体外冲击波在疼痛领域的应用学习班

2020年华医网继续教育答案-2630-体外冲击波在疼痛领域的应用学习班（一）放散式冲击波在疼痛疾病中的应用1、 冲击波疗法适应症有哪些：A、 软组织治疗B、 术后肢体恢复C、 肌腱导致的疼痛D、 以上都是［正确答案］2、 医学的冲击波是一种（）波，该波可将高能传导至疼痛部位以刺激愈合、组织再生和修复功能。A、 声波?？B、 压力？［正确答案］C、 音波D、 超声波3、 冲击波疗法禁忌症有哪些：A、 性疾病、凝血机制障碍B、 障碍者、孕妇C、 起搏器患者D、 以上都是［正确答案］4、 放散式体外冲击波治疗如何做到精准治疗：A、 体外容易将痛点凸显，再结合解剖、肌肉起止点、关节构造，可以方便准确定位B、 解剖标志结合痛点定位、超声定位、X线定位C、 操作手法个体化D、 以上都是［正确答案］5、 体外冲击波治疗机制不包括哪些：A、 机械应力效应B、 降低神经敏感性C、 空化效应D、 打断疼痛信息的传递［正确答案］6、 下列体外冲击波技术相对于传统外科治疗优势不正确的是：入、入性、方法简单B、 显著、风险低C、 周期短、并发症少D、 费用相对昂贵［正确答案］7、 放散式体外冲击波治疗能量的选择：A、 能量密度范围：0~0.63ml/mm2B、 能级选择2.0~4barC、 频率范围10~15HzD、 以上都是［正确答案］8、 波是一种物理波，它是一种不连续的、带有冲击力量的波，此波的特点是：A、 爆发力强B、 穿透力大［正确答案］C、 效能强D、 范围大9、 放散式体外冲击波治疗的操作手法包括：A、 顺打，平行来回移动法B、 打圈移动法C、 斜打D、 以上都是［正确答案］10、 体外冲击波治疗骨骼肌肉软组织疼痛是介于保守治疗和开放手术治疗之间的一种全新疗法冲击波医学具有哪些特点：入、非侵入B、 无创伤C、 高疗效D、 以上都是［正确答案］（二）慢性非特异性腰背痛的肌肉解剖与冲击波治疗1、 以下哪项不是使脊柱屈的肌肉？A、 腰大肌B、 腰方肌C、 腹直肌D、 夹肌［正确答案］2、 冲击波的治疗效应包括哪些？A、 空化作用B、 P释放P物质C、 一氧化氮（血管舒张、细胞新陈代谢增强、血管新生、抗炎作用）D、 以上都是［正确答案］3、 核心力量训练的主要作用包括哪些A、 脊柱、骨盆B、 提高身体的控制力和平衡力C、 提高运动时由核心向四肢及其他肌群的能量输出D、 以上都对［正确答案］4、 椎间盘退变所致病理因素不包括？A、 骨关节B、 肌肉C、 神经D、 骨骼［正确答案］5、 腰大肌的起止点是以下哪一个？A、 起点：T12到L5椎体和椎间盘及腰椎横突。止点：与骼肌至股骨小转子。［正确答案］B、 起点：骼崎，止点：第十二肋骨和1-4腰椎横突C、 起点：耻骨上缘和耻骨崎，止点：第5~7肋骨前面和胸骨剑突D、 ：骼崎、腹股沟韧带外侧、胸腰筋膜，止点：下位3个肋骨的下缘6、 冲击波治疗时以下哪个观点正确？A、 哪里痛打哪里B、 注意寻找活化TP［正确答案］C、 肌肉解剖走形D、 频率、强度7、 慢性非特异性腰背痛的病程一般大于几周？TOC\o"1-5"\h\zA、 2周B、 4周C、 6周D、 12周［正确答案］8、 以下不是整体肌（运动肌）特点的是？A、 大多处于身体浅表位置B、 多为长肌，有的连接着胸廓和骨盆C、 收缩时一般不会造成肌肉长度的变化和运动范围的改变。［正确答案］D、 负责脊柱运动和方向的控制9、 以下哪项不是使脊柱伸的肌肉？A、 竖脊肌B、 夹肌C、 横突棘肌D、 腹横肌［正确答案］10、 不是生物力学与姿势控制不良致痛因素有？A、 姿势控制与生物力学不良导致组织损伤B、 炎症刺激［正确答案］C、 组织损伤导致疼痛D、 疼痛影响运动的控制并导致出现运动代偿（三）慢性疼痛与精神心理障碍1、腰大肌的起止点是以下哪一个？A、 起点：T12到L5椎体和椎间盘及腰椎横突。