其他原核细胞病原体

其他原核细胞病原体第一页，共六十五页，2022年，8月28日没有细胞壁的原核细胞型微生物能在无生命培养基中繁殖的最小微生物第二页，共六十五页，2022年，8月28日致病类别肺炎支原体（M.pneumoniae)人型支原体(M.hominis)生殖器支原体(M.genitalium)溶脲脲原体(U.urealyticum)穿透支原体(M.penetraus)第三页，共六十五页，2022年，8月28日肺炎支原体溶脲脲原体第四页，共六十五页，2022年，8月28日生物学性状形态与染色最小，0.2~0.3μm

多形性：球形，双球状，丝状染色方法：Giemsa染色淡紫色第五页，共六十五页，2022年，8月28日培养营养要求比一般细菌高生长缓慢典型的菌落呈荷包蛋样

液体培养基不易见到混浊是引起细胞培养污染的一个重要因素培养特性：第六页，共六十五页，2022年，8月28日第七页，共六十五页，2022年，8月28日第八页，共六十五页，2022年，8月28日第九页，共六十五页，2022年，8月28日生化反应人类主要支原体生物学性状

支原体葡萄糖精氨酸尿素致病性

肺炎支原体+——肺炎、支气管炎人型支原体—+—泌尿生殖道感染生殖器支原体+——泌尿生殖道感染穿透支原体++—多见于艾滋病溶脲脲原体——+泌尿生殖道感染

第十页，共六十五页，2022年，8月28日抗原结构抗原结构：细胞膜上的蛋白质和糖脂各型交叉少补体结合试验：糖脂ELISA试验：蛋白质生长抑制试验（GIT）

代谢抑制试验（MIT）血清抗体第十一页，共六十五页，2022年，8月28日抵抗力比细菌敏感对醋酸铊、结晶紫抵抗力强对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成抗生素敏感第十二页，共六十五页，2022年，8月28日三、支原体与细菌L型的区别

支原体L型在遗传上与细菌无关与原菌相关，常可以回复细胞膜含高浓度固醇细胞膜不含固醇在一般培养基中稳定大多需高渗培养生长慢，菌落小，菌落稍大，液体培养混浊度极低液体培养有一定混浊度第十三页，共六十五页，2022年，8月28日二、致病性与免疫性致病性

支原体致病性

肺炎支原体原发性非典型肺炎、支气管炎表面感染人型支原体泌尿生殖道感染表面感染生殖器支原体泌尿生殖道感染表面感染穿透支原体多见于艾滋病入血溶脲脲原体泌尿生殖道感染

表面感染第十四页，共六十五页，2022年，8月28日致病性——形成细胞损伤获得养料产生有毒代谢产物免疫损伤第十五页，共六十五页，2022年，8月28日主要致病性支原体一、肺炎支原体

原发性非典型肺炎primaryatypicalpneumonia

（间质性肺炎）第十六页，共六十五页，2022年，8月28日占非细菌性肺炎的二分之一飞沫传播，夏末秋初为好发季节症状较轻，发热、咳嗽、有时有呼吸道外并发症第十七页，共六十五页，2022年，8月28日二、泌尿生殖道感染支原体溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体传播途径：垂直传播、性传播非淋菌性尿道炎自然流产、出生缺陷、死胎、不孕（育）第十八页，共六十五页，2022年，8月28日衣原体（Chlamydia）第十九页，共六十五页，2022年，8月28日衣原体的共同特征具有细胞壁专性细胞内寄生有独特的发育周期第二十页，共六十五页，2022年，8月28日发育周期与形态染色原体始体第二十一页，共六十五页，2022年，8月28日衣原体的发育周期第二十二页，共六十五页，2022年，8月28日第二十三页，共六十五页，2022年，8月28日包涵体细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡沙眼衣原体包涵体透射电镜5000

