2020年中医内科主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (8)：专业实践能力

中医内科主治医师考试辅导中医内科主治医师考试辅导第PAGE第34页2020年中医内科主治-专业实践能力（二）一、A21、患者干咳少痰质黏，常感痰滞咽喉而咯之难出，胸胁胀痛，症状可随情绪波动而增减，咽干口苦，舌红，苔薄黄，脉弦数，其辨证是A、肺阴亏虚B、风燥伤肺C、风热犯肺D、肝火犯肺E、痰热郁肺2、患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是A、温肺化痰，纳气平喘B、宣肺散寒，化痰平喘C、温肺散寒，止咳化痰D、温肺化痰，散寒解表E、散寒温脾，化痰平喘3、某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽。咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄，舌质红，脉浮数。治疗方剂宜首选A、麻黄汤B、小青龙汤CD、桑白皮汤E、三子养亲汤4、患者，男，52A、养阴清肺BCDE5、女性，16岁。低热、盗汗、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、A、原发型肺结核BCD、右肺癌淋巴转移E、结节病6、女性，25岁，突然大咯血，已妊♘5个月，胸片示右上肺结核，下列哪种药不能使用A、垂体后叶素B、安络血C、6-氨基己酸D、抗血纤溶芳酸E、云南白药7、某患者，呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，腰膝酸软，小便清长，舌淡，脉沉细数无力。治疗宜选用A、平喘固本汤合补肺汤B、真武汤合五苓散C、苏子降气汤D、桑白皮汤E、涤痰汤8、某女，30岁，心悸头晕、胸闷痞满时轻时重1年余。近日出现水肿，渴不欲饮，小便短少，四肢微凉，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑。辨证为A、心脾两虚B、寒凝心脉C、心虚胆怯D、痰阻心脉E、水饮凌心9、患者张某，男，60岁。冠心病史9年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现A、心肾阴虚BCDE10、某患者，黄某，30岁，患“精神病”日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸、体倦乏力、食少，舌A、痰热瘀结BCDE11、患者，男，50岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为A、肝气犯胃B、肝胃郁热C、瘀血停胃D、饮食停滞E、寒邪客胃12、张某，女，45岁，因胃脘痞闷不适3月就诊，患者近3月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。治宜选用A、保和丸加减B、补中益气汤加减C、泻心汤合连朴饮加减D、二陈汤加减E、越鞠丸合枳术丸加减13、患者，男，50岁，反复呕吐10余天，多为干呕，时有嘈杂，口燥咽干，舌红苔少而无津，脉细数，应辨证为A、痰饮内停B、胃阴不足C、肝热犯胃D、脾胃虚弱E、饮食停滞14、某患者，呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。治疗宜选用A、益胃汤合橘皮竹茹汤B、丁香散C、理中丸D、五磨饮子E、竹叶石膏汤15、患者，女，49岁，近一年来每于醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安。此症状在睡时加被褥可减轻或消失。形寒肢冷，舌淡苔白，脉细无力。其治法为A、芳香化湿，解表散寒B、温肾健脾，固涩止泻C、健脾益气，化湿止泻D、消食导滞，和中止泻E、清热燥湿，分利止泻16、某患者，大便干，排出困难，小便清长，面色（白光）白，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌A、六磨汤BCDE17、某患者，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治疗宜选用A、龙胆泻肝汤B、柴胡疏肝散C、血府逐瘀汤D、一贯煎E、复元活血汤18、患者孙某，胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治法宜选用A、养阴柔肝B、疏肝健脾C、清热利湿D、祛瘀通络E、疏肝理气19、某患者，腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧A、膈下逐瘀汤合六君子汤B、柴胡疏肝散合失笑散C、六磨汤D、木香顺气散E、八珍汤合化积丸20、张某，男，56岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便赤涩，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证A、水热蕴结型鼓胀B、肝脾血瘀型鼓胀C、气滞湿阻型鼓胀D、寒湿困脾型鼓胀E、水湿浸渍型水肿21、患者，男，68岁。反复右胁疼痛6年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其首选方剂是A、实脾饮B、调营饮C、附子理苓汤D、中满分消丸合茵陈蒿汤E、柴胡疏肝散合胃苓汤22、患者孙某，头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮，便秘，溲赤，舌尖红，A、川芎茶调散BCDE23、男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg。近一周头痛、视物A、急性视神经盘病变B、高血压危象CDE、高血压脑病24、某中风患者，口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。治疗宜选用ABCD、左归丸E、解语丹25、患者，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，全身水肿，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是A、越婢加术汤B、猪苓汤CD、苓桂术甘汤E、防己黄芪汤26、男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为（+）～（++），每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至（+++），2天前感冒。尿红细胞5～10个／HP，其诊断最可能为A、急性肾炎BC、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征27、患者，男，43岁，急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发A、石韦散BCDE、大柴胡汤28、患者，男，久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，首选方剂为A、石韦散B、八正散C、沉香散D、大柴胡汤E、知柏地黄丸29A、清热泻火，利湿通淋BCDE30、患者，女，45岁，中医诊断为关格，现症见小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。选用的最佳治法是A、补脾肾，助气化B、补肾阳，益精血C、温补脾肾，化湿降浊D、滋补肝肾，平肝息风E、温阳固脱，豁痰开窍31、孙某，女，48岁。近日来咳嗽阵作，伴见痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。其首选方剂是A、桑杏汤B、清燥救肺汤C、百合固金汤D、泻心汤合十灰散E、泻白散合黛蛤散32、患者，男，48岁。中医诊断为便血，症见：便血色红，大便稀溏，伴有腹痛，口苦，舌质红，苔A、归脾汤BCD、小蓟饮子E、地榆散合槐角丸33150ml2400ml未触及，上消化道出血的原因可能为A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、食管静脉曲张破裂34A、清利湿热BCDE35、陆某，男，52岁。中医诊断为消渴，症见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，A、胃热炽盛证BCDE36、患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属A、阴虚发热证B、气虚发热证C、血虚发热证D、血瘀发热证E、气郁发热证37、患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，A、阴虚发热证BCDE38、患者，女，48岁。中医诊断为虚劳，现症见心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少A、肺阴虚证BCDE、脾胃阴虚证39、患者，李某，女，48岁。既往有慢性肺疾病病史多年，近日来出现干咳，咽燥，伴见咯血，潮热盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。治疗方剂首选的是A、补肺汤B、七福饮C、大补元煎D、天王补心丹E、沙参麦冬汤40、患者，男，65岁。西医诊断为大肠癌，症见腹部拒按，里急后重，大便脓血，色紫暗，量多，烦A、湿热郁毒证BCDE41、患者，女，59岁。1周前被确诊为直肠癌。现症见腹痛喜温喜按，大便带血，面色苍白，少气无A、槐角丸B、大补元煎C、血府逐瘀汤D、膈下逐瘀汤E、知柏地黄丸42、患者肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮，根据患者症状采用的治法为A、温经散寒，祛风除湿B、祛风通络，散寒除湿C、益气养血，化瘀通络D、滋阴潜阳，息风通络E、搜风化痰，行瘀通络43、患者项背强直，口噤不语，时作抽搐，伴有恶寒发热、头痛、无汗等表证，苔薄白，脉浮紧，病A、防风汤B、玉真散CDE、葛根汤44、患者男，50岁，肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干，舌质红，苔黄，脉弦，根据患者症状采用的最佳治法为A、清热化痰，平肝息风B、搜风化痰，行瘀通络C、镇肝息风，舒筋止颤D、滋阴降火，宁心柔肝E、益气养阴，活血通脉45、患者头摇肢颤，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，常兼有神呆、痴傻，舌质红，舌苔薄白，脉象细数。采用的治疗方剂为A、圣愈汤合补阳还五汤B、虎潜丸合右归丸C、四物汤合大定风珠D、金匮肾气丸合苳桂术甘汤E、龟鹿二仙膏合大定风珠46、患者突然大汗不止，汗出如油，神情恍惚，心慌气促，声短息微，四肢逆冷，二便失禁，舌卷而A、独参汤B、生脉散CD、至宝丹E、参附汤47、患者目闭口开，神昏，面色苍白，身凉肢厥，呼之多不应，舌淡，脉沉微欲绝。