止点：与骼肌至股骨小转子［正确答案］B、 起点：骼崎，止点：第十二肋骨和1-4腰椎横突C、 起点：耻骨上缘和耻骨崎，止点：第5~7肋骨前面和胸骨剑突D、：骼崎、腹股沟韧带外侧、胸腰筋膜，止点：下位3个肋骨的下缘2、 疾病的躯体与精神表现：A、 ：内部的问题导致了典型的体征和症状、行为B、 “意识”驱动的“行动”C、 个人特质：与生俱来的个性D、 以上都是［正确答案］3、 有可能促发高危医疗纠纷发生的是：A、 患者无医保又对医疗效果抱有高期待B、 手术等治疗效果不佳C、 患者在治疗过程中有不满情绪D、 以上均有可能［正确答案］4、 不是生物力学与姿势控制不良致痛因素有？A、 姿势控制与生物力学不良导致组织损伤B、 炎症刺激［正确答案］C、 组织损伤导致疼痛D、 疼痛影响运动的控制并导致出现运动代偿5、 慢性疼痛患者并发精神疾病的患病率为：A、 17.5%［正确答案］B、 27.5%C、 37.5%D、 47.5%6、 治疗成败的关键不在于医生也不在于药物，而在于（）调动患者积极配合治疗的态度是治疗成功的关键：A、 医疗机构内部医疗纠纷预警部门B、 科室C、 医务人员自身D、 患者自己［正确答案］7、 椎间盘退变所致病理因素不包括？A、骨关节B、 肌肉C、 神经D、 骨骼［正确答案］8、 治疗原则不包括：A、 定期复诊，与患者建立良好的合作关系B、 让患者不相信已排除严重的其它疾病［正确答案］C、 一旦患者被确诊为其他器质性或精神性疾病，告知患者其所患疾病并积极推荐到其他科室就诊D、 避免不必要的检查9、 危险因素包括：A、 儿童时期疏于关照B、 酗酒和滥用药物的历史C、 社会心理压力文化背景D、 以上都是［正确答案］（四）如何提升冲击波治疗的有效性1、 冲击波可以在很大程度上损伤产生疼痛的感受器，从而可以抑制该感受器发出的，进而影响其传递疼痛的信号A、 低频脉冲B、 高频脉冲［正确答案］C、 中频脉冲D、 多频脉冲2、 冲击波在人体不同组织界面上反射和传导的不同，使之产生（）种效应，从而到达治疗的目的TOC\o"1-5"\h\zA、 3B、 4C、 5［正确答案］D、 63、冲击波治疗效应（生物力学信号转导）包括A、 减少无髓鞘神经B、 增加细胞壁的通透性顷抗菌作用D、以上都是［正确答案］4、 糖尿病足的冲击波治疗，一年（）次TOC\o"1-5"\h\zA、 3B、 11［正确答案］C、 8D、 65、 冲击波每次治疗的脉冲次数一般为，A、 3000〜5000次B、 2000〜3000次C、 1000〜2000次D、 以上都是［正确答案］6、 一般的软组织的治疗，第1次与第2次治疗间隔（）TOC\o"1-5"\h\zA、 1-5天B、 3—7天［正确答案］C、 1—2天D、 3—5天7、 冲击波疗效与目的（）入、进入化学和神经环路，保持肌筋膜紧缩B、 增强受到收缩组织限制的循环（足够的氧气和营养）C、 软组织按摩（改善运输功能）D、 以上都对［正确答案］8、 收缩结节：由大量持续最大收缩状态下的组成A、 肌肉细胞B、 肌桥C、 肌筋膜D、 肌节［正确答案］9、 糖尿病足的冲击波治疗，A、 1000-1200次脉冲B、 2000-2500次脉冲C、 1000-1500次脉冲［正确答案］D、 1000-1100次脉冲10、 治疗时疼痛多发于能量高于（）时。TOC\o"1-5"\h\zA、 10kVB、 20kV［正确答案］C、 30kVD、 40kV（五）肩痛与冲击波治疗1、 医学的冲击波是一种（）波，该波可将高能传导至疼痛部位以刺激愈合、组织再生和修复功能。A、 声波?？B、 压力??？