住培模拟考试试题附答案

住培模拟考试试题及答案一、A1型题(共60题，每题1.0分)1．下述低钾的临床表现中错误的是()A．腹胀、肠麻痹B．肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫C．心悸、心率快或心律失常D．尿量明显减少(正确答案)E．神志淡漠，疲乏2．维生素B12缺乏可导致()A．小细胞高色素性贫血B．正常细胞性贫血C．大细胞性贫血(正确答案)D．小细胞低色素性贫血E．单纯小细胞性贫血3．下列哪一项不是原发性肾病综合征单纯型的临床表现()A．水肿B．低蛋白血症C．高脂血症D．24小时尿蛋白大于3．5gE．尿中补体C3和巨球蛋白阳性(正确答案)4．妊娠时维持黄体功能的主要激素是()A．雌激素B．孕酮C．卵泡刺激素D．黄体生成素E．绒毛膜促性腺激素(正确答案)5．艾滋病、淋病、梅毒等性传播性疾病属于()A．甲类传染病B．丙类传染病C．乙类传染病(正确答案)D．由地方政府决定所属范畴E．皮肤病6．大叶性肺炎的典型症状是()A．寒战和高热B．咳粘液脓性痰C．咳铁锈色痰(正确答案)D．患侧胸部疼痛E．气急和发绀7．流行性感冒的主要传染源是()A．病人(正确答案)B．受感染的动物C．健康病原携带者D．恢复期病原携带者E．潜伏期病原携带者8．关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：()A．每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B．每日出血量200ml以上才会出现黑便C．胃内积血500ml才会发生呕血D．一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现(正确答案)E．面色苍白，脉搏＞110次／min，收缩压80mmHg，估计出血量占总血量的10％以下9．高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药()A．利血平B．硫甲丙脯酸C．哌唑嗪D．硝普钠(正确答案)E．尼群地平10．类风湿性关节炎最先受累的部位是()A．近端指间关节(正确答案)B．远端指间关节C．掌指关节D．腕掌关节E．腕关节11．关于支气管痉挛的描述，哪项不对()A．吸气时间延长(正确答案)B．呼气时间延长C．呼气性呼吸困难D．频繁呛咳和发绀E．听诊支气管哮鸣音12．骨与关节结核复发最常见的表现是()A．低热(正确答案)B．局部疼痛C．血沉增快D．乏力E．关节肿胀13．老年抑郁症的临床诊断常依据()A．临床表现(正确答案)B．脑电图C．脑cTD．神经内分泌检查E．抑郁量表测评14．新生儿败血症的感染途径有()A．产前感染B．产时感染C．产后感染D．以上均不对E．以上均对(正确答案)15．下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是：()A．艾森门格综合征B．法洛三联征C．原发性肺动脉高压D．动脉导管未闭(正确答案)E．法洛四联征16．休克治疗的主要目的是()A．升高血压B．恢复血容量C．纠正酸中毒D．恢复心排除量E．恢复组织的血流灌注(正确答案)17．各段肾小管中，重吸收占首位的是()A．集合管B．远球小管C．髓拌升支粗段D．近球小管(正确答案)E．髓拌降支18．关于思维破裂的说法，正确的是()A．患者思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B．概念之间联想的断裂，患者可能说出或写出完整的句子，但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积(正确答案)C．患者意识模糊，说出的话令人难以理解，句子之间缺乏联系，缺乏主题D．患者思维联想迂回曲折，枝节较多，对一些细节容易作出详细的描述，难以打断及纠正E．患者思维过程突然中断，片刻后又重新说话，但所说内容与前面的话题无任何联系19．脑卒中院前急救的目的是()A．保持生命体征稳定、减轻脑损伤(正确答案)B．预防再发C．控制症状D．稳定血压E．降低血糖20．恶臭痰见于()A．金黄色葡萄球菌感染B．大肠埃希菌感染C．肺炎克雷伯杆菌感染D．厌氧菌感染(正确答案)E．肺炎链球菌感染21．第一心音的产生主要是由于()A．半月瓣开放B．主动脉瓣关闭C．肺动脉瓣关闭D．房室瓣开放E．房室瓣关闭(正确答案)22．三级预防策略中的一级预防是指()A．自我保健B．健康教育C．初级卫生保健D．环境保护E．病因学预防(正确答案)23．人体水平面又称为()A．横切面(正确答案)B．矢状面C．额状面D．冠状面E．正中矢状面24．胸外心脏按压的部位是()A．胸骨下1/3处B．胸骨中1/3处C．胸骨中、下1/3交界处(正确答案)D．胸骨中、上1/3交界处E．心前区25．下列哪种药物是抗凝血灭鼠药所致人畜中毒的有效解毒剂()A．维生素K1(正确答案)B．维生素A1C．维生素B2D．阿托品E．维生素C26．关于革兰阳性细菌败血症症状下列哪项是错误的()A．－般无寒战，发热呈稽留热或弛张热B．