采用的最佳治疗方剂为A、通脉四逆汤B、生脉散C、苏合香丸D、涤痰汤E、参附汤48、猝死患者，症见唇干，手足蠕动，语声低微，神志不清，舌瘦红少苔，脉细无力，若在此基础上A、丹参、当归BCDE49、患者心悸气短，心烦，夜不能寐，表情淡漠，嗜睡，甚则昏迷，谵语，项背强直，角弓反张，大小不等，舌质红绛，无苔，脉数疾，可辨证为A、毒犯血脉，聚积肝胆B、毒陷心脑，脏腑虚衰C、毒损气血，肺肾受损D、毒邪外侵，蕴积脾胃E、以上均不正确50、患者，女，因于家人吵架心情抑郁，服用药物，现症见：瞳孔缩小、肌肉震颤、流涎、大汗、体表有大蒜样臭味，可以判断患者所中毒为A、酒精中毒B、阿托品中毒C、有机磷中毒D、氰化物中毒E、铅中毒51、女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物A、长效硝酸甘油B、心得安C、潘生丁D、消心痛E、地尔硫卓52岁。糖尿病15198/分，86/70mmHg，最可能诊断为A、低血糖B、不典型心绞痛C、糖尿病酸中毒D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死53、患者女性，38岁，反复腹痛腹泻5年有余，便后缓解，伴有失眠、神经衰弱，考虑诊断为A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、肠易激综合征E、慢性细菌性痢疾54、患者女，30岁，突发寒战、高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎隐匿性E、急性肾小球肾炎二、A3/A41、患者，男，50岁，感冒一周未解，现症喘咳气涌，胸部胀痛，痰多黏稠色黄，或夹血色，伴胸中烦热，面红身热，汗出口渴喜冷饮，咽干，尿赤，或大便秘结，苔黄或腻，脉滑数。<1>、本病诊断为ABCDE、感冒<2>、本病例符合的证型为A、风寒壅肺证B、表寒肺热证CDE<3>、治法宜选用A、开郁降气平喘B、补肺益气养阴C、解表清里，化痰平喘D、祛痰降逆，宣肺平喘E、清热化痰，宣肺平喘<4>、本病例应选方A、桑白皮汤B、麻杏甘石汤C、二陈汤D、三子养亲汤E、五磨饮子<5>、若身热重，可加A、石膏B、杏仁C、葶苈子D、大黄E、冬瓜仁2脉弦滑。<1>、辨证为心悸之ABCDE、肝火扰心<2>、治法宜选用ABCDE、清热化痰，宁心安神<3>、代表方为A、龙胆泻肝汤B、黄连温胆汤C、血府逐瘀汤D、顺气导痰汤E、涤痰汤<4>、火郁伤阴，宜加A、大黄、芒硝B、远志、菖蒲CDE、火麻仁、肉苁蓉3边有齿痕，舌质黯淡，舌苔薄白，脉弦细无力。<1>、首先考虑为何病A、胁痛B、胃痛C、胸痹D、真心痛E、以上皆非<2>、证候为A、寒凝心脉B、正虚阳脱C、心脉瘀阻D、气滞心胸E、气虚血瘀<3>、治法为ABCDE、温补心阳，散寒通脉<4>、首选方剂为A、四逆加人参汤加减B、保元汤合血府逐瘀汤加减C、血府逐疲汤加减D、枳实薤白桂枝汤加减E、参附汤合右归饮加减<5>、若病人出现口干、舌红，应A、加天花粉、沙参B、改用天王补心丹合炙甘草汤C、改用增液汤D、改用益胃汤E、加麦冬、生地<6>、若病人刺痛明显，宜加A、莪术、延胡索，吞三七粉B、仅用血府逐瘀汤C、柴胡、郁金D、川楝子、元胡E、木香、陈皮、砂仁4情志抑郁，时有叹息，苔薄白，脉弦。<1>、其辨证为胃痛之ABCDE<2>、宜选何方治疗A、逍遥散加减B、越鞠丸加减C、丁香散加减D、痛泻要方加减E、柴胡疏肝散加减<3>A、温胆汤加味B、逍遥散加减CDE、丹栀逍遥散加减<4>、若胃痛较甚者，应加A、木香、陈皮B、小茴香、吴茱萸CDE、加制乳香、制没药52酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。<1>、该患者呕吐属于哪种证型ABCDE、胃阴不足<2>、其治法为ABCDE、顺气解郁，和胃降呃<3>、首选方剂为A、柴胡疏肝散加减B、越鞠丸和枳术丸加减C、五磨饮子加减D、四七汤加减E、藿香正气散加减<4>、若病人兼呕吐酸水，心烦口渴，可合用A、龙胆草、黄芩、栀子B、川楝子、郁金、香附C、左金丸DE、越鞠丸<5>、若病人兼见胸胁刺痛，或呕吐不止，诸药无效，舌有瘀斑者，可加A、半夏、吴茱萸B、半夏、茯苓C、左金丸D、黄芩、半夏E、桃仁、红花6、张某，男，52岁。1个月前因劳累过度出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。<1>、此时诊断为ABCDE、寒湿阻遏型黄疸<2>、治法宜用ABC、清热解毒化湿D、清热凉血解毒E、清热利湿，佐以通便<3>、最佳治疗方剂是A、茵陈蒿汤B、麻黄连翘赤小豆汤C、茵陈五苓散D、栀子柏皮汤E、大黄硝石汤<4>、如湿阻气机，胸腹痞胀，呕恶纳差等症较著，可加入A、生地、玄参B、藿香、陈皮C、柴胡、黄芩D、苍术、厚朴E、茵陈、ft栀7110120～140/80～90mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。<1>、最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、高血压脑病D、恶性高血压E、主动脉夹层<2>、如诊断已经成立，出现上述症状的主要发病机制是A、血液渗入主动脉壁中层B、脑微小动脉瘤破裂C、脑动脉硬化并发血栓形成D、脑组织血流灌注过多引起脑水肿E、周围小动脉痉挛<3>、该患者下一步的处理措施不正确的是A、行CTMRIB、地西泮（安定）10～20mg缓慢静脉注射C、甘露醇与速尿联合使用D、头部放置冰袋E、静脉滴注硝普钠8、患者，女，32岁，小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。