［正确答案］C、 音波?D、 超声波2、 冲击波疗法治疗肩痛禁忌症不包括：A、 性疾病、凝血机制障碍B、 障碍者、孕妇C、 起搏器患者D、 骨不连［正确答案］3、 下列体外冲击波技术治疗肩关节周围炎相对于传统外科治疗优势正确的是：入、入性、方法简单B、 显著、风险低C、 周期短、并发症少D、 以上都是［正确答案］4、放散式体外冲击波治疗肩痛如何做到精准治疗:A、 体外容易将痛点凸显，再结合解剖、肌肉起止点、关节构造，可以方便准确定位B、 解剖标志结合痛点定位、超声定位、X线定位C、 操作手法个体化D、 以上都是［正确答案］5、 体外冲击波治疗肩周炎机制不包括：A、 机械应力效应B、 降低神经敏感性C、 虚化效应［正确答案］D、 抑制疼痛信息的传递6、 放散式体外冲击波治疗肩痛及肩周炎的操作手法不包括：A、 顺打B、 逆打C、 斜打D、 脉冲打［正确答案］7、 体外冲击波治疗肩痛是介于保守治疗和开放手术治疗之间的一种全新疗法冲击波医学具有哪些特点：入、非侵入［正确答案］B、 轻创伤C、 中疗效D、 效能强8、 放散式体外冲击波治疗能量的选择不包括：A、 能量密度范围：0~0.63ml/mm2B、 能级选择2.0~4barC、 频率范围12~15Hz［正确答案］D、 治疗间隔为3~5d9、 冲击波疗法适应症不包括：A、 软组织治疗B、 术后肢体恢复C、 肌腱导致的疼痛D、急性创伤导致的疼痛［正确答案］10、波是一种物理波，它是一种不连续的、带有冲击力量的波，此波的特点是:A、 爆发力强［正确答案］B、 穿透力弱C、 效能强D、 范围大（六）冲击波疼痛诊疗技术1、 以患者能耐受的最高能量为主；对一些耐受度比较低的患者只能降低能量，延长治疗周期进行治疗。一般所用能量都以（）起步，达到患者耐受度。不易用高能量的过激刺激。A、 2BarB、 1.5Bar［正确答案］C、 2.5BarD、 3.5Bar2、 一般的软组织的治疗，第1次与第2次治疗间隔，TOC\o"1-5"\h\zA、 1-5天B、 3—7天［正确答案］C、 1—2天D、 3—5天3、 冲击波治疗效应（生物力学信号转导）包括A、 减少无髓鞘神经B、 增加细胞壁的通透性顷抗菌作用D、以上都是［正确答案］4、 冲击波治疗效应的间接效应：A、 空化作用［正确答案］B、 实化作用C、 动化作用D、虚化作用5、 冲击波治疗效应的直接效应，A、 力学边界的能量效应B、 声学边界的能量效应［正确答案］C、 生物学边界的能量效应D、 以上都是6、 放散式冲击波（）问世：TOC\o"1-5"\h\zA、 1960B、 1980C、 1990D、 1999［正确答案］7、 每部位治疗时间为左右A、 6分钟B、 5分钟［正确答案］C、 7分钟D、 3分钟8、 冲击波治疗的最新临床作用：A、 减肥B、 经络穴位治疗［正确答案］C、 治疗糖尿病足D、 治疗溃疡9、 ESWT的所有适应症（除碎石）A、 跟腱痛B、 胫骨内侧压力综合征C、 科、皮肤科、神经病科D、 以上都是［正确答案］10、 冲击波在人体不同组织界面上反射和传导的不同，使之产生（）种效应，从而到达治疗的目的A、3B、 4C、 5［正确答案］D、 6（七）体外冲击波治疗肌肉骨骼疼痛的研究进展1、 冲击波治疗效应（生物力学信号转导）包括A、 减少无髓鞘神经B、 增加细胞壁的通透性顷抗菌作用D、以上都是［正确答案］2、 骨骼肌肉疼痛每部位治疗时间为左右A、 6分钟B、 5分钟［正确答案］C、 7分钟D、 3分钟3、 ESWT的机制目前尚未完全明确，主要有A、 机械效应B、 以及镇痛效应C、 空化效应D、 以上都是［正确答案］4、 （）次为1个疗程TOC\o"1-5"\h\zA、 3B、 4［正确答案］C、 5D、 65、 体外冲击波疗法（extracorporealshockwavetherapy，ESWT）是20世纪80年代出现的一种新的，A、 化学治疗技术B、 生物治疗技术C、 机械治疗技术D、 物理治疗技术［正确答案］6、 冲击波治疗的副作用A、 肿胀变红B、 血肿瘀点C、 灼伤般疼痛感，治疗初期病情恶化D、 以上都是［正确答案］7、 冲击波治疗优势A、 疗效确切，安全性高B、 操作简便,体外冲击波是“绿色微创技术”C、 病人依从性好，不使用激素，无穿刺痛苦D、 以上都是［正确答案］8、 将气动产生的脉冲声波转换成精确的，通过治疗探头的定位和移动，可以对疼痛发生较广泛的人体组织产生良好的治疗效果。