保护性约束标准化操作规范考核试题及答案

保护性约束标准化操作规范考核一、选择题1、使用约束带时需评估的内容不正确（）[单选题]*A患者病情，意识状态B自理能力√C肢体活动度、约束具的种类D患者的生命体征2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次（）[单选题]*A.30分钟B.1小时C.2小时√D.3小时3、使用约束带时,应多久观察-.次约束部位（）[单选题]*A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.15-30分钟√4、不可使用约束带的病人是（）[单选题]*A.神经官能症B.意识不清√C.精神异常D.躁动不安5、身体约束最主要用于（）[单选题]*A.降低患者意外拔管率√B.用于脊髓损伤的患者C.用于不合作患者的床边检查或者操作D.用于具有行为或者精神障碍的患者6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）[单选题]*A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚√7、下列哪项不是使用约束带的目的()[单选题]*A.控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等B.避免病人伤害他人C.保证治疗护理的顺利进行D.防止病人窒息√8、因静脉输液,需用宽绷带限制患者手腕的活动,宽绷带应打成（）[单选题]*A.方结B.滑结C.双套结√D.单套结E.外科结9、使用保护具时，不正确的操作是（）[单选题]*A.使用前向家属解释清楚B.安置好舒适的卧位，常更换卧位C.系紧约束带，定期做按摩√D.将枕横立床头，以免头部撞伤E.床档必须两侧同时使用10、使用宽绷带约束时,应重点观察（）[单选题]*A.衬垫是否垫好B.约束带是否太松C.局部皮肤颜色√D.神志是否清楚11、用约束带约束下肢时，可采用（）[单选题]*A.方结B.双套结C.滑结连D.环结√12、肩部约束带主要限制病员（）[单选题]*A.上肢活动B.头颈部活动C.肢体活动D.坐起√13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）[单选题]*A.注射镇静剂B.特别护理C.采用保护具√D.通知家长14、下列需用保护具的患者是（）[单选题]*A.大手术后B.不配合治疗患者√C.精神病病人D.谵妄躁动15、有关保护具的应用,错误的一项是（）[单选题]*A.安置舒适的位置，常更换卧位B.枕头横立于床头，以免头部撞伤√C.使用约束带时，应放衬垫D.扎紧约束带.定期松放16、防病人坠床，最佳的措施是（）[单选题]*A.约束肩部B.约束膝部C.床档√D.约束踝部E.约束腕部17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）[单选题]*A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置√18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）[单选题]*A.压疮B.节脱位或骨折C.肢体血液回流障碍D.呼吸道分泌物增多√19、患者男性,62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚,躁动.正确的安全措施是（）[单选题]*A.持续胃肠减压B.加床栏，上约束带√C.纱布包裹压舌板,放于上、下白齿之间D.给予安定镇静20、约束技术操作并发症（）[单选题]*A.皮肤擦伤B.关节脱位或骨折C.肢体血液回流障碍D.压疮E.以上都是√测验1、保护性约束具使用的护理技术分为:肢体约束、（）全身约束法。[单选题]*A.肩部约束√B.踝部约束C.腕部约束D.腹部约束2、约束带使用原则（）[单选题]*A.评估、签署知情同意书、医生开医嘱√B.告知、签署知情同意书、实施约束C.评估、签署知情同意书、实施约束D.评估、签署知情同意书、护士告知3、需长时间约束的患者,应每2小时放松（）分钟[单选题]*A.5-10B.3-5√C.3-10D.5-84、根据患者情况，选择合适的部位，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，以能放进去（）横指为宜。[单选题]*A.2-3横指B.3-4横指C.1-2横指√D.1-3横指5、在使用约束带时，注意每（）分钟观察一次受约束部位的血液循环[单选题]*A.10-15B.5-10C.15-30√D.5-156、在使用约束带之前，没有告知患者以及患者家属相应的利弊、尊重家属的意愿。属于（）行为。[单选题]*A.违法√B.错误C.犯罪D.失误7、约束老人时，未用力平衡，强拉一侧肢体，导致老年人（）[单选题]*A.扭伤或骨折√B.挫伤或骨折C.扭伤或破皮D.挫或破皮8、使用手腕及踝部约束法，应打[单选题]*A.活结B.单结C.双套结√D.单结、双套结混合9、使用约束带应及时观察约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色，（）活动及感觉[单选题]*A.温度√B.湿度