人事管理制度“五险一金”知识

新入职员工培训教材之人事管理制度2012年5月目录一、“五险一金”知识（一）社会保险申报缴费程序（二）五险一金内容（三）社会保险概述（四）养老保险知识概述（五）医疗保险知识概述（六）失业保险知识概述（七）工伤保险知识概述（八）生育保险知识概述（一）社会保险申报缴费程序

参保单位每月10日前根据人员增减变化情况填报《白银市社会保险增减变化填报表》，增加人员需另附劳动合同和身份证复印件，减少人员需附解除劳动合同通知书，一同交至社保中心，由社保中心开具《社会保险核定单》。参保单位持审核后的《社会保险核定单》，到白银市地税局填报《白银市社会保险费缴费申报表》，经审核后打印税票，然后公司财务部缴纳保险费。注：缴费后将完税单及时返还社保局上账。

（二）五险一金内容“五险”是指：（一）养老保险（二）失业保险（三）工伤保险（四）基本医疗保险（附加险：大病统筹保险、意外伤害保险）（五）生育保险（三）社会保险知识概述社会保险是国家通过立法的形式，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度。社会保险是国家根据宪法所制定的基本社会政策，社会保险具有法定性、保障性、互济性、福利性、社会性。社会保险不以盈利为目的。（三）社会保险知识概述本地政策“五险合一”公司员工转正后需同时为员工缴纳养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险共计五项保险，不允许选择性缴纳其中一项或几项。（三）社会保险知识概述基数核定我公司按照每年公布的甘肃省城镇企业在岗职工年平均货币工资的60%。在每年的6-8月份将调整上一年的缴费基数，同时进行补缴。2011年公司社保核定基数为：1480元。（四）养老保险知识概述什么是养老保险？养老保险作为社会保障制度的重要组成部分，是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。（四）养老保险知识概述养老保险缴纳公司缴纳比例为：20%1480×20%=296元个人缴纳比例为：8%1480×8%=118.4元（四）养养老保险险知识概概述养老保险险转移知知识职工在本本省范围围内流动动时，不不变换基基本养老老保险个个人账户户，不转转移基金金，只转转移基本本养老保保险关系系和个人人账户关关系。职职工跨省省跨行业业（国务务院批准准的11个系统统统筹的行行业）调调动时，，转移办办法如下下：职工转出出时，调调出地社社会保险险机构相相应填写写《甘肃省企企业职工工基本养养老保险险金转移移清单》。职工转入入时，调调入地社社会保险险机构，，应依据据转出地地提供的的《参加基本本养老保保险人员员转移情情况表》和《甘肃省企企业职工工基本养养老保险险个人账账户》等资料，，并结合合本省基基本养老老保险办办法，为为转入职职工续建建个人账账户，做做好个人人账户关关系的前前后续接接工作。。（四）养养老保险险知识概概述关于退休休（职））条件1、城镇各各类企业业、企业业化管理理的事业业单位及及社会力力量所办办学校等等民办非非企业单单位的职职工：（（1）男年满满60周岁，女女干部（（管理技技术岗位位）年满满55周岁，女女工人（（生产操操作岗位位）年满满50周岁，全全部缴费费年限（（含视同同缴费年年限，下下同）累累计满十十五年的的人员，，应该办办理正常常退休。。符符合女工工人退休休条件的的职工，，本人申申请，企企业同意意，劳动动保障部部门备案案，可以以实行弹弹性退休休，即其其退休年年龄可以以适当延延迟，延延迟的年年限最短短不得少少于一年年，应按按整年操操作，但但最长不不得超过过女干部部的法定定正常退退休年龄龄。（（2）从事井井下、高高空、高高温、特特别繁重重体力劳劳动或者者其他有有害身体体健康的的工作，，且在国国家明确确规定特特殊工种种岗位以以干满规规定年限限，男年年满55周岁，女女年满45周岁，全全部缴费费年限累累计满十十五年的的人员，，可以办办理特殊殊工种退退休。符符合合特殊工工种退休休条件的的职工，，本人申申请，企企业同意意，劳动动保障部部门备案案，可以以实行特特殊工种种弹性退退休。即即其退休休年龄可可以适当当延迟，，延迟的的年限最最短不得得少于一一年，并并按整年年操作，，但最长长不得超超过法宝宝正常退退休年龄龄。