2023年上半年安徽省主治医师(消化科)初级资格考试试题

2023年上半年安徽省主治医师(消化科)初级资格考试试题一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、以下关于结核性腹膜炎引起腹泻的原因，错误的描述是A．肠功能紊乱B．伴有溃疡型肠结核C．吸收不良D．肠梗阻E．肠瘘2、完全性右束支传导阻滞可出现的心音分裂是A．S1分裂B．S2生理分裂C．S2通常分裂D．S2固定分裂E．S2反常分裂3、患者男性，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，脾切除术能治疗以下哪种疾病A．缺铁性贫血B．遗传性球形细胞增多症C．自身免疫性溶血性贫血D．海洋性贫血E．丙酮酸激酶缺乏4、腕骨及足跗骨中，相同骨名称的是A．月骨B．钩骨C．舟骨D．距骨E．楔骨5、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A．肠梗阻B．肠瘘C．消化道出血D．急性肠穿孔E．肠粘连6、患者男性，46岁，5年前胃镜诊断为十二指肠溃疡，近2个月上腹痛失去节律性，较剧烈并持续不缓解，且放射至背部，服用奥美拉唑无效。最可能的诊断是A．复合性溃疡B．胃泌素瘤C．溃疡癌变D．溃疡慢性穿孔E．胃黏膜脱垂7、患者女性，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常8、糖尿病肾病的病理类型中最常见的是A．弥漫性肾小球硬化型B．结节性肾小球硬化型C．渗出型病变D．弥漫增殖型E．系膜毛细血管型9、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死10、CT的创造地是A．美国B．英国C．德国D．法国E．意大利11、关于第三心音，描述错误的是A．出现于心室舒张早期B．在心尖部听诊最清楚C．正常青少年可听到D．一般在坐位增强E．持续时间短12、男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查A．胃镜B．冠脉造影C．食管测压D．心电图E．食管24时pH监测13、下述哪一项可被称为是CT机的软件A．模/数转换器B．阵列处理器C．中央处理器D．内存E．重建算法14、患者男性，58岁，慢性萎缩性胃炎病史2年，复查胃镜并行活检发现中度不典型增生，最重要的措施为A．手术治疗B．内镜下治疗C．积极药物治疗D．病因治疗E．定期胃镜检查15、二尖瓣狭窄最常见的病因A．炎症B．黏液样变性C．退行性改变D．缺血性坏死E．创伤16、幽门螺杆菌铲除治疗后复查首选的方法是A．14C-呼气试验B．快速尿素酶试验C．组织学检查D．胃黏膜涂片染色E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测17、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎18、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为A．血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血B．骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少C．血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血D．血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少E．骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血19、查体时，肠结核的压痛点位于A．上腹部或脐周B．右上腹C．右下腹D．下腹部E．左下腹20、以下心脏杂音呈递增型的是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全21、关于急性胰腺炎假性囊肿，以下说法错误的是A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B．多位于胰体尾部C．可压迫邻近组织引起相应病症D．大小几毫米至几十厘米E．囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织22、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．防止有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月23、老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕的是A．肝硬化B．急性胃黏膜病变C．胃癌D．消化性溃疡E．急性胆囊炎24、肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确A．脾大B．腹水C．胸水D．腹壁静脉曲张E．下肢水肿25、诊断食管炎最准确的方法是A．24小时食管pH监测B．食管测压C．内镜检查+活检D．食管吞钡X线E．食管滴酸试验二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、小细胞低色素性贫血可见于以下疾病，除外A．缺铁性贫血B．海洋性贫血C．铁粒幼细胞贫血D．慢性感染性贫血E．急性消化道失血2、患者女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年，昨夜出现心悸伴呼吸困难，不能平卧．BP100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率120/min，应给予A．