健康测量与评价

健康测量与评价第一页，共三十一页，2022年，8月28日

主要内容一、健康测量指标的定义和意义二、健康测量指标类别三、健康测量指标选择应用原则第二页，共三十一页，2022年，8月28日一、健康测量及指标的定义1.健康测量

通过科学、有效的测量方法，有效的健康指标，力求客观、全面地反映个体、群体和社会的健康状况及发展趋势。第三页，共三十一页，2022年，8月28日2.测量指标测量指标能够反映出所测事物的属性和特征，指标具有特异性、敏感性，能帮助人们深入了解被测事物的实质。第四页，共三十一页，2022年，8月28日二、健康测量指标的意义

了解人群健康状况的分布和趋势，分析影响人们健康的因素，促进社会制定有益的经济和卫生行政政策，达到增进健康的目的。第五页，共三十一页，2022年，8月28日三．健康测量的指标：健康测量指标归纳为以下5类:1.健康状况指标

2.生活质量指标

3.卫生政策指标

4.社会经济指标

5.卫生服务指标等。第六页，共三十一页，2022年，8月28日

1．健康状况评价指标(1)营养与发育指标(2)人口学指标(3)疾病与死亡指标

(4)生命质量指标

(5)卫生行为指标

第七页，共三十一页，2022年，8月28日

1．健康状况评价指标(1)营养与发育指标：

1)身高、体重2)皮褶厚度等(2)人口学指标：②

1)出生率表示一定地区年出生(活产)人数与同年平均人口之比。第八页，共三十一页，2022年，8月28日人口学指标指标(2)：2)生育率与总和生育率：是衡量妇女生育水平的重要指标。一般育龄界限定义为15--49岁，也有定为15--44岁的。某年龄妇女生育率（‰）﹦某年龄妇女年内活产数÷同年龄妇女数×1000。总和生育率(TFR)＝各年龄育龄妇女生育率之和。第九页，共三十一页，2022年，8月28日（3）疾病与死亡指标③1)疾病和健康缺陷指标：疾病的发病率、患病率和健康缺陷发生率都是反映居民健康状况和社会卫生问题的理想指标。2)死亡统计指标：在死亡统计中常用的指标有：死亡率、病死率、死因构成比和平均期望寿命等。

第十页，共三十一页，2022年，8月28日3)年龄别死亡率

低年龄别死亡率高是健康水平低的表现，而期望寿命以上的死亡者应是健康水平高的表现。①婴儿和新生儿死亡率

是标志社会健康状况的重要指标。②胎儿和围产期死亡率是评价围产期保健工作质量的主要指标。③5岁以下儿童死亡率是联合国儿童基金会用来衡量健康水平和变化的重要指标。

第十一页，共三十一页，2022年，8月28日(4)生命质量指标1)死亡者平均年龄2)生命素质指标3)长寿水平4)期望寿命5)寿命损失量和损失率第十二页，共三十一页，2022年，8月28日(4)生命质量指标

1)死亡者平均年龄：

死亡者死亡时年龄总和与死亡人数之比。2)生命素质指标：是反映人口素质高低的指标。包括：

识字率：15岁以上的人识字%、

婴儿死亡指数：229-每千个新生儿死亡数/2.22、

某岁预期寿命指数某岁预期寿命-38/0.39。三者之合平均为生命素质指标。第十三页，共三十一页，2022年，8月28日(4)生命质量指标

3)长寿水平：指一定地区一定时期内80岁以上人口占60岁以上人口的比例%。4)期望寿命：指某个年龄组人口预期今后尚能存活的平均年数。是根据各年龄组死亡率用编制寿命表的方法来计算，而非死亡年龄的均数。第十四页，共三十一页，2022年，8月28日平均期望寿命(或平均寿命)

是指出生时的平均期望寿命，是人口中全部活产婴儿估计所能生存的平均年数，是一个国家或地区的经济卫生发展状况和人口健康水平的重要指标。第十五页，共三十一页，2022年，8月28日(4)生命质量指标

5)寿命损失量和损失率：

寿命损失量(PYLL)是指某一群体在一定时间里(通常为一年)，在目标年龄以内死亡造成寿命减少的总人年数。寿命损失率则是寿命损失量与同期人口之比，表示平均每人损失的寿命(年／人)。第十六页，共三十一页，2022年，8月28日

(5)卫生行为指标常用卫生行为指标：1）有吸烟率、2）人均烟草消耗量、3）饮酒率、4）人均酒精消耗量5)未婚少女怀孕/18岁以下少女怀孕率(％)。第十七页，共三十一页，2022年，8月28日

2．生活质量评估指标(1)社会学指标(2)环境状况指标(3)主观评估指标(4)生命统计指标第十八页，共三十一页，2022年，8月28日

2．生活质量评估指标（四条）

(1)社会学指标

1)就业率及失业(待业)率

2)居民平均收入(2)环境状况指标

1)人均住房面积2)空气质量

3)居室采光4)基本卫生设备

第十九页，共三十一页，2022年，8月28日2．生活质量评估指标(3)主观评估指标反映国民的基本生活条件。

1)生活适应度

指生活应激事件及其来源。

2)生活满意度指良好生活体验及个人或社会的来源。第二十页，共三十一页，2022年，8月28日2．生活质量评估指标(4)生命统计指标1）无病残期望寿命(lifeexpectancyfreeofdisability—，LEFD)

2)活动期望寿命(activelifeexpectancy，ALE))

3)残疾调整寿命(deformityadjustedlifeyears，DALYS)人年数。

4)调节质量生命年(qualityadjustedlifeyears，QALY)第二十一页，共三十一页，2022年，8月28日3．卫生政策指标(1)国家和政府对卫生事业的重视程度(2)卫生资源分配(3)社区参与改善卫生状况的程度(4)建立与健全三级保健网第二十二页，共三十一页，2022年，8月28日3．卫生政策指标（四条）

(1)国家和政府对卫生事业的重视程度，是否把健康教育和健康促进目标纳入政府卫生事业发展规划，是否制定地区健康教育规划。

(2)卫生资源分配的足够程度和公平程度。 第二十三页，共三十一页，2022年，8月28日3．卫生政策指标(3)社区参与改善卫生状况的程度及是否形成了健康为人人，人人为健康的新局面。

(4)建立与健全三级保健网和健康教育协调组织。第二十四页，共三十一页，2022年，8月28日

4．社会经济指标

与健康有关的社会经济指标有:第二十五页，共三十一页，2022年，8月28日

4．社会经济指标

国民生产总值人口自然增长率人均住房面积社会生产总值就业率和失业(待业)率食品供应(每日摄入热量)人均国民生产总值成人识字率和文盲率大众传媒覆盖率及卫生设备第二十六页，共三十一页，2022年，8月28日5.卫生服务指标医疗卫生服务需要量和利用率※医疗卫生费用※医疗卫生服务数量和质量卫生资源※医疗卫生服务效果其中最主要的是※第二十七页，共三十一页，2022年，8月28日二、健康测量指标选择五条原则1、目的原则

应根据要解决的具体问题选用相应的健康测量指标。

2．可行性原则描述躯体健康选躯体指标，描述心理健康选心理指标。3．公认原则

有时某些指标虽道不出详细的机制，但权威性机构或专家经常选用，事实上已为大家所公认。

第二十八页，共三十一页，2022年，8月28日二、健康测量指标选择原则

4．发展原则科学不断发展，揭示生命活动的本质，人们对健康的认识不断深入，随之各类健康测量指标也会不断发展。5．科学性原则：选用指标时应注意1)客观性2)敏感性3)特异性4)准确性

第二十九页，共三十一页，2022年，8月28日