（四）养养老保险险知识概概述关于退休休（职））条件（3）男年满满50周岁，女女年满45周岁，全全部缴费费年限累累计满十十五年，，通过医医院诊断断，经劳劳动鉴定定委员会会确认，，完全丧丧失劳动动能力的的人员，，可以办办理因病病退休。。（4）不具备备退休条条件，通通过医院院诊断，，经劳动动鉴定委委员会确确认，完完全丧失失劳动能能力的人人员，可可以办理理退职。。（四）养养老保险险知识概概述个人账户户支付办办法职工在职职期间死死亡或离离退休、、退职人人员死亡亡时，其其个人帐帐户余额额中个人人缴费部部分的本本金和利利息可以以继承。。应继承承额一次次性支付付给死者者的法定定继承人人或指定定的受益益人。个个人账户户的其余余部分并并入社会会统筹基基金。个个人帐户户处理完完后，予予以封存存。（一）职职工在职职期间死死亡，其其继承额额为个人人帐户全全部储存存中的个个人缴费费部分（（本金和和利息））。（二）离离退休、、退职人人员死亡亡，其继继承额按按以下公公式计算算；继承额=离退休（（职）人人员死亡亡时个人人帐户余余额×离退休时时个人帐帐户中个个人缴费费本息占占个人帐帐户全部部储存额额的比例例。（四）养养老保险险知识概概述养老金的的计发凡1996年1月1日后参加加工作的的职工（（含1986年10月1日以后参参加工作作的劳动动合同制制工人）），缴费费年限累累计满15年，符合合上述退退休条件件，退休休后按月月发给基基本养老老金。凡到达法法定退休休年龄，，但缴费费年限累累计不满满15年的人员员，不发发给基础础养老金金；个人人帐户储储存额一一次性支支付给本本人，终终止基本本养老保保险关系系。若本本人自愿愿申请，，企业或或授权经经办单位位同意，，劳动保保障部门门备案，，可延迟迟领取基基本养老老金的年年龄，继继续缴纳纳基本养养老保险险费，但但延迟期期限不得得不超过过5年。（四）养养老保险险知识概概述相关文件件甘肃省统统一企业业职工养养老保险险制度实实施细则则（试行行）甘肃省《完善企业业职工基基本养老老保险制制度实施施办法》《国务院关关于建立立统一的的企业职职工基本本养老保保险制度度的决定定》（五）医医疗保险险知识概概述缴纳比例公司缴纳纳比例为为：6%公司缴纳纳金额为为：1480×6%=88.8元大病医疗疗公司缴缴纳为：：5元/人个人缴纳纳比例为为：2%个人缴纳纳金额为为：1480×2%=29.6元合计每月月缴纳：：118.4元（五）医医疗保险险知识概概述医疗待遇遇单位和参参保人员员在办理理参保手手续当月月即缴纳纳基本医医疗保险险费，三三个月后后享受医医疗保险险待遇（（每月44.57元）；参保职工工和退休休人员的的医疗费费用，应应当符合合规定的的基本医医疗保险险诊疗项项目、医医疗服务务设施标标准和药药品目录录（三个个目录））。定点点医疗机机构应当当按照基基本医疗疗保险的的有关规规定提供供医疗服服务。对对不符合合规定的的医疗费费用，医医保经办办机构不不予以支支付。市本级的的白银市市第一人人民医院院、第二二人民医医院起付付标准为为500元；区中中医院、、妇幼保保健院、、银光医医院、棉棉纺厂医医院、长长通医院院起付标标准为380元。最高高封顶线线为28000元。符合合“三个目录录”的甲类药药品、诊诊疗及服服务设施施的医疗疗费用属属直接计计入统筹筹报销基基数的，，其报销销比例为为：40岁以下（（含40岁）报92%；41岁以上至至50岁（含50岁）报95%；51岁以上报报98%；转院、异异地居住住的个人人多承担担10%乙类药品品、诊疗疗及服务务设施的的医疗费费用先由由个人负负担10%，再计入入统筹报报销基数数，按以以上比例例报销。。定点医疗疗机构给给参保患患者提供供超出基基本医疗疗保险范范围内的的药品、、诊疗及及服务设设施，应应征得参参保患者者或家属属同意（（以签字字为准0，费用由由患者自自己承担担。超出三个个目录外外的一切切费用都都由个人人承担，，也就是是我们说说的自费费。（五）医医疗保险险知识概概述医疗保险险报销范范围《基本医疗疗保险药药品目录录》分为“甲类目录录”和“乙类目录录”两类。其其中“甲类目录录”的药品是是临床治治疗必需需，使用用广泛，，疗效好好，同类类药品中中价格适适中的药药品。“甲类目录录”由国家统统一制定定，各地地不得调调整。基基本医疗疗保险参参保人员员使用“甲类目录录”的药品所所发生的的费用，，按基本本医疗保保险的规规定支付付。