<1>、其中医诊断为ABCDE、膏淋<2>、其中医治法为A、清热利湿通淋B、清热利湿，排石通淋CDE、清热利湿，分清泄浊<3>、若伴寒热、口苦、呕恶者，可加A、川楝子、小茴香、广郁金B、红花、赤芍、益母草C、生地、麦冬、知母D、台乌药、青皮E、黄芩、柴胡9、患者，女，32岁，诊断为癃闭，现症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡，苔薄脉细。<1>、其中医证型为ABCDE、肾阳衰惫证<2>、其中医治法为ABCDE、清泄肺热，通利水道<3>、其首选方剂为A、清肺饮B、香茸丸C、代抵当丸D、济生肾气丸E、补中益气汤合春泽汤<4>、若脾虚及肾，可合用A、清肺饮B、香茸丸C、代抵当丸D、济生肾气丸E、补中益气汤合春泽汤10、患者，女性，49岁。既往有胃炎病史数年。反复治疗，效果不佳，体质虚弱，现症见口干唇燥，不思饮食，大便燥结，面色潮红，舌干，苔少，脉细数。<1>、中医辨证为A、脾阳虚证B、心阴虚证C、脾气虚证D、心血虚证E、脾胃阴虚证<2>、其治法首选的是A、益气温阳B、温中健脾C、养阴和胃DE<3>、其治疗的最佳选方为A、归脾汤B、四物汤C、益胃汤DE<4>、若见呃逆者，可加用药物A、石斛、花粉B、麦芽、扁豆C、麦芽、ft药D、柿蒂、竹茹E、石斛、扁豆11、患者男性，56岁，眩晕头胀，面红，口干舌燥，易怒，腰膝酸软，睡有鼾声，渐见头摇肢颤，不能自主，舌红，苔薄黄，脉弦。<1>、根据患者症状该病诊断为A、颤证B、痹证CDE<2>、该病的治则为ABCDE、清热化痰，平肝熄风<3>、该病最佳代表方剂为A、导痰汤合羚角钩藤汤B、人参养荣汤C、龟鹿二仙膏D、天麻钩藤汤合镇肝熄风汤加减E、地黄饮子<4>、若患者肝火偏盛，焦虑心烦，加AB、黄芩、栀子C、生地、柴胡D、龙胆草、夏枯草E、天麻、石决明答案部分一、A21、【正确答案】D【答案解析】咳嗽之肝火犯肺证脉弦数。【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867469,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】冷哮证不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。治法：宣肺散寒，化痰平喘。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867546,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】喘证之表寒肺热证汗或无汗，口渴，舌苔薄白或黄，舌边红，脉浮数或滑。治法：解表清里，化痰平喘。代表方：麻杏石甘汤加味。【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867602,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】肺痈之恢复期治法：养阴补肺。【该题针对“肺痈-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867669,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】①包含原发综合征及胸内淋巴结结核。②多见于少年儿童。③结核菌素试验多为强阳性。④X线片呈哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结。若胸部X线片仅见肺门淋巴结肿大，则胸内淋巴结结核。【该题针对“肺痨-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867727,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】垂体后叶素中到大咯血首选药；孕妇，高血压，冠心病，心衰禁用。【该题针对“肺痨-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867729,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】肺胀之肺肾气虚证寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，或尿有余沥，舌淡或黯紫，脉沉细数无力，或有结代。治法：补肺纳肾，降气平喘。代表方：平喘固本汤合补肺汤加减。【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867755,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】心悸之水饮凌心证伴恶心，欲吐，流涎。舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867797,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】胸痹之心肾阳虚证：脉沉细迟。【该题针对“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867924,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】癫证之心脾两虚证：无力。【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868092,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】胃痛之瘀血停胃证舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868257,点击提问】12、【正确答案】E【答案解析】痞满之肝胃不和证脉弦。