皮疹多见C．少尿不明显D．转移性脓肿多见E．感染性休克发生早(正确答案)27．高位截瘫患者排尿障碍表现为()A．尿失禁B．尿潴留(正确答案)C．无尿D．尿崩症E．少尿28．正常人尿隐血试验呈()A．阳性B．强阳性C．阴性(正确答案)D．弱阳性E．阴性或弱阳性29．三度房室传导阻滞的心电图特点是．()A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关(正确答案)B．QRS波为室上型C．心室率小于60次／分D．可见心室夺获E．P-R间期延长30．急性溶血的开始症状是：()A．腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等(正确答案)B．血红蛋白尿C．休克D．昏迷E．肾衰竭31．社区卫生服务的骨干是()A．基层领导B．政府机构C．专科医生D．全科医生(正确答案)E．以上都不是32．能通过其调节来控制细胞外液容量与成分的唯一重要器官是()A．大脑B．心脏C．肺D．胃肠道E．肾脏(正确答案)33．下列不属于病理反射的是()A．Chaddock征B．Oppenheim征C．Pussep征D．Gonda征E．Hoffmann征(正确答案)34．心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能的原因是()A．心室壁瘤B．心脏破裂C．乳头肌功能失调或断裂(正确答案)D．合并感染性心内膜炎E．左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全35．心内血栓形成最常见的部位是()A．左心耳(正确答案)B．右心耳C．左心室D．右心室E．肺动脉36．患者因急性左心衰入院，既往有2次心肌梗死病史，关于心肌梗死的记录应放在()A．现病史中(正确答案)B．主诉中C．既往史中D．个人史后E．现病史后既往史中都要记录37．下列哪项不是切开复位的优点()A．有效的内固定可使病人提前下床活动B．方便护理，减少并发症C．使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位D．损伤小，不减少骨折部位的血液供应(正确答案)E．早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩38．下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死()A．心电图变化(正确答案)B．疼痛部位C．疼痛性质D．有无发热E．有无心律增快39．对”冠心病”诊断最有价值的检查是：()A．胸透B．心脏平片C．心电图D．超声心动图E．选择性冠状动脉造影(正确答案)40．确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：()A．心电图B．DSAC．选择性动脉造影D．经胸超声心动图E．MRI或CT(正确答案)41．下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的()A．发生高血压急症时不易使血压降得过快B．血压控制满意后，可立即停药(正确答案)C．若单个药物宜从小剂量开始D．联合用药E．尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动42．声嘶，犬吠样咳嗽声常见于()A．小儿急性喉炎(正确答案)B．支气管哮喘C．气道异物D．急性扁桃腺炎43．诊断反流性食管炎最准确的方法是()A．食管测压B．24小时食管pH监测C．食管钡餐检查D．内镜检查(正确答案)E．食管滴酸试验44．第二心音的产生主要是由于()A．房室瓣开放B．房室瓣关闭C．动脉瓣开放D．动脉瓣关闭(正确答案)E．心室壁振动45．全科医疗服务的基本特征有()A．主动性服务B．可及性服务C．综合性服务及协调性服务D．持续性服务E．以上都正确(正确答案)46．宫颈糜烂的分度依据是()A．糜烂面积(正确答案)B．糜烂程度C．宫颈刮片D．碘试验E．活检47．休克病人出现DIC时不宜使用()A．肝素B．抗纤溶药物C．双嘧达莫(潘生丁)D．低分子右旋糖酐E．止血剂(正确答案)48．怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是()A．直肠指诊(正确答案)B．乙状结肠镜检查C．直肠镜检查D．X线气钡灌肠E．B型超声检查49．胫骨中下1／3骨折愈合较慢的原因是()A．附近主要的血管损伤B．附近的神经损伤C．远折段完全丧失血液供应D．两骨折段的血液供应减弱E．远折段的血液供应减弱(正确答案)50．影响人类健康的四大因素是()A．细菌、病毒、寄生虫和自身免疫B．自然环境、家庭状况、医疗水平和个体免疫水平C．环境、生物、行为生活方式和卫生服务(正确答案)D．公共场所卫生、个人心理卫生、社会行为方式和医疗卫生服务E．宿主、环境、病因、行为51．锥体束最主要的功能是()A．支配对侧肢体肌肉运动B．精细调节四肢远端肌肉活动(正确答案)C．抑制键反射D．