“乙类目录录”的药品是是可供临临床治疗疗选择使使用，疗疗效好，，同类药药品中比比“甲类目录录”药品价格格略高的的药品。。基本医医疗保险险的参保保人员自自付10%后计入基基本医疗疗保险报报销基数数，再分分年龄段段的规定定支付。。使用甲甲类、乙乙类药品品目录以以外药品品的费用用由参保保人员个个人自费费。诊疗项目目基本医疗疗保险诊诊疗项目目是指符符合下列列条件的的各种医医疗技术术劳务项项目和采采用医疗疗仪器、、设备与与医用材材料进行行的诊断断、治疗疗项目（1）临床诊诊疗必需需、安全全有效、、费用事事宜的诊诊疗项目目；（2）由物价价部门制制定了收收费标准准的诊疗疗项目；；（3）由定点点医疗机机构为参参保人员员提供的的医疗服服务范围围内的诊诊疗项目目。（五）医医疗保险险知识概概述如何住院院就医参保人员员因病在在定点医医院检查查确诊，，需住院院治疗时时（要向向医院出出示《医疗保险险证》），应持持定点医医院首诊诊医师开开据的住住院证当当天到市市社保中中心服务务大厅办办理住院院登记手手续（除除急症可可在三日日内补办办住院登登记外，，其他情情况不再再补办，，一切费费用自己己承担）），领取取住院费费医疗保保险报销销申请表表，由单单位领导导签字、、单位盖盖章，交交付一定定数额的的住院押押金，按按医院规规定办理理住院手手续，并并主动出出示自己己的医保保证件，，参保人人员住院院期间医医疗保险险证交医医院医保保科保管管，出院院结算时时退还。。（五）医疗疗保险知识识概述大病医疗保保险的缴费费及支付？？大病医疗保保险由参保保单位按每每人每月5元缴纳，并并与参保职职工和退休休人员个人人每年交纳纳的36元共同组成成大病统筹筹基金。大大病统筹基基金必须在在基本医疗疗保险“三个目录”范围内使用用，用于支支付参保职职工和退休休人员超过过基本医疗疗保险统筹筹基金最高高支付限额额的住院医医疗费用；；住院医疗疗费用在基基本医疗保保险统筹基基金最高支支付限额以以上至10万元的部分分，大病统统筹基金支支付65%，个人负担担35%。（五）医疗疗保险知识识概述相关文件《甘肃省城镇镇职工基本本医疗保险险药品目录录》《甘肃省城镇镇职工基本本医疗保险险医疗服务务设施》《甘肃省城镇镇职工基本本医疗保险险诊疗目录录》（六）失业业保险知识识概述缴纳比例公司缴纳比比例为：2%公司缴纳的的金额为：：1480××2%=29.6元个人缴纳比比例为：1%个人缴纳的的金额为：：1480××1%=14.8元城镇企业事事业单位招招用的农民民合同制工工人本人不不缴纳失失业保险费费。（六）失业业保险知识识概述失业保险手手续的办理理城镇企业事事业单位与与职工终止止、解除劳劳动关系或或者工作关关需后，应应及时向失失业人员出出具终止、、解除劳动动关系的证证明，告知知其按照规规定享受失失业保险待待遇的权利利，并将失失业人员的的名单、档档案等资料料自终止、、解除劳动动关系之日日起30日内报失业业保险经办办机构备案案。城镇企业事事业单位的的职工失业业后，应在在单位出具具终止、解解除劳动关关系或者工工作关系证证明之日起起60日内持其证证明、《职工失业保保险手册》、本人身份份证和免冠冠照片，到到失业保险险经办机构构或就业服服务机构办办理失业登登记手续。。（六）失业业保险知识识概述失业保险金金的领取期期限失业人员失失业前所在在单位和本本人连续缴缴费时间满满1年不满2年的，发4个月失业保保险金；满满2年不满3年的，发6个月；满3年不满4年的，发8个月；满4年不满5年的，发10个月；满5年不满6年的，发12个月；满6年不满7年的，发14个月；满7年不满8年的，发16个月；满8年不满9年的，发18个月；满9年不满10年的，发20个月；满10年不满11年，发22个月；满11年以上的，，最长发24个月。（六）失业业保险知识识概述失业人员申申领失业保保险金应携携带的材料料失业人员申申领失业保保险金必须须填写《失业保险金金申领表》，并出示下下列证明材材料：（一）本人人身份证明明；（二）所在在单位出具具的终止或或者解除劳劳动合同的的证明；（三）失业业登记及求求职证明；；（四）省级级劳动保障障行政部门门规定的其其他材料。。（六）失业业保险知识识概述员工因辞职职而失业是是否享受失失业金？一般来讲，，职工因自自动辞职而而失业不能能享受失业业保险待遇遇。