2023年上半年西藏初级主治医师(外科)基础知识模拟试题

2023年上半年西藏初级主治医师(外科)根底知识模拟试题一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A：1～3天B：6天C：3～4周D：1～2周E：4周以上2、烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想A：白蛋白B：血浆C：全血D：低分子右旋糖酐E：血安定3、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑____A．急性肝坏死B．急性重症胆管炎C．阿米巴性肝脓肿D．细菌性肝脓肿E．肝癌4、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外____A．肾挫伤B．前尿道损伤C．后尿道损伤D．出血性休克E．肾衰竭无尿5、一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为____A．手法复位，单侧髋人字石膏固定B．手法复位，超关节小头板固定C．皮肤牵引小夹板固定D．双边外固定器固定E．切开复位内固定6、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是____A．听神经鞘瘤B．三叉神经鞘瘤C．脑膜瘤D．胶质瘤E．表皮样瘤7、女性，56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等病症，但未在意，体检颜面潮红，实验室检查血钙较低，该患者可能患有A．甲状腺乳头状腺癌B．甲状腺髓样癌C．甲状腺滤泡状腺癌D．甲状腺未分化癌E．以上都不对8、烧伤休克属于A：神经源性休克B：心源性休克C：血管源性休克D：感染性休克E：低容量性休克9、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是____A．Dugas征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg征D．拾物试验E．Thomas征10、一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能诊断是____A．胃癌B．胆囊炎C．胰头癌D．慢性胰腺炎E．肝癌11、男性，45岁，右腰区不适4年，左腰区剧痛3小时。影像学检查提示：右肾结石，直径2.5cm，左输尿管下端结石，直径为0.8cm。首选治疗方案____A．右肾切开取石B．左输尿管镜碎石C．双侧切开取石D．大量饮水E．左肾造瘘术12、肛瘘多由肛门部哪种手术引起A．环状内痔切除术B．内痔切除术C．外痔切除术D．肛周脓肿切开(或破溃)E．内痔注射疗法13、预防此种并发症的关键是A．充分术前准备，控制根底代谢率在正常范围B．必须保存两叶腺体反面局部C．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极D．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉E．术中尽量保存甲状腺组织14、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他病症。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。以下哪项检查最适宜____A．阴囊多普勒超声B．膀胱镜C．B超D．静脉肾盂造影E．腹部X平片15、男，23岁，车祸后3小时入院。体检：右大腿中段明显肿胀，明显移位畸形，皮温高于对侧，体温39℃，白细胞正常，最可能的诊断A．右大腿软组织化脓性感染B．右大腿血肿C．右股骨干骨折D．右大腿软组织挫伤E．右股骨骨髓炎16、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为____A．急性重症胆管炎B．急性重症胰腺炎C．急性胰腺炎D．溃疡病E．肠梗阻17、成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液A：成人10％，儿童5％以上B：成人25％，儿童20％以上C：成人15％，儿童10％以上D：成人5％，儿童5％以上E：成人20％，儿童20％以上18、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入____A．抗菌药物B．高渗盐水C．低分子右旋糖酐D．清蛋白E．5%碳酸氢钠19、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是____A．毛细血管壁搏动征阳性B．脉压最大C．水冲脉D．股动脉枪击音E．动脉舒张压升高20、中央型肺癌指的是____A．起源于肺泡组织的肺癌B．肺鳞癌C．发生于50岁以上男性的肺癌D．起源于叶支气管的肺癌E．已有纵隔淋巴结转移的肺癌21、女性，48岁，大便带血3个月．排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿n,块。菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。假设选择手术，最正确术式为A．经腹直肠癌切除术B．拉下式直肠癌切除术C．经腹会阴直肠癌根治术D．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E．局部切除加放疗术22、放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____A．50mlB．100mlC．150mlD．200mlE．250ml23、哪一种腹外疝发生嵌顿的时机最多____A．白线疝B．脐疝C．直疝D．股疝E．