毛花苷CB．维拉帕米C．β-受体阻滞药D．利多卡因E．置人心脏起搏器3、以下组合错误的是A．米得或对苯二酚——显影剂B．硫代硫酸铵——定影剂C．溴化钾——保护剂D．冰醋酸——中和剂E．氢氧化钠——促进剂4、贫血按病因和发病机制可分为A．红细胞生成减少，红细胞过度破坏及失血3类B．红细胞生成减少，造血功能不良2类C．红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞过度破坏3类D．红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良4类E．红细胞生成减少，溶血，失血，再生障碍及缺铁5类5、Alport综合征的主要遗传方式为A．常染色体显性遗传B．X连锁显性遗传C．多基因遗传D．常染色体隐性遗传E．以上答案都不对6、患者男性，30岁，以“发热伴胸闷、咳嗽3周〞来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。化验尿红细胞15个/HP，血c-ANCA阳性，考虑哪种血管炎性疾病A．巨细胞动脉炎B．结节性多动脉炎C．显微镜下多血管炎D．韦格纳肉芽肿E．过敏性紫癜7、男性患者，22岁，2h前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，血压：90/60mmHg，脉搏100/min，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及大。肠鸣音活泼，最可能的诊断是A．十二指肠溃疡出血B．食管静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．食管贲门黏膜撕裂E．不明原因8、以下表达哪项是错误的A．对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者B．易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性C．易感者的比例在人群中到达一定水平时很容易发生传染病流行D．某些病后免疫力很稳固的传染病，当易感者比例再次上升至一定水平，才发生另一次流行E．流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性9、患者女性，54岁，反复出现尿频尿急尿痛，夜尿多，静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形，最可能的诊断为A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．肾结核E．尿道综合征10、风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是A．感染性心内膜炎B．充血性心力衰竭C．咯血D．血栓栓塞E．肺部感染11、患者女性，31岁，查体时可触及奇脉，该患者可能是A．严重休克B．心包积液C．心力衰竭D．心肌梗死E．甲状腺功能亢进症12、发绀伴杵状指可见于A．肺源性心脏病B．急性左侧心力衰竭C．胸腔积液D．气胸E．休克13、Sheehan综合征最早出现的病症是A．产后无乳或少乳B．水肿C．畏寒D．记忆力减退E．毛发脱落14、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A．阻断迷走神经B．抑制磷酸二酯酶C．激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加15、在普通增感屏中，最早使用的荧光体是A．硫化锌B．钨酸钙C．硫酸铅钡D．硫化铬锌/银E．硫氧化镧16、维生素B12在胃肠道的哪一局部吸收A．回肠B．十二指肠C．空肠D．结肠E．胃17、以下哪种情况可引起全身淋巴结肿大A．化脓性扁桃体炎B．牙龈炎C．淋巴结结枝D．乳腺癌E．白血病18、患者女性，42岁，以“低热、腹胀半年〞为主诉入院。查体：营养状态较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0cm×5.0cm大小的包块，质韧，边界不清，轻度压痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎，该患者不宜进行检查为A．腹部B超B．X线钡剂灌肠C．腹腔穿刺D．腹腔镜检查E．结肠镜检查19、下面哪一项不是门静脉高压的表现A．脾大B．肝大C．食道静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成20、结核性腹膜炎的主要感染途径A．与开放性肺结核病人密切接触B．腹腔内结核病灶直接蔓延C．血行感染D．开放性肺结核患者经常吞下含结核杆菌的痰液E．饮用牛型结核杆菌污染的牛奶21、临床上最常见的心音分裂是A．S1分裂B．S2生理分裂C．S2通常分裂D．S2固定分裂E．S2反常分裂22、关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是A．长期摄入NSAID的患者有5%～30%患消化性溃疡B．NSAID阻碍溃痞愈合，增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率C．由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短，所以与冒溃疡的关系不大D．溃疡发生的危险性与患者的年龄，Hp感染、吸烟等因素有关E．NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成，降低黏膜的保护作用23、预防慢性胃