行调查E.组织专人讲解【答案】D85、男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是A.格列齐特(达美康)B.二甲双胍C.格列本脲(优降糖)D.格列吡嗪(美吡达)E.降糖灵(苯乙双胍)【答案】C86、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为主要表现。A.乙酰胆碱酯酶抑制剂B.维生素C.抗抑郁剂D.抗精神病药物E.营养脑细胞治疗【答案】A87、慢性泪囊炎是因下列哪个部位狭窄或阻塞所致A.鼻泪管B.泪小管C.泪总管D.泪小点E.泪囊【答案】A88、男性,70岁,突然胸闷、气短、烦躁不安半小时,入院体检:血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.第一心音增强B.心尖区喀喇音C.心尖区开瓣音D.心尖区奔马律E.期前收缩【答案】D89、幼儿期是指A.生后28天至满2周岁B.生后1个月至满2周岁C.生后1周岁至满2周岁之前D.生后1周岁至满3周岁之前E.生后2周岁至满3周岁之前【答案】D90、患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5℃,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗+化疗B.抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3~6次D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗【答案】D91、中心型肺癌最常见的组织学类型是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌【答案】B92、关于霍乱的描述不正确的是A.春夏季为流行季节B.通常有进食不洁、不熟的海产品史C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐D.多无腹痛,无里急后重E.一般无发热【答案】A93、患者,女,39岁。曾于3年前发现患有子宫浆膜下肌瘤.肌瘤直径为2.8cm,月经规律,经量较多。应采取何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法【答案】A94、不属于药物副作用的是A.硝酸酯类引起的头痛B.β受体阻滞剂诱发的支气管哮喘C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的干咳D.全麻时阿托品抑制腺体分泌E.激素引起的水钠潴留【答案】D95、患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】A96、百日咳后易引起的疾病是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺心病D.支气管扩张E.肺癌【答案】D97、女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。A.延髓出血B.脑桥出血C.中脑出血D.大面积脑梗死E.内囊出血【答案】A98、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()A.有利于患者的行动自由的权益B.有利于传染病管理条例的执行C.有利于社会公益D.有利于患者的利益E.有利于医院隔离的执行【答案】A99、男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。A.骨髓检查B.Ham试验C.Coombs试验D.自身抗体检测E.红细胞寿命测定F.染色体检查【答案】A100、某农村妇女,31岁,在城里打工,因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产,婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工,每次回家都十分紧张、恐惧,尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当A.给予心理上的支持和疏导B.提供性生活知识C.确诊何种原因导致不孕后再予处理D.根据具体情况进行常规检查E.提供不孕不育的相关知识【答案】D多选题(共50题)1、患者,男性,70岁。晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.抬高患肢B.患手肿胀无须处理C.及时调节夹板松紧度D.嘱患者反复用力做握拳-松拳动作E.用三角巾悬吊胸前,并使手掌朝下F.用三角巾悬吊胸前,并使拇指朝上【答案】CD2、患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD3、患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD4、患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。A.红细胞平均血红蛋白(MCH)正常B.红细胞平均体积(MCV)减小C.血小板数减少D.红细胞平均体积(MCV)增大E.白细胞数及分类正常F.红细胞平均血红蛋白(MCH)减少【答案】B5、患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.午后低热B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰E.消瘦F.咳嗽2~3周以上【答案】ABC6、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后,体温可下降至正常,但1~2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。A.避免受凉感冒,及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作,但避免过劳【答案】ABCD7、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流F.胃穿孔修补【答案】A8、某男,42岁,个体户,全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查:躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约0.5~1.0cm,表面湿润。A.糠疹B.疥疮C.扁平湿疣D.尖锐湿疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C9、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD10、患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD11、男性,40岁,曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.给予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC12、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.脑出血B.脑蛛网膜下腔出血C.脑肿瘤出血D.脑栓塞E.病毒性脑膜炎F.偏头痛【答案】BD13、男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿【答案】BC14、患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺功能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD15、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降压、利尿等对症治疗B.急性期1~2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD16、男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.隔离至症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒C.补充液体和电解质D.对密切接触者应进行医学观察E.可用SMZ-TMP治疗F.不用隔离,对症处理【答案】ABCD17、患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB18、患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。A.网织红细胞计数B.血清叶酸测定C.血钙测定D.血钾测定E.血浆铁蛋白测定F.血清铁测定【答案】AB19、患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续1~2周【答案】AC20、患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A21、患者男,36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10^9/L,血小板45×10^9/L,外周血见原始细胞(占6%),中、晚幼粒细胞占11%。A.胸部X线B.腹部B超C.细胞免疫表型D.骨髓细胞形态学E.细胞化学F.染色体核型分析【答案】CD22、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CT【答案】ABCD23、患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗【答案】BD24、患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10A.抗HAV-IgG阳性,抗HAV-IgM阴性B.抗HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阳性C.HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阴性D.HBsAg阳性,HBeAg阳性E.HBsAg阳性,抗HBc-IgM阳性,抗-HBe阳性F.抗-HCV阳性【答案】CD25、患者,男性,56岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.肺炎链球菌肺炎B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌肺炎D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌肺炎F.支原体肺炎【答案】A26、患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.轻度突眼B.无明显眼睛不适感C.重度突眼D.眼睛的异物感明显E.通常不会引起失明F.通常导致失明【答案】AB27、患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用细胞毒药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植【答案】D28、患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少【答案】AC29、患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH7.18,HCOA.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】C30、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD31、患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服药开始的3个月内每周查血象一次F.外出戴深色眼镜【答案】ABC32、患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物【答案】ABD33、男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检【答案】AD34、患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB35、患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A36、女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。A.卵巢癌合并胃溃疡B.OvariancancerC.原发性胃癌D.Krukenberg"stumorE.转移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD37、男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,血气分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.患者肺功能严重程度为Ⅱ级B.建议患者长期氧疗C.给予支气管舒张药物D.患者肺功能严重程度为Ⅰ级E.患者肺功能严重程度为Ⅲ级F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC38、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理【答案】ABCD39、男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A40、男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。A.食管贲门失弛缓症B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狭窄E.食管裂孔疝F.癔
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