治法：疏肝解郁，和胃消痞。【该题针对“痞满-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868376,点击提问】13、【正确答案】B【答案解析】呕吐之胃阴不足证呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉象细数。【该题针对“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868418,点击提问】14、【正确答案】A【答案解析】呃逆之胃阴不足证细数。治法：养胃生津，降逆止呃。代表方：益胃汤合橘皮竹茹汤加减。【该题针对“呃逆-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868479,点击提问】15、【正确答案】B【答案解析】泄泻之肾阳虚衰证细。治法：温肾健脾，固涩止泻。【该题针对“泄泻-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868583,点击提问】16、【正确答案】C【答案解析】阳虚秘大便干或不干，排出困难，小便清长，面色（白光）脉沉迟。治法：温阳通便。代表方：济川煎加减。【该题针对“便秘-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868677,点击提问】17、【正确答案】D【答案解析】胁痛之肝络失养证胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法：养阴柔肝。代表方：一贯煎加减。【该题针对“胁痛-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868700,点击提问】18、【正确答案】E【答案解析】胁痛之肝郁气滞证胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气。【该题针对“胁痛-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868703,点击提问】19、【正确答案】A【答案解析】积聚之瘀血内结证腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。代表方：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。【该题针对“积聚-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868776,点击提问】20、【正确答案】A【答案解析】鼓胀之水热蕴结证边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。治法：清热利湿，攻下逐水。代表方：中满分消丸合茵陈蒿汤加减。【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868810,点击提问】21、【正确答案】B【答案解析】鼓胀之瘀结水留证蟹爪纹，口干不欲饮水，或见大便色黑，舌质紫黯或有紫斑，脉细涩。治法：活血化瘀，行气利水。代表方：调营饮加减。【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868823,点击提问】22、【正确答案】D【答案解析】风热头痛薄黄，脉浮数。治法：疏风清热和络。代表方：芎芷石膏汤加减。【该题针对“头痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868873,点击提问】23、【正确答案】C【答案解析】恶性高血压（又称为急进型高血压），恶性高血压多见于中青年，发病较急骤，血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg，有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视神经盘水肿。肾功能损害明显，出现蛋白尿、血尿、管型尿，迅速发生肾功能不全。如不及时治疗，可因肾衰竭、心力衰竭或急性脑血管病而死亡。【该题针对“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868936,点击提问】24、【正确答案】E【答案解析】中风之风痰瘀阻证口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。治法：搜风化痰，行瘀通络。代表方：解语丹加减。【该题针对“中风-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869001,点击提问】25、【正确答案】C【答案解析】水肿之水湿浸渍证属于阳水，症状中“身体困重”，说明有湿，虽然也有“纳呆”，但是病因是水湿困脾，脾主运化功能失调，并不是脾虚，并没有神疲乏力，四肢倦怠脾虚的表现，可以此区别阴水脾阳虚衰证。恶，舌苔白腻，脉沉缓，起病缓慢，病程较长。治法：运脾化湿，通阳利水。【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869077,点击提问】26、【正确答案】C【答案解析】本题选C。