因为《失业保险条条例》规定的领取取失业保险险金的一个个重要条件件是，非因因本人意愿愿而中断就就业，自动动辞职而失失业则属于于自愿失业业，因此不不能享受失失业保险金金。（六）失业业保险知识识概述领取失业金金条件按照劳动保保障部《失业保险金金申领发放放办法》等有关规定定，失业人人员申领失失业保险金金必须填写写《失业保险金金申领表》，并出示下下列证明材材料：（一）本人人身份证明明；（二）所在在单位出具具的终止或或者是解除除劳动合同同的证明；；（三）失业业登记及求求职证明；；（四）省级级劳动保证证行政部门门规定的其其他材料。。（六）失业业保险知识识概述失业人员在在领取失业业保险金期期间有下列列情形之一一的，停止止领取失业业保险金，，并同时停停止享受其其他失业保保险待遇：：

（一一）重新就就业的；（（二））应征服兵兵役的；（（三））移居境外外的；（（四）享享受基本养养老保险待待遇的；（（五））被判刑收收监执行或或者被劳动动教养的；；

（六六）无正当当理由，拒拒不接受当当地人民政政府指定的的部门或者者机构介绍绍的工作的的；（（七）有法法律、行政政法规规定定的其他情情形的。（六）失业业保险知识识概述相关文件甘肃省实施施《失业保险条条例》办法《失业保险条条例》（七）工伤伤保险知识识概述缴纳比例公司缴纳比比例为：1%公司缴纳的的金额为：：1480××1%=14.8元个人不缴纳纳社保缴纳明细单位缴纳比例金额城镇个人缴纳比例金额养老20%296.00养老8%118.4失业2%29.60失业1%14.8医疗6%88.80医疗2%29.6大病1%5.00合计162.8工伤0.5%7.40农村个人缴纳比例金额生育0.7%10.36养老8%118.4管理费

60.00医疗2%29.6合计497.16合计148（七）工伤伤保险知识识概述职工有下列列情形之一一的，应当当认定为工工伤：（（一一）在工作作时间和工工作场所内内，因工作作原因受到到事故伤害害的；（（二二）工作时时间前后在在工作场所所内，从事事与工作有有关的预备备性或者收收尾性工作作受到事故故伤害的；；（（三）在在工作时间间和工作场场所内，因因履行工作作职责受到到暴力等意意外伤害的的；（（四））患职业病病的；（（五五）因工外外出期间，，由于工作作原因受到到伤害或者者发生事故故下落不明明的；（（六六）在上下下班途中，，受到机动动车事故伤伤害的；（（七）法律律、行政法法规规定应应当认定为为工伤的其其他情形。。（七））工伤伤保险险知识识概述述职工有有下列列情形形之一一的，，视同同工伤伤：（（一））在工工作时时间和和工作作岗位位，突突发疾疾病死死亡或或者在在４８８小时时之内内经抢抢救无无效死死亡的的；（（二））在抢抢险救救灾等等维护护国家家利益益、公公共利利益活活动中中受到到伤害害的；；（（三三）职职工原原在军军队服服役，，因战战、因因公负负伤致致残，，已取取得革革命伤伤残军军人证证，到到用人人单位位后旧旧伤复复发的的。职职工有有前款款第（（一））项、、第（（二））项情情形的的，按按照本本条例例的有有关规规定享享受工工伤保保险待待遇；；职工工有前前款第第（三三）项项情形形的，，按照照本条条例的的有关关规定定享受受除一一次性性伤残残补助助金以以外的的工伤伤保险险待遇遇。（七））工伤伤保险险知识识概述述职工有有下列列情形形之一一的，，不得得认定定为工工伤或或者视视同工工伤：：（（一））因犯犯罪或或者违违反治治安管管理伤伤亡的的；（（二二）醉醉酒导导致伤伤亡的的；（（三三）自自残或或者自自杀的的。（七））工伤伤保险险知识识概述述工伤报报销程程序及及所需需资料料员工在在出现现工伤伤情况况后24小时内内通知知人力力资源源部，，并由由其主主管于于48小时内内出具具工伤伤报告告或情情况说说明。。在公司司确定定的医医保定定点医医院进进行诊诊断，，并开开具诊诊断证证明（（须写写明建建议休休养天天数））、并并保留留所有有相关关票据据。当事人人于伤伤情痊痊愈后后3日内携携带以以上单单据到到人力力资源源部进进行审审核，，人力力资源源部根根据伤伤情程程度确确定报报销方方式。。由公公司负负责报报销的的经总总经理理审批批签字字后到到财务务部进进行报报销，，由工工伤保保险负负责报报销的的人力力资源源根据据相关关规定定及程程序代代为办办理。。（七））工伤伤保险险知识识概述述工伤报报销注注意事事项员工发发生工工伤时时应第第一时时间先先到医医院救救治，，将人