标准解读
《GB 15973-1995 麻风病诊断标准及处理原则》是中国关于麻风病诊断与治疗方面的一项国家标准,发布于1995年。该标准详细规定了麻风病的诊断依据、分类方法以及处理原则,旨在为医疗专业人员提供统一的操作规范,确保麻风病的及时、准确诊断与合理治疗。以下是其主要内容的概述:
诊断标准
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临床表现:重视病人的临床症状和体征,包括皮肤损害(如斑疹、丘疹、结节)、神经损伤(如感觉减退、肌肉无力)以及其他系统性表现。皮肤损害分布特点、是否伴有周围神经肿大也是重要参考。
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实验室检查:利用皮肤刮片、鼻分泌物涂片进行抗酸染色查找麻风杆菌;血清学检测,如麻风菌素皮肤试验,辅助诊断;必要时可进行活组织检查以获取病理学证据。
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分类:根据临床表现及实验室检查结果,将麻风病分为五级,从无症状的潜在感染到严重形式的弥漫型麻风,每一级都有具体的诊断标准,便于指导后续治疗和管理。
处理原则
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早期诊断:强调早期发现、早期诊断的重要性,以减少疾病传播和避免严重并发症。
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个体化治疗:根据患者的具体病情,如麻风病的分类、病原体耐药情况等,制定个性化的治疗方案。多采用联合化疗,即同时使用多种抗麻风药物,以提高疗效并减少耐药性的发生。
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随访管理:患者在治疗过程中需定期复查,监测治疗效果及可能的药物副作用,必要时调整治疗方案。治愈后仍需长期随访,以防复发。
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社会心理支持:考虑到麻风病的社会心理影响,标准提倡为患者提供必要的心理支持和康复服务,促进其社会融入。
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预防控制:加强健康教育,提高公众对麻风病的认知,实施有效的防控措施,减少疾病传播。
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- 废止
- 已被废除、停止使用,并不再更新
- 1996-01-23 颁布
- 1996-07-01 实施
文档简介
中华人民共和国国家标准GB15973-1995麻风病诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandmanagementofieprosy1996-01-23发布1996-07-01实施国家技术监督发布手华人民共和国卫生部
中华人民共和国国家标准GB15973-1995麻风病诊断标准及处理原则Diagnosticeriteriaandmanagementofleproey根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》特制定本标准:麻风病是由麻风分枝杆菌(Mycobacteriumleprae)引起的馒性传染病,主要侵犯皮肤和外周神经。如治疗不及时,有可能道成眼、面、手、足的残疾。主题内容与适用范图本标准规定了麻风病的诊断标准及处理原则本标准适用于全国各级医疗保健机构、卫生防疫机构对麻风病的诊断、报告和处理.断原则根据麻风菌侵犯皮肤、上呼吸道粘膜和外周神经引起的症状和体征,结合皮肤损害组织液涂片的细菌学检查和/或皮损活检的特异性病理改变,即可确诊麻风病。3诊断标准及分型3.1诊断标准3.1.1馒性皮疹。3.1.2局限性麻木(温、痛、触觉障碍)3.1.3外周神经粗大、3.1.4组织切刮涂片抗酸染色查菌阳性。3.1.5皮损活检有特异性病理变化或侵犯皮神经的非特异性炎症.凝似病例;具备3.1.1,3.1.2,3.1.3任何两项。确诊病例;具备3.1.1,3.1.2,3.1.3三项或疑似病例加3.1.4或3.1.5.查菌及活检方法见附录A.3.2分型麻风病可分为5个遂渐移行的类型:由兔炖力强的结楼样型(TT)至细胞免疫力低的瘤型(LL),其间有免疫性不穗定的界线类偏结模样型(BT)中间界线类(BB)和界线类偏瘤型(BL)。此外,早期麻风皮损无特异性病理变化,称未定类(I)。世界卫生组织技术报告(WHOTRS675,1882)特五级分型归纳为皮肤涂片细菌阳性的多菌型(MB,包括LL,BL,BB及都分BT)和细菌阴性的少菌型(PB,包括I,TT及部分BT)麻风。各型麻风病的临床表现和病理特征见附录B.4治疗原则为了迅速消除传染性、编短疗程,防止耐药性和复发需要用多种杀菌药物联合化疗(MDT,Mul-tidrugtherapy),治疗方案见附录F。部分惠者在治疗的前、中、后可出现免疫变化,临床上
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