使肌群运动协调E．调节肌紧张52．新生儿溶血病的最严重的并发症是()A．黄疸B．贫血C．肝脾大D．发热E．胆红素脑病(正确答案)53．下列哪一个药物不属于胃粘膜保护剂()A．硫糖铝B．枸橼酸铋钾C．西咪替丁(正确答案)D．呋喃唑酮E．麦滋林-S54．预防术后肺不张的措施中，下列说法错误的是()A．手术前锻炼深呼吸B．术前控制呼吸道感染，手术前禁烟1～2周C．防止手术中、手术后呕吐及误吸D．咳嗽伤口疼痛，随时用镇咳剂(正确答案)E．鼓励病人咳嗽，协助病人排出支气管分泌物55．男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒颤、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()A．胸膜增厚B．肺脓肿C．肺结核D．大叶性肺炎(正确答案)E．肺梗死56．高血压病的危险因素可以除外哪些？()A．超重与肥胖B．饮酒C．紧张刺激D．吸烟E．清淡饮食(正确答案)57．对健康教育全过程进行评价，贯穿于项目始终的为()A．过程评价(正确答案)B．近期评价C．效果评价D．远期评价E．结局评价58．.WHO建议每人每日钠盐摄入量应控制在()A．6克(正确答案)B．7克C．8克D．9克E．10克59．以下哪项不属于认知层面的应激易感性(

E

)A．绝对化(正确答案)B．追求完美C．愤世嫉俗D．灾难化

E．神经质60．女性，30岁，农民，2小时前劳动中无明显诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为()A．阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B．宫外孕破裂C．溃疡病穿孔(正确答案)D．绞窄性肠梗阻E．急性出血性胰腺炎二．A2型题(共40题，每题1.0分)1．2岁男孩，近日着凉后出现左侧眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，哭时口角向右侧歪斜。临床诊断最可能的是()A．左侧中枢性面神经瘫痪B．左侧周围性面神经瘫痪(正确答案)C．左侧三叉神经麻痹D．右侧周围性面神经瘫痪E．左侧副神经麻痹2．2个月男婴，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40℃，15天后出现气促。查体：双肺可闻及细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血WBC2．5×109／L，淋巴细胞20%，CD3细胞30%，CD4细胞20%，CD8细胞10%。诊断为()A．慢性肉芽肿病B．慢性良性中性粒细胞减少症C．周期性中性粒细胞减少症D．X－连锁无丙种球蛋白血症E．X－连锁严重型联合免疫缺陷病(正确答案)3．患者男性，38岁，醉酒受凉后次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是()A．吸入性肺脓肿(正确答案)B．血源性肺脓肿C．急性脓气胸D．干酪性肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎4．患者女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38℃，体检无明显异常，胸片示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列有意义的表现是()A．痰结核分枝杆菌阳性(正确答案)B．胸片上有空洞性病变C．胸片上浸润性病灶D．发热等结核中毒症状E．血沉增高5．孕36周新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是()A．首先给予皮下或脐静脉注射肾上腺素B．注射纳洛酮C．首先气管插管(正确答案)D．首先胸外心脏按压E．正确复苏45分钟无反应，才停止抢救6．男性，24岁，因剧烈持续性腹痛而人院，经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。在急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项是错误的()A．腹膜炎较重且无局限趋势B．－般情况差，有休克表现C．急性输卵管炎所致的腹膜炎(正确答案)D．急性出血性坏死性胰腺炎所致的腹膜炎E．观察12小时，症状体征加重者7．男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸中等。体格检查：神志清楚，唇甲发绀，气管左移，右胸叩诊鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心率140次／分，血压10／8kPa(75／60mmHg)。首选的急救措施是()A．输血、输液抗休克B．气管切开正压呼吸C．右侧胸膜腔穿刺减压(正确答案)D．心包穿刺减压E．紧急剖胸探查术8．6岁男孩，酸化试验示尿液pH始终大于5．