精模卷四实践能力

《实践能力》精模学 班级 一、以下每一道题下面有A.B.C.D.E.五个备选答案。请从中选一个最佳答案，并在答题卡A．A.A.4、胰有明显黄疸患者术前需补充的维生素A.维生素D.维生素6、胎盘娩出后，对于妊娠合并的产妇，胰岛素的用量及时下 D.增加2 E.增加37、早期诊断内膜癌最常用的方法A.妇科门 B.颈组织检 D.颈刮 E.B超检8、增生最早出现的症状 E. D.肢体活动E、假关节活动 B.氢每日12.5~25mg的治疗 D.钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂 E.长期口服维生素D11、区别再生性贫血与白血病的主要依据A.有无肝、脾、淋肿大 A.头 B.C.视水D.咳 E.失13、患者女性，67 14、患者，40岁。因致心跳呼吸停止，经复苏恢复，继而出现体温升高、、惊 15、患儿男，1岁。诊断动脉管未关闭6个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急症入院。查体：T38℃，P160次/分，R55次/分，肝肋下5cm；17A.有的B.气体交换受损 17 18、患者女，65A.热水 B.乙醇 D.液 19、患者男，45岁。因颅脑损伤致，为患者进行口腔护理时，不需准备的物品 20、患者男，37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除手术后，术后带有管，护士为其翻身侧卧 B.翻身前必须夹紧管 21、患儿女，4岁。体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性收住院。为保证输 22、下列情况首选取出节孕器的 D. 23、患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗治疗。 D.鼓励多饮水冲洗E.立即拔出导尿 25、患者女性，50岁，1型，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的 B.注射时只需乙醇C.应选用5ml注射 B.从输液针头处取液 C.采血一般为10ml 28、患者，76岁。COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应主要的事项D.1529、患者，56岁。COPD多年，近来呼吸，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的1/2 31、患者，35岁。不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下与肿胀，早期 C.局部 32、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于 E.体温36.7℃33、患者，26岁。高热1周，1年来有注射史，体检：可见Osler结和Roth斑，心A.血有无贫血 B.尿有无血尿 D.入院1日内抽血培养3次 34、患者，30岁。因导致右侧胸部损伤，1小时后送至室，诊断开放性气胸做胸腔闭式治疗。护士对其进行的正确健康教育内容有闭式瓶是要避免咳有闭式瓶时应避免下地活E.水封下的管中无气体溢出就可拔 D.阵发性腹痛伴E.全腹有压痛，肌紧张 伴，排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音，未触及腹部肿块，腹部X线片检查38、患儿女，5T38.9℃，A.立即探查 B.口服钡剂全肠胃道C.腹腔穿刺， 38、患儿女，5T38.9℃，A.降温B.止咳C.化痰D.吸氧E.控制39、患者，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸，诊断为COPD，肺部。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者缓解期，最佳的护理措施是A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰用呼吸器E40，291HBsAg450g男婴，为阻断母婴，对此新生儿最适宜的预防方法注射A.B.丙种球蛋白C.+丙种球蛋白D.高效价免疫球蛋白E.高效价免疫球蛋白+41、患者女性，30岁。妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。入院检查：宫缩维持45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位开大4cm，羊膜囊明显膨出， 42、患者女性，足月临产，LOA，开3cm，胎膜为破，3小时后感坠胀，流出棕黄色羊水，查：全开；O+4，其处理不正确的是 浮，突然引道流水，色清，开大1指。羡慕处理不正确的是 D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素 44、患者女性，37岁。患者道炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，患者向护士询问每日，勤换卫生护垫和每日用1：5000的高锰酸钾溶液冲洗2次，勤换卫生护垫和46、患者女性，38岁。患者有性炎，患者向护士询问的处理方A.煮沸5~10分钟 E.紫外线48、患 检查：48、患 B.有轻度呼吸C.听患者侧呼吸音减弱 49、患者，25岁。因身体不适，前来就诊，就诊时，忽然感到腹痛难忍，出冷汗，面色 E.1、2、3灌肠液2cm4cm3cm；移血 B.甲胎蛋 C.胆红D.白蛋 E.ALT和52、患者，30岁。胡肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，A.上消化道B.肝肾综合征 53、患儿男，2，T38.5及散在的干、，下列治疗措施不当的 E.控制3~5个 D.10~11个 A.急性上呼吸道B.急毒性咽炎 D.急毒性支气管 A.麻 B.水 C.猩红D. 57、孕妇，停经17周，1个月来间断少量，检查腹部无明显压痛、反跳痛，颈口未开，增大如孕8周，最可能的诊断为A.先兆B.难免C.不全D.完全E.稽留58患者性0岁已婚放缓2年停经8天少量3突然右下腹剧烈撕80/40mmHg饱满，宫颈举痛（+，闭，正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是A.妊娠B.破裂C.囊肿蒂扭 （+++有引导少量，检查：无明显宫缩，板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血 楚，胎心158次/分，可见量活动性。诊断可能性最大是 E.凝血功能61、患者女性，19岁。鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、、眼部红肿，首先应考虑的 2.2mmol/L。