题中问最可能的诊断，考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎：病程超过1年，或隐匿起病，有不同程度的肾功能不全或肾性高血压的肾小球肾炎。有急性发作倾向，由于呼吸道感染或其他因素刺激，在短期内（常在1周内）病情急骤恶化，出现明显水肿、大量蛋白尿、血尿甚至肉眼血尿、高血压，以及肾功能恶化。如处理适当，病情可缓解，但亦可能因此病情进展。【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869099,点击提问】27、【正确答案】A【答案解析】石淋：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，舌苔薄黄，脉弦或带数。治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869155,点击提问】28、【正确答案】E【答案解析】若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴清热，补虚止血，用知柏地黄丸加减。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869156,点击提问】29、【正确答案】D【答案解析】该患者为血淋，治法为清热通淋，凉血止血。【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869157,点击提问】30、【正确答案】D【答案解析】关格肝肾阴虚，肝风内动证小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。治法：滋补肝肾，平肝息风。代表方：杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。【该题针对“关格-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869303,点击提问】31、【正确答案】E【答案解析】根据题干中患者的表现诊断为咳血之肝火犯肺证。治法：清肝泻火，凉血止血。代表方：泻白散合黛蛤散加减。【该题针对“血证-辨证论治（鼻衄、齿衄、咳血、吐血）”知识点进行考核】【答疑编号101869441,点击提问】32、【正确答案】E【答案解析】此患者的表现为肠道湿热证。证候：便血色红，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。治法：清化湿热，凉血止血。代表方：地榆散合槐角丸加减。【该题针对“血证-辨证论治（便血、尿血、紫斑）”知识点进行考核】【答疑编号101869475,点击提问】33、【正确答案】B【（或食管出血直接呕出时【该题针对“血证-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869500,点击提问】34、【正确答案】C【答案解析】下消之肾阴亏虚证舌红苔少，脉细数。治法：滋阴固肾。【该题针对“消渴-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869589,点击提问】35、【正确答案】C【答案解析】根据题干中患者的表现，诊断为消渴之肾阴亏虚证。红苔少，脉细数。治法：滋阴固肾。代表方：六味地黄丸加减。【该题针对“消渴-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869591,点击提问】36、【正确答案】E【答案解析】内伤发热之气郁发热证苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869687,点击提问】37、【正确答案】D【答案解析】内伤发热之血瘀发热证或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869688,点击提问】38、【正确答案】C【答案解析】此患者属于虚劳之心阴虚证。证候：心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，或口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。治法：滋阴养心。代表方：天王补心丹加减。【该题针对“虚劳-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869755,点击提问】39、【正确答案】E【答案解析】虚劳之肺阴虚证。证候：干咳，咽燥，咯血，甚或失音，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。治法：养阴润肺。代表方：沙参麦冬汤加减。【该题针对“虚劳-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869757,点击提问】40、【正确答案】B【答案解析】根据患者的表现，诊断为大肠癌之瘀毒内阻证。色晦暗，或有肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869818,点击提问】41、【正确答案】B【答案解析】大肠癌之脾肾双亏证腹痛喜温喜按，或腹内结块，下利清谷或五更泄泻，或见大便带血，面色苍白，少气无力，畏寒肢冷，腰酸膝冷，舌质淡胖，有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。治法：温阳益精。