5，该患儿的发病机制中不包括的是()A．远端肾小管泌H＋缺陷B．小管腔液一管周间H＋梯度维持障碍C．酸中毒致骨质脱钙D．Na＋－K＋交换增加E．远端肾小管重吸收HCO3－减少(正确答案)9．5个月男婴，呼吸急促、表浅，频率为80次／分，喂养困难，稍咳，无发热、肺部可闻及干啰音，肝肋下4cm，心脏扩大，心率达180次／分，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有3级收缩期杂音，颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血心力衰竭。下列哪项原因的可能性最大()A．大型室间隔缺损(正确答案)B．心内膜弹力纤维增生症C．支气管肺炎D．心糖原累积症E．中毒性心肌炎10．患者男性，42岁，有家族性Q-T间期延长病史，近期动态心电图提示短暂性室性心动过速，应首先选用哪种药物进行长期治疗()A．奎尼丁B．β受体阻滞剂(正确答案)C．β受体兴奋剂D．普罗帕酮E．胺碘酮11．男性，45岁，3小时前砖墙倒塌砸伤，四肢无力，来院摄片显示颈5椎体骨折脱位，以下采取的一系列措施中哪一项是不适宜的()A．激素治疗B．脱水剂治疗C．颌枕带牵引D．颈部手法复位、推拿治疗(正确答案)E．颅骨牵引12．2个月健康男婴，体重5kg，关于该婴儿喂养正确的是()A．母乳喂养，1～2小时1次，糖水100ml／dB．鲜牛奶500ml／d，水250ml／dC．配方奶800ml／d，水200ml／dD．纯母乳喂养6～7次／天(正确答案)E．豆奶500ml／d13．男性，72岁，饮酒后不能自行排尿10小时，检查：下腹部膨隆。肛查：前列腺Ⅲ。大，下列哪项处理不妥()A．导尿B．膀胱区热敷C．耻骨上膀胱穿刺造瘘D．静脉滴注利尿剂(正确答案)E．空针穿刺膀胱抽尿14．患者男性，48岁，渐起步态不稳，吐词不清5年，其父亲有类似症状。查体：神清，言语不清，突眼，水平眼震，舌肌纤颤，四肢肌力正常，跟膝胫试验阳性，双下肢腱反射亢进，病理征阳性，意向性震颤，痉挛步态。最可能的诊断是()A．遗传性痉挛性截瘫B．脊髓小脑性共济失调(正确答案)C．线粒体肌病D．腓骨肌萎缩症E．遗传性远端型运动神经病15．患者男性，42岁，牧民，3周前突然发热至今，热型呈弛张热，多汗，伴膝关节、肩关节等关节游走性针刺样疼痛及右上腹隐痛。追问病史，4周前患者放牧的牛群中有牛病死。查体：神清，热性病容，腹软，肝肋下约3cm，质尚软，脾肋下刚触及，双颈部可触及肿大淋巴结，各2枚，约lcmXlcm，质软，此患者最可能的诊断是()A．急性病毒性肝炎B．风湿热C．结核D．布鲁菌病(正确答案)E．伤寒16．患者男性，61岁，上腹部饱胀不适2个月，查体示巩膜明显黄染，腹软，胆囊可触及，血生化检查示总胆红素243．2μmol／L，结合胆红素158μmol／L，尿胆红素阳性，B超示肝内外胆管扩张，胆囊肿大，胰管稍扩张，最可能的诊断是()A．肝细胞性黄疸B．先天性非溶血性黄疸C．胆石症D．原发性硬化性胆管炎E．胰头癌(正确答案)17．3岁男童，未曾服用过脊髓灰质炎疫苗，9月份来院就诊，诉出现发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛及肢体感觉过敏，体检发现下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿应首先考虑的诊断是()A．病毒性脑炎B．临床可拟诊为脊髓灰质炎(正确答案)C．临床上可诊断为脊髓灰质炎D．已可确诊为脊髓灰质炎E．以上都不对18．4岁男孩，反复皮肤瘀点、瘀斑1周，肝脾不大，血常规示Hb125g／L，WBC6×109／L，PLT10×109／L。骨髓检查示骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病甲D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜(正确答案)19．患者男性，26岁。无明显诱因左下肢肿胀疼痛3天，足背动脉搏动正常。以下检查有助于深静脉血栓形成的诊断的是()A．D－_聚体B．多普勒超声C．静脉造影D．核素显像E．以上都是(正确答案)20．患者女性，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。实验室检查血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL(＋)，最可能的诊断是()A．子宫肌瘤B．特发性血小板减少性紫癜C．抗磷脂综合征D．系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征(正确答案)E．重叠综合征21．4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线示心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是()A．单纯肺动脉瓣狭窄B．艾森曼格综合征C．法洛四联症(正确答案)D．