护理人员N1进阶N2考试试题及答案

护理人员N1进阶N2考试一.选择题.【单选题】下列哪项护理项目最能体现临床护理的专科性［单选题］*排泄护理临终护理急救护理V膳食护理.【单选题】下列哪种护理工作模式最适用于危重病人或某些特殊病人［单选题］个案护理V功能制护理小组制护理责任制护理.【单选题】下列哪项不是输液发热反应的原因［单选题］*输液瓶灭菌不完善输入溶液灭菌不彻底输入药物制品不纯输入药物浓度高V.【单选题】关于输血前的准备工作，下列哪项是错误的［单选题］*进行血型鉴定和交叉配血试验由两人进行三查八对发绢、烦躁不安咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷V.【单选题】体温骤降时，患者最易出现（）［单选题］*虚脱V头痛澹妄昏迷.【单选题】急性胰腺炎的最典型临床表现是（”单选题］*上腹部疼痛消化不良恶心、呕吐V肠鸣音减弱.【单选题】患者对护理工作的满意度属于（）［单选题］*护理服务质量评价指标终末质量评价指标V主观感受度评价指标要素质量评价指标.【单选题】患者男，30岁，持续高热，医嘱：血培养，该化验的目的是（）［单选题］*测定肝功能测定血清酶测定非蛋白氮含量查找血液中的致病菌V.【单选题】患者女69岁,癌症晚期,晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败，患者问：拿我练手了是吗？此时护士恰当的做法是：（）［单选题］*向患者道歉并争取谅解V暂时离开患者，请其他护士前来处理向患者解释穿刺失败是患者原因造成的请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一定成功.【单选题】患者女,60岁，确诊为急性呼吸窘迫综合证,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（）［单选题］*10L/min6L/min4L/min8L/minV.【单选题】不属于患者家属角色特征的是（）［单选题］*患者护理计划实施的参与者V患者生活的照顾者患者原有社会功能的替代者患者的心理支持者.【单选题】二人搬运患者的正确方法是（）［单选题］*甲托背部，乙托臀部甲托头肩部，乙托臀膝部V甲托头背部，乙托臀膝部甲托头，颈，肩，腰部，乙托臀膝部.【单选题】静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：（”单选题］*空气栓塞在肺动脉入口4空气栓塞在主动脉入口空气栓塞在上腔静脉入口空气栓塞在下腔静脉入口.【单选题】老年人跌倒的注意事项不正确的是：（）［单选题］*进入卧室后应及时换上拖鞋，地面保持平整，无障碍物，避免潮湿卫生间应设有坐便器，并配备扶手变换姿势时起身不要太快.【单选题】下列关于静脉炎的原因错误的是:（"单选题］*输液时无菌技术不严格输入刺激性强、浓度高的药物输液中针头穿出血管V长时间静脉留置硅胶管.【单选题】休克最基本的病理生理改变为：（）［单选题］*有效循环血容量锐减和组织灌注不足V有效循环血容量锐减和微循环障碍微循环障碍和代谢障碍组织灌注不足和细胞受损.【单选题】昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（）［单选题］*预防呼吸道并发症V预防脑压过低预防脑细胞缺氧预防头痛.【单选题】无菌持物钳的正确使用方法是：（）［单选题］*可以夹取任I可无菌物品病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次到远处夹取物品应速去速回取放无菌持物钳时，钳端均需闭合V.【单选题】不会干扰病员睡眠的因素：（）［单选题］*疾病的痛苦焦虑不安外界的噪音适当通风V.【单选题】为休克患者安置体位应抬高头与下肢各：［单选题］*5-10,10-20度10-20g,20-30度V20-30,40-50度20,40度.【单选题】陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于［单选题］*否认期愤怒期V协议期忧郁期.【单选题】宋某，男,36岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是［单选题］*间断呼吸潮式呼吸V毕奥呼吸鼾声呼吸.【单选题】林某，男，35岁，CT示颅内肿物，近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属［单选题］*精神错乱意识模糊澹妄，狂躁.【单选题】静脉输液的目的不包括［单选题］*纠正体内水、电解质及酸碱失衡增加血红蛋白，纠正贫血V输入药物，治疗疾病增加循环血量，维持血压.【单选题】李先生，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在［单选题］*晨起空腹时V临睡前发热时活动后.【单选题】电动吸痰法最主要的目的是［单选题］*促进呼吸道纤毛运动保持呼吸道清洁保持呼吸道湿润保持呼吸道通畅V.【单选题】张先生，患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了［单选题］*发热反应过敏反应溶血反应V空气栓塞.【单选题】昼夜尿量至少超过多少为多尿［单选题］*2000ml2800ml2500mlV3000ml.【单选题】为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是［单选题］*震荡胸壁促进胸肌血液循环气管震动促进IgA功能促进痰液松动，易于吸出V震荡胸壁提高呼吸肌功能.【单选题】行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为［单选题］*防止吹气量过大及时引流鼻腔分泌物排出呼吸道内气体利于肺泡再次扩张V.【单选题】半坐臣M立适用于以下哪种病人［单选题］*胎膜早破颈部手术后V脑水肿脊柱手术后.【单选题】林先生因失血性休克被送入急诊经抢救后给予留置导尿,观察24h内引流尿液350ml,此状况属于［单选题］*无尿少尿V尿潴留尿量正常.【单选题】为高热病人进行护理措施不宜采取［单选题］*卧床休息测体温每隔4小时一次给予高热量流质饮食冰袋放置枕后部，.