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文档简介
文档序号:XXYY-WWY-001文档编号:WWY-20XX-001XXX医院透析中发生休克的应急预案编制科室:知丁日期:年月日透析中发生休克的应急预案一、发生原因严重低血压、贫血、心脏病。多脏器衰竭等。二、临床表现患者面色苍白或紫缙、出冷汗、呼吸困难、血压下降BP〈80/50nmHg、心率增快HR>120次/分、反响迟钝、意识模糊甚至丧失。三、处理原那么1、低血压引起的休克可不必先测血压,立即回输生理盐水200—300ml,停止超滤,使患者头低臀高位,氧气吸入,必在时输入高渗液体,如1.5%—3.0%氯化钠、50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等。2、危重病人当Sa02<90%,HR减慢或严重心律失常如频发室早、二联律、三联律时、立即回血停止透析,根据休克的程度及发生的原因,采取相应的措施,如气管插管、心肺复苏、开放静脉等。四、预防措施1、根据血容量的监测确定干体重,超滤总量〈体重的6%—7%。2、做好宣传工作,透析间体重增长〈1KG/日。3、透析前根据个体差异停用降压药物,透析后期限制进食量.4、加强营养,改善贫血,必要时输血、白蛋白或血浆。5、危重病人进行心电SaO2监
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