代表方：大补元煎加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869819,点击提问】42、【正确答案】B【答案解析】行痹肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或见恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治法：祛风通络，散寒除湿。代表方：防风汤加减。【该题针对“痹证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869884,点击提问】43、【正确答案】E【答案解析】从患者症状可以看出是痉证之邪壅经络，属刚痉，由于恶寒发热、苔薄白、脉浮紧是为寒邪较甚，宜选用葛根汤解肌发汗，和营止痉。【该题针对“痉证-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869956,点击提问】44、【正确答案】C【答案解析】颤证风阳内动证麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干，舌质红，苔黄，脉弦。治法：镇肝息风，舒筋止颤。代表方：天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101870048,点击提问】45、【正确答案】E【答案解析】颤证髓海不足证舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数。治法：填精补髓，育阴息风。代表方：龟鹿二仙膏合大定风珠加减。【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101870066,点击提问】46、【正确答案】E【答案解析】脱证阳脱绝。治法：回阳救逆。代表方：参附汤。【该题针对“脱证-概述、诊断与鉴别、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】【答疑编号101870139,点击提问】47、【正确答案】A【答案解析】猝死阳虚证目闭口开，神昏，面色苍白，身凉肢厥，呼之多不应，舌淡或无法见及，脉沉微欲绝或迟或数。治法：回阳固脱。代表方：通脉四逆汤加减。【该题针对“猝死-概述、西医诊断、治疗原则、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】【答疑编号101870195,点击提问】48、【正确答案】A【答案解析】猝死之阴虚证唇干，手足蠕动，语声低微，或神志不清，舌瘦红少苔或短缩，脉细无力。治法：益气救阴。代表方：生脉散加减。常用药：人参、麦冬、五味子等。加减：可加ft血活血。静脉点滴生脉注射液。【该题针对“猝死-概述、西医诊断、治疗原则、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】【答疑编号101870196,点击提问】49、【正确答案】B【答案解析】中毒毒陷心脑，脏腑虚衰：反张，瞳仁乍大乍小，或大小不等，舌质红绛，无苔，脉数疾，或雀啄，或屋漏。【该题针对“急性一氧化碳中毒-概述、诊断、西医处理、辨证救治”知识点进行考核】【答疑编号101870275,点击提问】50、【正确答案】C【答案解析】急性有机磷中毒临床表现：呼气、呕吐物、体表有大蒜样臭味。有瞳仁缩小、肌肉震颤、流涎、大汗、气促，甚则惊厥、神昏等表现。【该题针对“急性酒精中毒-概述、诊断、西医处理、辨证救治”知识点进行考核】【答疑编号101870319,点击提问】51、【正确答案】E【答案解析】发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，这是心绞痛中的一个特殊类型，变异性心绞痛，缓解期治疗首选钙离子拮抗剂。【该题针对“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101919010,点击提问】52、【正确答案】E【小时未缓解”，可排除低血糖、不典型心绞痛和变异型心绞痛。【该题针对“真心痛-相关西医疾病的诊断与治疗”知识点进行考核】【答疑编号101919012,点击提问】53、【正确答案】D【【该题针对“泄泻-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101919019,点击提问】54、【正确答案】B【答案解析】起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白（+），呈脓性，肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101919029,点击提问】二、A3/A41、【正确答案】A【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867611,点击提问】【正确答案】E【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867612,点击提问】【正确答案】E【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867613,点击提问】【正确答案】A【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867614,点击提问】【正确答案】A【答案解析】喘证之痰热郁肺证咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。治法：清热化痰，宣肺平喘。代表方：桑白皮汤加减。