牛黄降压中成药治疗原发性高血压疗效与安全性系统评价探讨

牛黄降压中成药治疗原发性高血压疗效与安全性系统评价探讨

【Summary】目的：研究牛黄降压中成药用于原发性高血压的价值。方法：2019年3月-2020年10月本科接诊原发性高血压病患78例，随机均分2组。研究组用牛黄降压中成药，对照组行常规治疗。对比不良反应等指标。结果：针对舒张压和收缩压，研究组治疗后依次是（75.21±4.36）mmHg、（121.37±8.24）mmHg，比对照组（82.59±5.14）mmHg、（132.69±9.47）mmHg低，P＜0.05。针对不良反应发生率，研究组2.56%，比对照组17.95%低，P＜0.05。针对总有效率，研究组97.44%，比对照组79.49%高，P＜0.05。结论：于原发性高血压中运用牛黄降压中成药，利于疗效的提升，不良反应的预防，及血压的降低。【关键词】原发性高血压；不良反应；牛黄降压中成药；疗效临床上，原发性高血压十分常见，可损害患者身体健康，影响日常生活，若干预不及时，容易引起心脑血管疾病，如：脑卒中和冠心病等，危及生命健康[1]。目前，药物治疗乃原发性高血压的一种重要干预方式，如：厄贝沙坦等，但不同的用药方案在疗效上有所不同。本文选取78名原发性高血压病患（2019年3月-2020年10月），旨在分析牛黄降压中成药用于原发性高血压的价值，如下。1资料与方法1.1一般资料2019年3月-2020年10月本科接诊原发性高血压病患78例，随机均分2组。研究组女性17例，男性22例，年纪在39-74岁之间，平均（54.69±4.28）岁；病程在0.5-19年之间，平均（8.21±1.36）年。对照组女性16例，男性23例，年纪在38-75岁之间，平均（55.23±4.69）岁；病程在0.5-18年之间，平均（8.09±1.25）年。患者意识清楚，资料齐全，无药敏史。排除糖尿病者、继发性高血压者、精神病者、心脏病者、过敏体质者、孕妇和肝肾功能不全者。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。1.2方法2组都接受常规治疗：厄贝沙坦片，单次用药量0.15g，口服，1次/d，此后，根据病情状况酌情增加至0.3g/次，1次/d，本药品由“海正辉瑞制药有限公司”提供，国药准字：H20040996。研究组加用牛黄降压丸，详细如下：牛黄降压丸，单次用药量1-2丸，口服，1次/d，本药品由“北京同仁堂科技发展股份有限公司”提供，国药准字：Z11021909。2组疗程都是3个月。1.3评价指标测量2组治疗前/后血压水平，统计不良反应（头痛，及便秘等）发生例数。按照下述标准[2]评估疗效：（1）无效，血压未降低，症状未缓解。（2）好转，舒张压降低10mmHg以内，且恢复至正常水平，或者收缩压降低10-19mmHg，症状明显缓解。（3）显效，舒张压降低10mmHg及以上，或者收缩压降低20mmHg及以上，症状消失。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。1.4统计学分析数据处理经SPSS20.0，t计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。2结果2.1血压分析针对舒张压和收缩压，2组治疗前对比无显著差异，P＞0.05，研究组治疗后比对照组低，P＜0.05。如表1。表1统计血压测量结果表（mmHg）组别例数舒张压收缩压治疗前治疗后治疗前治疗后研究组3999.34±7.2175.21±4.36150.23±10.69121.37±8.24对照组3999.69±7.3882.59±5.14150.87±11.02132.69±9.47t0.265914.28910.258310.3372P0.17830.00000.18910.00002.2不良反应分析针对不良反应发生率，研究组2.56%，比对照组17.95%低，P＜0.05。如表2。表2不良反应统计结果表[n，（%）]组别例数呕吐头痛便秘发生率研究组390（0.0）1（2.56）0（0.0）2.56对照组391（2.56）3（7.69）3（7.69）17.95X27.4413P0.02342.3疗效分析针对总有效率，研究组97.44%，比对照组79.49%高，P＜0.05。如表3。表3统计疗效评估结果表[n，（%）]组别例数无效好转显效总有效率研究组391（2.56）13（33.33）25（64.1）97.44对照组398（20.51）16（41.03）15（38.46）79.49X27.5026P0.02273讨论医院慢性病中，原发性高血压十分常见，通常是由外界环境与遗传等因素所致，可引起血管和心脏结构的改变，需积极干预，以免引发心脑血管疾病[3]。牛黄降压丸乃中成药之一，由白芍、牛黄、郁金、黄芪和冰片等中草药组成，具有较好的降压、镇静和镇痛等作用，当中，白芍有助于调节免疫功能，并能对冠状血管进行有效的扩张；冰片能够止痛，镇惊厥；黄芪具备降脂降压、增强免疫和降血糖等作用，郁金能够在降压降脂的基础之上起到改善微循环与扩张血管的作用[4]。此研究，在舒张压和收缩压上，研究组治疗后比对照组低，P＜0.05；在不良反应发生率上，研究组比对照组低，P＜0.05；在总有效率上，研究组比对照组高，P＜0.05。综上，原发性高血压用牛黄降压中成药，利于血压水平的降低，及疗效的提升，且药物副作用轻，建议推广。Reference：[1]于泓,梅俊,张萍,等.牛黄降压中成药治疗原发性高血压疗效与安全性系统评价[J].北京中医药,2019,38(5):487-491.[2]殷明亮.中成药牛黄降压丸治疗原发性高血压的临床效果分析[J].内蒙古中医药,2018,37(2):20-21.[3]赵丽,韩林.牛黄降压片联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(5):942-945.[4]陈春柳,彭洁茹.牛黄降压片联合福辛普利钠治