A、 弹道式冲击波［正确答案］B、 螺旋式冲击波C、 脉冲式冲击波D、 以上都是9、 冲击波生物效应包括A、 增加细胞壁的通透性B、 微循环(血液、淋巴)释放P物质ReleaseofSubstanceP2000〜3000次C、 空化作用D、 以上都是［正确答案］10、 冲击波在人体不同组织界面上反射和传导的不同，使之产生()种效应，从而到达治疗的目的TOC\o"1-5"\h\zA、 3B、 4C、 5［正确答案］D、 6（八）冲击波在疼痛治疗中的应用1、 ESWT的所有适应症（除碎石）A、 跟腱痛B、 胫骨内侧压力综合征C、 科、皮肤科、神经病科D、 以上都是［正确答案］2、 波是一种不连续机械波在介质中的传播，这个波导致介质的压强、温度、密度等物理性质的：A、 脉冲式改变B、 连续式改变C、 点状式改变D、 跳跃式改变［正确答案］3、 慢性疼痛患者并发精神疾病的患病率为：A、 17.5%［正确答案］B、 27.5%C、 37.5%D、 47.5%4、 （）次为1个疗程TOC\o"1-5"\h\zA、 3B、 4［正确答案］C、 5D、 65、 冲击波在人体不同组织界面上反射和传导的不同，使之产生（）种效应，从而到达治疗的目的A、 3B、 4C、 5［正确答案］D、 66、 冲击波每次治疗的脉冲次数一般为，A、 3000〜5000次B、 2000〜3000次［正确答案］C、 1000〜2000次D、 以上都是7、 冲击波治疗效应(生物力学信号转导)包括A、 减少无髓鞘神经B、 增加细胞壁的通透性顷抗菌作用D、以上都是［正确答案］冲击波治疗慢性疼痛1、 波是一种不连续机械波在介质中的传播，这个波导致介质的压强、温度、密度等物理性质的：A、 脉冲式改变B、 连续式改变C、 点状式改变D、 跳跃式改变［正确答案］2、 治疗时疼痛多发于能量高于()时TOC\o"1-5"\h\zA、 10kVB、 20kV［正确答案］C、 30kVD、 40kV3、 冲击波在人体不同组织界面上反射和传导的不同，使之产生()种效应，从而到达治疗的目的A、 3B、 4C、 5［正确答案］D、 64、 每部位治疗时间为左右A、 6分钟B、 5分钟［正确答案］C、 7分钟D、 3分钟5、 治疗时冲周波直接作用于整个激痛点区域，能对肌筋膜综合症起到良好治疗效果。此治疗模式使用较高频冲击波。()A、 5HZB、 6HZC、 7HZD、 10HZ［正确答案］()冲击波治疗痛经的试验研究1、 治疗原则不包括：A、 定期复诊，与患者建立良好的合作关系B、 让患者不相信已排除严重的其它疾病［正确答案］C、 一旦患者被确诊为其他器质性或精神性疾病，告知患者其所患疾病并积极推荐到其他科室就诊D、 避免不必要的检查2、 冲击波可以改变病变处的，使组织产生并释放出抑制疼痛的化学物质，刺激内啡肽的产生，降低患处对疼痛的敏感，A、 生物环境B、 化学环境［正确答案］C、 物理环境环境D、 以上都是3、 长期的中枢疼痛使神经元的，扩大神经元受体池，引起顽固性疼痛。A、 兴奋性减慢B、 兴奋性消失C、 兴奋性降低D、兴奋性升高［正确答案］4、 冲击波有效的改善治疗区域的，减轻患处的炎症反应，并提高机体组织的机械负荷A、 令人痛苦、多种多样、不断变化的躯体症状B、 B.新陈代谢［正确答案］C、 生物环境D、 以上都是5、 放散式体外冲击波治疗如何做到精准治疗：A、 体外容易将痛点凸显，再结合解剖、肌肉起止点、关节构造，可以方便准确定位B、 解剖标志结合痛点定位、超声定位、X线定位C、 操作手法个体化D、 以上都是［正确答案］6、 疼痛信号传入脊髓，通过网络的联结扩散到邻近的脊髓节段而引起A、 牵涉性疼痛［正确答案］B、 酸胀样疼痛C、 针扎样疼疼痛D、 不定区域疼痛7、