最可能的 C.新生儿颅内 63、患者女性，36岁。工作紧张，近2两年来未，育，但一直未孕。不规则，经期延长，因淋漓不净，经量过多次就诊，该患者的最主要诊断是 D.陈旧性E. C.激发 65、患者女性，30A.将床尾抬高15~30cm B.每天用70％滴牵引针孔 66、患者女性，39：BP18/12lPa，鼻腔有脑脊液流出。一下A.床头抬高15~30cm卧位 B.清洁鼻C.无菌棉球填塞鼻腔 67、患者女性，20 68、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性、偏瘫。家属询问护士可能的原因，A.肺转 B.脑转 C.转D.肝转 E.肾转69、患儿女，10D不正确的是 B.勤勤换C.多带患儿到户外晒D.添加含维生素D的食物 70、患者，38岁。伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道出淡血性液体，右耳下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的是71关节剧痛，局部出现的红、肿、热、活71关节剧痛，局部出现的红、肿、热、活 。患 是痛风急性发作，为缓解局部肥胖。护士应指导患者饮食的是 75、患儿女，9个月。喂养，腹泻2天，稀水便，每日5~6次，护士正确的饮食指导A.禁食4~6小 B.继续喂 78A.手指和腕关节的X片 78 80、患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋肿大、81，68 81，68 D.深E.意识模糊82、患者女性，80岁。肝癌晚期，敢去疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、，欲轻生。该 83、患者女性，50，2苍白、发凉，动脉搏动。首先考虑 84、患者女性，50岁。心慌气短10余年，2日前突然，呈鲜红色混有，既往有关节86 85、患者女性，60A.休 B.右坐骨损 C.髋关节性关节 ，46及时联系医生，从而延误抢救导致患 ；护士坚持增加已尽职尽责。为此，双方发生A.理解差异B.角色期望C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E相应字母所属的方框涂黑。患者，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴有胸部疼痛1天入院。胸部，见右中A.球菌B.支原体C.克雷D.葡萄球菌E.肺结3A.内膜炎、肌炎 90、该产妇应采取的 患者，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸成周期性变化： A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈-施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸患者女性，26岁。于2000年4月20日因“、性休克”手术。入手术室时，神志清，T36.2℃，P92，BP13.3/8.0kPa，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧20%。 B.性休克 尿蛋白（++，红细胞满视野/高倍镜。 A．Addis计数 A．Addis计数 患者，50岁。因为溃疡穿孔，在全麻下行毕1示胃大部分切除、腹腔术。术后D.排A.患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸、严重发绀，主 105、此时患者应采取的 患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、、大汗，106、关于药物护理不正确的 D.严密监测血压，15~30分钟测血压一次 患者，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自述疼痛显间歇性，发作时疼痛 109、为明确诊断，应查是 C.B 110、血可 A.手 C.ERCPD.中药治 C.C.，不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平 E.淋肿大A.B.C.D.E.118、肠嵌顿性疝的急症手术准备，错误的A.C.D.E.（119~121题共用题干患儿男，5岁。720139.5摄氏度，面色苍白，四肢厥标本多次，集中送如标本难以，可取其隔日大便送8~10个/ 目前患儿临床症状好转出院，解除返回的时间 B.临床症状C.1次便培养D.连续两次便培养E.连续3次便培养(122~123题共用题干)呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量。应护理问题A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸形态 （124~128题共用题干患者女性41岁胆囊病史2主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩背部放射伴有腹胀等症状体检示体温389摄氏度脉搏112分血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。检查：WBC0.5X10/L，中性粒细0.79。A.胆囊收缩，排入十二指肠B.阻塞胆囊下端，引起急性胰腺炎C.损伤胆囊粘膜D.损伤十二指肠E.嵌于胆囊颈致胆囊强烈收缩Charcot三联 B.Murphy征阳 C.Reynolds五联D.MODS E.MOF D.注射E.注射654— D.禁食E.清淡饮食（129~134题共用题干患者，56岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史，近两个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上个10cmX12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为性肝癌。与性肝癌的最大的胆道B.肝炎后肝硬 D.性肝硬化E.肝良性肿 A.肝硬化、腹水继发B.应激性溃疡穿孔合并C.肝癌破裂D.急性坏死胰腺炎 D.做好手术的各项准备 患者经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至5cmX6cm，肝功能基本正常，无远处 B.内C.感性脑病 (135~138题共用题干患者，38岁。伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，有外耳道流出淡血性体液，右耳下降，CT显示颅内少量积气。 D.额骨骨折E.脑挫裂伤、床