2023年上半年陕西省骨外科学主治医生职称试题

2023年上半年陕西省骨外科学主治医生职称试题一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是A．关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B．关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C．关节病变局限在四肢少数关节者D．病人一般情况好，病情比较稳定E．以上都是2、腰椎结核时塞性脓肿流注的部位，以下哪项是错误的A．腰大肌B．股三角或股骨小转子附近C．髂窝D．腰三角E．季肋部3、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A．40～60mmHgB．60～70mmHgC．70～80mmHgD．80～100mmHgE．100mmHg以上4、套筒冠义齿的缺点不包括下述哪一项A．牙体磨切量大B．内冠金属暴露影响美观C．反复取戴易造成外冠唇颊面颈缘瓷层损坏D．基牙受力方式不合理E．制作复杂，要求精度高5、臂丛神经的组成为A．颈1～7神经B．颈4～7神经C．颈5～8神经D．颈4～胸1神经E．颈5～胸1神经6、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，以下哪项检查意义不大〔〕A．电刺激检查B．神经干叩击试验C．肌电图检查D．CT检查E．神经传导速度检查7、腰丛神经由第12胸神经前支的小局部、第1～3腰神经前支和第四腰神经前支的一局部纤维组成，其分支一般不包括A．股神经B．坐骨神经C．股外侧皮神经D．髂腹下神经E．髂腹股沟神经8、8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为A．急性化脓性骨髓炎B．慢性化脓性骨髓炎C．骨干结核D．尤文氏肉瘤E．骨网状细胞瘤9、关于流行病学以下哪条是正确的A．流行病学是从个体角度研究疾病与健康B．流行病学从整体水平认识疾病C．流行病学研究的病种仅限于传染病D．流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素E．流行病学研究的对象是病原携带者10、在以下各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A．关节内的骨折，关节面移位超过2mmB．通过手法整复，仍不能到达解剖复位C．骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D．多处骨折，为减少并发症E．骨折合并血管，神经损伤，需手术探查11、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A．1%B．2%C．3%D．5%E．5%以上12、脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为A．体温失调B．泌尿系感染C．呼吸道感染D．高钙血症E．褥疮13、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A．前臂软组织挫伤B．尺神经损伤C．尺桡骨双折D．桡骨骨折E．尺骨骨折14、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A．给激素B．抗甲状腺药物C．镇静药D．甲状腺素E．钙制剂15、要诊断高钾血症，血清钾浓度应高于A．5.5mmol/LB．6.0mmol/LC．4.0mmol/LD．5.0mmol/LE．6.5mmol/L16、两样本率比较可用Z检验的条件是A．两个样本率的差异大B．两个样本率的差异小C．两个样本率均较大D．两个样本率均较小E．两个样本含量均较大，且两个样本率均不接近0也不接近117、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A．股骨颈无骨内膜B．股骨颈无骨外膜C．股骨颈骨折后血肿太多D．股骨颈血液供应差E．复位困难，反复整复18、膝关节三联征是指A．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤D．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤19、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒病症严重，此时最正确的治疗是A．加用激素治疗B．输血C．局部制动D．切开引流E．病灶去除20、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A．乙型链球菌B．溶血性金黄色葡萄球菌C．大肠埃希菌D．产气荚膜杆菌E．白色葡萄球菌21、患者，男性，40岁。突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是__A．胸膜炎B．肋间神经痛C．肺炎D．肋软骨炎E．急性心肌梗死22、最有可能的诊断A．骨性关节炎B．类风湿性关节炎C．强直性脊柱炎D．化脓性关节炎E．创伤性关节炎23、如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能局部丧失，那么该患者的截瘫指数为A．1B．2C．3D．4E．524、胸腰段骨折最常见类型是A．