加减：若身热重，可加石膏辛寒清气。【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867615,点击提问】2、【正确答案】B【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867812,点击提问】【正确答案】E【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867813,点击提问】【正确答案】B【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867814,点击提问】【正确答案】D【答案解析】心悸之痰火扰心证脉弦滑。治法：清热化痰，宁心安神。代表方：黄连温胆汤加减。常用药：黄连、ft骨、生牡蛎等。加麦冬、玉竹、天冬、生地养阴清热；兼见脾虚者加党参、白术、谷麦芽、砂仁益气醒脾。【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867815,点击提问】3、【正确答案】D【该题针对“真心痛-辨证治疗”知识点进行考核】【答疑编号101867980,点击提问】【正确答案】E【该题针对“真心痛-辨证治疗”知识点进行考核】【答疑编号101867981,点击提问】【正确答案】A【该题针对“真心痛-辨证治疗”知识点进行考核】【答疑编号101867982,点击提问】【正确答案】B【该题针对“真心痛-辨证治疗”知识点进行考核】【答疑编号101867983,点击提问】【正确答案】E【该题针对“真心痛-辨证治疗”知识点进行考核】【答疑编号101867984,点击提问】【正确答案】A【答案解析】真心痛之气虚血瘀证：斑，舌苔薄白，脉弦细无力。治法：益气活血，通脉止痛。代表方：保元汤合血府逐瘀汤加减。加肉桂、仙灵脾温阳；痰热内蕴，加黄连、瓜蒌、法半夏。【该题针对“真心痛-辨证治疗”知识点进行考核】【答疑编号101867985,点击提问】4、【正确答案】B【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868312,点击提问】【正确答案】E【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868313,点击提问】【正确答案】E【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868314,点击提问】【正确答案】D【答案解析】胃痛之肝气犯胃证苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。常用药：柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草等。加减：如胃痛较甚者，可加川楝子、延胡索以加强理气止痛；泛酸者加乌贼骨、煅瓦楞子中和胃酸。痛连、吴茱萸以疏肝泄热和胃。【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868315,点击提问】5、【正确答案】C【该题针对“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868420,点击提问】【正确答案】A【该题针对“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868421,点击提问】【正确答案】D【该题针对“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868422,点击提问】【正确答案】C【该题针对“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868423,点击提问】【正确答案】E【答案解析】呕吐之肝气犯胃证呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝理气，和胃降逆。代表方：四七汤加减。常用药：苏叶、厚朴、半夏、生姜、茯苓、大枣等。和胃，辛开苦降，可酌加左金丸及ft者，可酌加桃仁、红花等活血化瘀。【该题针对“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868424,点击提问】6、【正确答案】D【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868736,点击提问】【正确答案】A【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868737,点击提问】【正确答案】C【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868738,点击提问】【正确答案】D【答案解析】黄疸之湿重于热证腻微黄，脉象濡数或濡缓。治法：利湿化浊运脾，佐以清热。代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。加减：如湿阻气机，胸腹痞胀，呕恶纳差等症较著，可加入苍术、厚朴、半夏，以健脾燥湿，行气和胃。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868739,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】高血压脑病：多发生在重症高血压患者，多见严重头痛、呕吐、意识障碍，轻者仅有烦躁、意识模糊，或者一过性失明、失语、偏瘫等。严重者发生抽搐、昏迷。【