【单选题】给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。［单选题］*14cm,胸骨角14cm,胸骨柄.15cm,胸骨柄。20cm,胸骨角.【单选题】对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。［单选题］*1/21/372/33/4.【单选题】病室设置中床间距为（\［单选题］*>2m>lmV<lm<1.5m.【单选题】叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）［单选题］*肺底V乳房心脏肩胛骨.【单选题】肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）［单选题］*A.高渗溶液V低渗溶液等渗溶液以上都是.【单选题】不属于血氧饱和度监测评估内容的是（1［单选题］*进食时间V吸氧浓度指（趾）端循环皮肤完整性.【单选题】为尊重患者的合法权利，在诊疗过程中应保护患者（）［单选题］*隐私V信仰知情权文化.【单选题】测量呼吸时宜取［单选题］*平卧位仰卧位V侧卧位半坐卧位.【单选题】血糖仪测量血糖时应用（）消毒穿刺部位，待干后采血［单选题］*75%酒精V95%酒精2%碘伏0.75%碘酊.【单选题】SPO2监测报警低限设置为（），发现异常情况及时通知医生［单选题］*80%85%90%，95%.【单选题】吸氧操作过程下列错误的是［单选题］*严格掌握吸氧指征根据病情调节合适的氧流量用氧过程中密切观察患者呼吸、神志氧饱和度及缺氧程度改善情况停氧时先关闭氧流量表，再取下鼻导管或面罩V.【单选题】赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（）［单选题］*减慢输血速度V立即通知医师热水袋敷腰部观察血压、尿量.【单选题】静脉输液过程中病人感觉胸部不适，随即发生呼吸难、严量发绢，心前区听诊闻及持响亮的"水泡音"，你认为是（）［单选题］*急性肺水肿于血中加入异丙嗪，以防过敏反应V输血前先滴入生理盐水.【单选题】关于自体输血的说法中，下列哪项是错误的［单选题］*自体输血无需进行交叉配血试验自体输血可节省血源自体输血可预防发生输血反应术中失血量大、无污染和凝血，24小时内可行自体输血V.【单选题】面部危险三角区感染禁用热疗法的原因是［单选题］*造成面部烫伤加重皮下出血加重患者疼痛导致颅内感染V.【单选题】肠外营养液配置后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前室温下复温下再输，保存时间不超过—同时不宜从营养液输入的管路输血和采血。［单选题］*12h24hV8h12h.【单选题】大量不保留灌肠时，灌肠液的温度灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高肛管插入肛门［单选题］*39-40℃.40-50CM,6-7CM38-41℃.40-50CM,7-10CM空气栓塞V超敏反应发热反应.【单选题】一病人吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（）［单选题］*40%37%V33%27%.【单选题】膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，导尿时首次放尿的量不应超过（）［单选题］*500mLlOOOmLV1500ml2000mL.【单选题】某失血性体克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是（）［单选题］*急性心力衰竭血清病型反应溶血反应枸酸中毒V.【单选题】进行下述哪项检查时，不必通知病人空腹采集血标本（）［单选题］*抽血检查甘油三酯抽血做交义配血试验V检查血糖检查二氧化碳结合力.【单选题】每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过（）分钟［单选题］*5101215V.【单选题】病房管理由（）负责，（）积极协助，全体医护人员参与［单选题］*护士长、科主任V科主任、护士长护士长、护理组长科主任、医疗组长.【单选题】凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到［单选题］*低效消毒水平中效消毒水平高效消毒水平灭菌水平V.【单选题】接班后发现的问题，由（）负责［单选题］*接班者V交班者共同都不负责.【单选题】n级不良事件发生后要求上报的时限是［单选题］*立即6h8h24hV.【单选题】三级护理患者的护理要点不包括［单选题］*每3小时巡视患者正确实施治疗、给药措施提供护理相关的健康指导正确实施基础护理和专科护理V.【单选题】保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是［单选题］*护理质量管理制度查对制度V护理会诊制度护理新业务、新技术准入制度.【多选题】某患者患化脓性阑尾炎，于10月28日急诊手术，腹腔置引流管，术后安返病房，责任护士应及时对患者进行评估观察，其内容包括（）［多选题］*了解麻醉方式、手术方式及术中情况V观察意识状态、生命体征及病情变化V观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅V观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况V观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应V.【多选题】下列哪些患者应避免用力排便（）［多选题］*心脏病V脑出血V清洁灌肠后颅压增高，高血压V.【多选题】静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是（）［多选题］输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度，了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响V根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况V评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质V.