屈曲位B．过伸位C．屈曲旋转位D．垂直压缩型E．侧压型25、Salter截骨术适合于A．小于18个月B．18个月～6岁C．6岁～12岁D．成人E．所有患者二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、关于椎间隙感染以下错误的是A．多起病缓慢，偶尔出现寒战高热B．常有明显的神经根刺激病症C．腰椎多见D．X线检查椎体边缘可出现反响性硬化E．治疗以手术行病灶去除术为主2、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A．低热、盗汗、乏力食欲不振B．贫血、血沉增快C．腰痛、腰背发硬、弯腰困难，棘突压痛D．X线摄片示椎间隙狭窄、椎体边缘模糊E．结核菌素试验阳性3、以下属于第四脑室室管膜瘤临床特点的是A．颅内高压病症较早B．多以头痛为首发病症C．伴有呕吐、头晕和强迫头位D．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等E．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍4、男性，17岁，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理A．立即进行截肢B．先作活检，根据病理报告决定处理C．摄胸片D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢E．大剂量局部放疗5、脊柱结核合并截瘫，以下治疗中哪项是不恰当的A．抗结核药物治疗B．手术解除脊髓压迫C．石膏背心固定D．留置导尿E．定期翻身6、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A．轻度吸入性损伤B．中度吸入性损伤C．重度吸入性损伤D．特重度吸入性损伤E．无吸入性损伤7、石膏固定最常见的并发症是__A．神经损伤B．血管损伤C．骨化性肌炎D．关节僵直E．缺血性肌挛缩8、梨状肌综合征的临床表现，以下哪些正确A．坐骨神经痛为主要表现B．患肢肌力下降较明显C．疼痛可向大腿前方和小腿放射D．可有疼痛性跛行E．可有小腿肌萎缩9、周围神经损伤的临床表现是A．运动功能障碍B．感觉功能障碍C．自主神经功能障碍D．反射异常E．神经营养性改变10、神经损伤与手部畸形的关系中，以下哪种是错误的A．桡神经损伤—垂腕垂指B．尺神经损伤—爪死手C．正中神经损伤—猿状手(或铲状手)D．尺神经损伤—骨间肌萎缩E．正中神经损伤—拇指内收畸形11、流行病学的研究范围是A．传染病B．地方病C．传染病和地方病D．传染病和非传染病E．疾病和健康状况12、可供坶外翻选择的手术方法有A．跖趾内侧关节囊紧缩术B．McBride手术C．Keller手术D．跖骨基底截骨术E．跖骨颈部截骨术13、同一牙齿各局部颜色是不同的，以下说法正确的是A．切端彩度最低B．中部彩度最低C．颈部明度最大D．颈部色相偏黄E．颈部彩度最低14、腰椎间盘突出症的手术治疗指征为__A．有明显的神经压迫病症者B．屡次反复发作者C．严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D．有急性腰扭伤者E．感觉疼痛剧烈，不能行走15、外固定治疗股骨头骨软骨病是将髋关节固定于A．外展、外旋位B．外展、内旋位C．内收、外旋位D．内收、内旋位E．外展中立位16、有关滑膜结核的描述，以下哪项是错误的A．多见于滑囊的滑膜组织B．关节内有浆液性渗出血液C．滑膜深面有化脓性病灶D．早期表现为脓肿、充血E．滑膜外表有乳头样增生17、查体时可发现A．尺侧一半皮肤感觉消失B．拇指对掌功能障碍C．手指夹纸试验阳性D．掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E．1～5指主动屈曲障碍18、女孩，4岁，1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物。查体：体温39℃，烦躁不安，心肺未见异常；腹胀，无肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规WBC21.0×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．急性胃肠炎C．原发性腹膜炎D．梅克尔憩室炎E．急性阑尾炎19、经过闭合复位临时固定一周，局部肿胀消退，没有出现其他并发症，准备采用牢固的外固定，以下哪一种固定方法最不适当A．胸肱石膏B．悬吊石膏C．外展支架D．单臂外固定支架E．小夹板20、男性，45岁，20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。关于该病以下说法错误的是A．病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿B．因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤C．临床体征肺听诊广泛干啰音D．临床表现常病症重而体征轻，可伴有多脏器损伤E．治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主21、狭窄性鞘鞘炎最常患部位在A．拇指B．示指C．中指D．环指E．小指22、关于肠梗阻的腹部体征，以下哪项是正确的A．可见肠型和蠕动波B．肠鸣音减弱或消失C．绞窄性肠梗阻时