泌尿外科一般护理常规_第1页
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文档简介

泌尿外科一般护理常规一、观察要点1、引流管是否通畅，引流液的色、质、量。2、术后有无疼痛不适（痉挛、腹胀、腰酸）。二、护理措施术前护理1、评估病人身心状况，做好心理护理，减轻焦虑、恐惧，做好入院宣教，协助完善各项检查。2、有尿路感染者，遵医嘱使用抗生素。3、向病人讲解术前各项检查的程序、意义，麻醉方式、麻醉后反应及注意事项，讲解术后可能留置导尿管、引流管、氧气管的意义及目的。4、给予饮食指导，改善病人全身营养状况，提高对手术的耐受性。5、遵医嘱备皮、备血、血型鉴定，做好药物过敏试验。6、肠道准备：术前12小时禁食，4-6小时禁饮，遵医嘱给予灌肠。7、戒烟酒，全麻病人给予呼吸功能锻炼（吹气球、深呼吸），学会有效咳嗽、咳痰，指导病人练习各种手术体位，训练床上大小便。8、促进睡眠与舒适，根据需要，术前晚酌情给予镇静剂。9、术前晚及术晨测生命体征，按医嘱给予术前用药，准备术中用物。核对手术部位标识，专人护送入手术室。10、根据手术要求铺好麻醉床，备好术后用物。术后护理1、严密监测生命体征并做好记录，观察伤口敷料有无渗液、渗血，及时汇报及时处理。2、观察病人疼痛发生的时间、部位、性质及规律做好解释并给与安慰，必要时遵医嘱用药。3、体位护理：妥善安置病人，与麻醉医生、手术室护士床旁交接，了解术中情况及术后注意要点，按各种麻醉后常规进行体位安置。4、饮食护理：遵医嘱逐步予流质→半流质→普食。鼓励多饮水，每日保持尿量大于2000ml。5、管道护理：①正确连接各引流管，引流管粗细，长短要适宜，以利引流。②妥善固定各引流管，防止滑脱。③保持引流通畅，观察引流液色、质、量变化。④严格执行无菌操作，避免泌尿系感染，清洗会阴部2次/每日并用碘伏或洁悠神消毒尿道口；膀胱冲洗每日2次，每日更换一次性引流袋或每周更换抗反流引流袋。6、根据病情鼓励并协助病人早期下床活动。备注：具体活动指导：术后当日指导病人床上适当活动四肢：握拳、放松，上肢前臂屈伸、肩关节旋转运动，下肢伸曲外展、内翻运动，踝关节环绕旋转运动；每次5-10分钟，协助病人每2小时翻身一次。下床活动：先在床上坐起，无头晕不适，可挪至床边，双下肢自然下垂于床边，做前后左右摆动，然后双脚落地坐5-10分钟，无头晕不适，慢慢扶起下床，扶床边来回走动，坐床旁凳休息片刻，再扶床边走动。第一次下床时由护士在旁指导，下床活动时间15分钟以内。7、有尿失禁或尿瘘的病人，保持会阴部及床铺清洁干燥，防止湿疹。8、保留导尿者，拔除尿管后观察第一次排尿情况。9、了解病人的身心状况，做好心理护理。

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