斜疝24、脑挫裂伤意识障碍以下哪项不正确____A．伤后立即出现B．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关C．多在半小时以上D．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关E．中间清醒期是其特点25、应用全胃肠外营养支持的外科适应证是A．短肠综合征B．败血症C．急性坏死性胰腺炎D．消化道瘘E．以上均是二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、关于血栓性脉管炎，以下哪项是不正确的____A．为慢性、持续性、进行性疾病B．病变一般发生于下肢C．病变多局限于小动脉D．间歇性跛行为早期病症之一E．由于血栓形成而导致血管腔闭塞2、有明显颅内压增高病症和体征的患者哪项检查应慎重____A．头颅X-rayB．腰穿C．头颅CT扫描D．MRIE．核素扫描3、从以下药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物A：三代头孢菌素B：半合成青霉素C：碳氢酶烯类抗生素D：糖肽类抗生素E：二代头孢菌素4、关于气囊止血的描述错误的是A．应记录时间B．压力控制在250～300mmHgC．止血带缚于上臂上1/3部位D．如时间超过1小时，应放松20分钟后再加压E．止血带易引起缺血性肌挛缩或坏死5、下述哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值A．甲胎蛋白的测定B．肝功能检查C．B型超声波检查D．肝扫描E．碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定6、男性，32岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应____A．先给升压药纠正血压B．立即输血C．纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术E．立即行剖腹探查术7、可能合并腓总神经损伤的是A．股骨干中上段骨折B．胫骨平台骨折C．腓骨颈骨折D．胫腓骨中段骨折E．股骨下段骨折8、一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退。并突然出现呼吸困难，咯大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是____A．胸腋后线第6肋间闭式引流B．根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素C．反复胸穿抽脓、抽气D．开放性胸膜腔引流E．开胸手术，去除胸膜腔脓液9、精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最正确治疗是____A．观察B．中草药C．人工受精D．补充维生素E．精索静脉高位结扎术10、女，76岁，车祸致脑外伤12Ax时，伤后昏迷1小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右额颞脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症治疗后病症好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时应____A．开颅手术修补漏口B．经鼻窦手术修补漏口C．加强脱水治疗D．填塞鼻腔E．预防感染11、在股骨干骨折髓内钉内固定指征中，说法错误的是A．开放性骨折清创术后可同时行髓内钉固定B．伴有多发性损伤者C．保守治疗失败者D．新生儿股骨干骨折不主张行髓内钉固定E．老年人不宜行髓内钉固定治疗12、代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏，眩晕，嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．呼吸深而快，呼气中带有酮味D．心率加快，血压偏低E．神志不清或昏迷13、成人头颈和双上臂全部烧伤面积为____A．12%B．16%C．22%D．26%E．32%14、肛裂最常发生的部位是截石位A．12点处B．3点处C．6点处D．9点处E．10点处15、骨巨细胞瘤的X线表现为A．骨性破坏，可见片状钙化B．骨破坏，可见Codman三角C．位于骨端，偏心性、膨胀性生长，内有分隔D．外生性，可见明显破坏E．位子千骺端，可见成骨改变16、最可能的诊断是A．乳腺囊性增生病B．乳腺癌C．乳腺纤维腺瘤D．乳腺炎E．乳腺囊肿17、腰椎间盘突出症的诱因是A．腰椎间盘退行性变B．腰部扭伤C．腰肌受凉D．腰部损伤，积累伤力E．腰部软组织感染18、以下哪项是最常见的早期输血并发症____A．发热反响B．过敏性休克C．溶血反响D．细菌污染反响E．左心衰19、正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过____A．1.5kPa(150mmH2O)B．2.5kPa(250mmH2O)C．1.9kPa(190mmH2O)D．3.0kPa(350mmH2O)E．2.0kPa(200mmH2O)20、肠管无生机的根据哪项不对A．肠管无弹性及张力B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管对刺激有反响，能收缩E．肠管无蠕动能力21、假设患者最后诊断为：左股骨下1/3螺旋形骨折，左侧坐骨支及耻骨支骨折，2天观察期间，患者生命体征平稳，腹痛完全消失，左足足背动脉明显减弱，下一步应该采取的措施是A．手法复位＋石膏托外固定B．外固定架固定C．探查血管后石膏管型外固定D．右股骨行垂直悬吊E．右股骨切开复位内固定22、出现酱油色尿引起最常见的危害是A：肺功能衰弱B：肝