【多选题】对于疼痛患者的评估下面正确的是（）［多选题］*疼痛的部位、性质、程度v疼痛发生及持续的时间。疼痛的诱发因素、伴随症状V发展速度，与饮食、体位及活动的关系患者的营养状况.【多选题】患者出现腹胀时,需评估的内容是（）［多选题］*腹胀的程度、持续时间、伴随症状V腹胀的原因，排便、排气情况V诱发因素治疗情况、心理反应、既往史及个人史V电解质水平等检查结果.【多选题】使用轮椅与平车前护士应（）［多选题］*评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度V评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等V使用前检查轮椅或平车性能。轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全V搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉V.【多选题】以下关于预防低血糖反应的措施，错误的是？［多选题］*可自主调节降糖治疗剂量V定时定量进餐胰岛素注射宜选择短粗针头V消瘦患者，注射时可捏起注射部位皮肤，降低进针角度注射后不可剧烈运动、按摩、热敷、洗热水澡.【多选题】健康教育的目的是（）［多选题］*传授卫生知识V预防疾病V改变不健康行为V提高生活质量V促进健康.【多选题】昏迷患者口腔护理正确的是：（）［多选题］*棉球要夹紧V擦洗棉球不宜过湿V开口器应从门齿处放入严禁漱口V动作轻柔V.【多选题】王先生,60岁。胃大部分切除术后第二天。针对该患者术后疼痛的护理措施，正确的是［多选题］*手术前教会患者深呼吸。病情稳定可给予半坐臣M立V可按压伤口后咳嗽V影响睡眠时可以酌情使用止痛药，并报告医生V首选阿片类止痛药。37-41℃.40-60CM/7-10CM39-41℃.40-60CM/7-10CMV.【单选题】使用热水袋热敷时选择适宜的水温，一般在—知觉迟钝及昏迷患者不超过［单选题］*60—70℃,50℃V50—60℃,40℃60—70℃,45℃60—70℃,60℃.【单选题】鼻饲液的温度以℃为宜，胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。［单选题］*39-40℃38-40℃V38-41℃39.5-40℃.【单选题】评估患者发生压疮的危险，包括患者意识状态__肢体活动能力排泄情况及合作程度［单选题］*病情，肌肉萎缩，剪力精神状态，垂直压力，摩擦力病情、营养状况，自理能力V摩擦力，剪力，自理能力.【单选题】不属于留置尿管期间的护理是（）［单选题］*保持引流通畅每日给予会阴擦洗定期更换插管日期V拔管前间歇式夹闭引流管.【单选题】肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，多长时间内用完（）［单选题］*24hV12h10h8h.【单选题】经口气管插管患者进行口腔护理时应注意（）［单选题］*操作前测量气囊压力，躁动者适当约束或应用镇静药操作前后认真清点棉球数量，禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗检查气管导管深度和外露长度，避免移位和脱出以上均正确V.【单选题】下列哪项不是皮内注I寸失败的原因（）［单选题］*患者躁动、不合作注射部位无法充分暴露操作欠熟练药物刺激性强V.【单选题】抢救过敏性休克的首选药物为（）［单选题］*0.1%盐酸肾上腺素V嗪酸异丙洛贝林注射液地塞米松.【单选题】刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤，应立即（”单选题］*局部冷湿敷V松节油涂擦局部按摩放置热水袋.【单选题】肺水肿时应急处理错误的是（）［单选题］*立即减慢或停止输液位、坐，在病情允许情况下使病人取端两腿下垂高浓度给氧，最好用30%—50%酒精湿化后吸入。必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带.【单选题】静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有（）［单选题］*为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手正确切割安施，切忌用银子等物品敲开安甑正确抽吸药液，抽药操作时横握注1寸器，即"一把抓V使用输液终端滤器.【单选题】女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术行持续下肢牵引，此时应预防的主要并发症是（）［单选题］*皮肤水疱、糜烂血管、神经损伤关节僵硬坠积性M炎、压疮V.【单选题】高热持续期的特点是（）［单选题］*产热多于散热产热、散热在较高的水平上趋于平衡V散热增加，产热趋于正常产热持续上升.【单选题】空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入（）［单选题］*6小时10小时8小时V12小时.【单选题】下列哪项不是制动护理的注意事项（）［单选题］*观察患者局部和全身的情况协助患者采用舒适体位，减轻疼痛每2-3小时协助翻身1次，观察皮肤受压情况注意各种体位转换间的安全，保护管路。.【单选题】某患者，男性，68岁，以“冠心'病、心绞痛"入院治疗,因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）［单选题］*心力衰竭心肌梗死氧中毒V心'律失常.【单选题】给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）［单选题］*向患者解释用氧的目的指导患者观察血氧饱和度的变化V指导患者深呼吸注意防火、防热、防油、防震.【单选题】血压测量描述错误的是（）［单选题］*偏瘫患者测健侧上臂测量前需检测血