第二十四页，共六十五页，2022年，8月28日培养特性

专性细胞内寄生能在鸡胚、小鼠和细胞繁殖第二十五页，共六十五页，2022年，8月28日抗原结构属特异抗原种特异抗原型特异抗原

第二十六页，共六十五页，2022年，8月28日抵抗力对热、消毒剂敏感耐低温抗生素敏感第二十七页，共六十五页，2022年，8月28日沙眼衣原体圆形或椭圆形原体经Giemsa染色呈紫色第二十八页，共六十五页，2022年，8月28日致病机理衣原体抑制细胞代谢细胞溶解外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合超敏反应第二十九页，共六十五页，2022年，8月28日传播途径眼眼眼手眼性接触传播产道感染和呼吸道感染第三十页，共六十五页，2022年，8月28日所致疾病沙眼包涵体结膜炎泌尿生殖道感染性病淋巴肉芽肿上呼吸道感染第三十一页，共六十五页，2022年，8月28日沙眼眼--眼，眼--手--眼结膜→包涵体→结膜充血及滤泡增生→结膜瘢痕、角膜血管翳→影响视力或致盲第三十二页，共六十五页，2022年，8月28日第三十三页，共六十五页，2022年，8月28日第三十四页，共六十五页，2022年，8月28日第三十五页，共六十五页，2022年，8月28日包涵体结膜炎包括婴儿及成人两类引起滤泡性结膜炎第三十六页，共六十五页，2022年，8月28日泌尿生殖道感染经性接触传播引起尿道炎、子宫颈炎等第三十七页，共六十五页，2022年，8月28日免疫性免疫力不强易造成持续感染和反复感染第三十八页，共六十五页，2022年，8月28日直接涂片镜检

分离培养核酸检测微生物学检查法第三十九页，共六十五页，2022年，8月28日防治阿奇霉素口服+氧氟沙星点眼第四十页，共六十五页，2022年，8月28日立克次体（Rickettsia）严格细胞内寄生引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热第四十一页，共六十五页，2022年，8月28日HowardTaylorRicketts魏曦第四十二页，共六十五页，2022年，8月28日共同特点专性细胞内寄生与节肢动物关系密切大多是人畜共患病的病原体第四十三页，共六十五页，2022年，8月28日立克次体属形态与染色

多形态性Giemsa染色，紫色或蓝色排列不规则第四十四页，共六十五页，2022年，8月28日第四十五页，共六十五页，2022年，8月28日培养特性在活细胞内生长二分裂方式繁殖鸡胚接种、细胞培养第四十六页，共六十五页，2022年，8月28日抗原结构群特异性抗原外斐试验（Weil-Felixtest）种特异性抗原第四十七页，共六十五页，2022年，8月28日感染途径节肢动物的叮咬第四十八页，共六十五页，2022年，8月28日致病机制致病物质致病机制局部（淋巴组织小血管）全身小血管内皮细胞高热、头痛、皮疹(第一次立克次体血症)血管内毒素、磷脂酶A节肢动物叮咬或粪便病理部位(第二次立克次体血症)第四十九页，共六十五页，2022年，8月28日主要病原性立克次体

种类 传染源媒介昆虫主要临床表现免疫力 普氏立克次体人人体虱发热、头痛、皮疹持久（流行性斑疹伤寒）神经系统、心血管系统损伤莫氏立克次体鼠等鼠蚤发热、头痛、皮疹持久（地方性斑疹伤寒）

鼠虱

恙虫病立克次体鼠等恙螨局部黑色焦痂持久（恙虫热）发热、头痛、皮疹内脏损害贝纳柯克斯体家畜蜱发热、头痛一定程度（Q热）（动物间）心内膜炎

第五十页，共六十五页，2022年，8月28日普氏立克次体（R.prowazekii)人虱

人

人

人虱流行性斑疹伤寒传播方式第五十一页，共六十五页，2022年，8月28日地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式

鼠

鼠蚤

鼠虱

鼠蚤

人

人

鼠莫氏立克次体(R.typhi)

人蚤人蚤第五十二页，共六十五页，2022年，8月28日卵

成虫

稚虫

稚虫成虫卵

鼠等幼虫

恙虫病的传播方式传播媒介，储存宿主:恙螨恙虫病东方体幼虫(第二代)人等第五十三页，共六十五页，2022年，8月28日贝纳柯克斯体(C.burnetii)Q热（queryfever）的病原体蜱为传播媒介引起发热、头痛、腰痛等第五十四页，共六十五页，2022年，8月28日以细胞免疫为主，体液免疫为辅病后可获得较强免疫力免疫性第五十五页，共六十五页，2022年，8月28日微生物学检查法标本采集：急性期血液和双份血清分离培养：首先接种豚鼠血清学试验：外斐反应第五十六页，共六十五页，2022年，8月28日防治原则控制和消灭中间宿主及储存宿主特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）预防治疗氯霉素、四环素第五十七页，共六十五页，2022年，8月28日螺旋体（Spirochaete）细长、螺旋状弯曲对人和动物致病钩端螺旋体属密螺旋体属疏螺旋体属第五十八页，共六十五页，2022年，8月28日第五十九页，共六十五页，2022年，8月28日钩端螺旋体属形态结构与染色螺旋细密而规则镀银染色法染成棕褐色第六十页，共六十五页，2022年，8月28日培养特性抵抗力抗原构造与分类表面抗原（P抗原）：具有型特异性内部抗原（S抗原）：属的特异性第