肺动脉瓣狭窄十房间隔缺损E．原发性肺动脉高压22．女性，9岁，高热伴右膝及小腿剧痛4天。查体：右膝及小腿上部温度高，无明显红肿，深压痛阳性。血常规示：WBC20．5×109／L，N87．2%。最可能的诊断为()A．急性蜂窝织炎B．急性化脓性膝关节炎C．急性化脓性骨髓炎(正确答案)D．风湿性关节炎活动期E．骨肉瘤23．2岁小儿，身长86cm，体重12．5kg，牙18颗，首先考虑为()A．体重身长正常(正确答案)B．营养不良C．矮小D．肥胖E．超重24．患者女性，32岁，泛酸、烧心半年余，胃镜检查诊断为反流性食管炎，经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解，对于其随后的维持治疗，目前首先推荐()A．不需要维持治疗B．质子泵抑制剂(正确答案)C．H2受体拮抗剂D．促动力药E．制酸剂25．10个月男婴，发热5天，T39℃，烦躁，频繁咳喘。查体：R50次／分，口周青紫，三凹征(＋)，双肺呼吸音粗糙。血常规WBC9×109／L，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%。以下哪项检查有助于诊断()A．血培养B．咽拭子培养C．胸部X线(正确答案)D．冷凝集试验E．病毒血清学26．3岁女孩，发现眼睑水肿一周入院。查体：T36．8℃，P120次／分，BP85／55mmHg，尿常规蛋白定性(＋＋＋＋)。最先考虑的生化检查是()A．BUN、CrB．24小时尿蛋白定量(正确答案)C．补体D．血脂全套E．血浆蛋白及电泳27．男性，会阴骑跨伤，尿道口流血，不能排尿，会阴部皮下有淤血斑，阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现这一临床表现？()A．膀胱腹膜外破裂B．阴茎悬垂部尿道损伤C．膜部尿道断裂D．球部尿道挫裂伤(正确答案)E．前列腺部尿道断裂28．患者女性，52岁，因血脂异常正在服用阿托伐他汀，在服药期间需密切注意观察可能发生的一个极少见但很严重的药物副作用是()A．转氨酶明显增高B．肌酐增高C．肌肉疼痛D．肌酸激酶增高E．横纹肌溶解(正确答案)29．青年男性，起病前有低热，数小时内发展至双下肢瘫痪，伴小便困难。检查见T5以下感觉障碍，双下肢弛缓性瘫痪，尿潴留，其可能的诊断是()A．脊髓出血B．急性硬膜外脓肿C．急性脊髓炎(正确答案)D．脊髓肿瘤E．吉兰－巴雷综合征30．孕41周新生儿，产程中胎心率100～110次／分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，生后1分钟，四肢青紫，P100次／分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲，以下复苏操作中哪项不正确()A．擦干、保暖B．吸出粪染羊水C．给氧D．洛贝林0．Iml刺激呼吸(正确答案)E．碳酸氢钠备用31．某病人30岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈丛神经阻滞，用药为0．375%罗哌卡因20ml，麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑，最可能的诊断是()A．星状神经节阻滞B．膈神经阻滞C．喉返神经阻滞(正确答案)D．局麻药过敏E．局麻药中毒32．6个月女婴，发热、咳嗽、呕吐2天，同时伴有腹泻，每日4～5次，量不多。查体：T39℃(肛)，精神萎靡，面色苍白，双眼凝视状，咽部充血明显，心、肺无异常，颈软，凯尔尼格征(－)，布鲁津斯基征(－)；血常规示WBC20．0×109／L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。最可能的诊断是()A．病毒性脑炎B．化脓性脑膜炎(正确答案)C．急性胃肠炎D．急性上呼吸道感染E．败血症33．患者女性，40岁，既往有甲亢病史。跑步后，患者突然出现四肢无力，不能走路。查体：神志清，血压正常，四肢肌张力减低，腱反射减弱，病理征阴性。为明确诊断，最应该进行的检查是()A．心电图B．血钾测定(正确答案)C．血糖测定D．血钙测定E．脑电图34．患者女性，32岁。因反复下肢深静脉血栓形成给予华法林抗凝治疗，近1周患者出现不明原因的皮肤瘀斑，初步诊断为华法林过量。该患者可能的检查结果是()A．APTT延长，PT正常B．APTT正常，PT延长C．APTT正常，PT正常D．APTT延长，PT延长(正确答案)E．APTT、PT、TT均延长35．男性，46岁，患十二指肠溃疡近20年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成()A．低氯高钾碱中毒B．低钾性酸中毒C．低氯低钾酸中毒D．低氯高钠碱中毒E．低氯低钾碱中毒(正确答案)36．当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑为()A．低镁血症B．低糖血症C．低钙血症(正确答案)D．低钠血症E．碱中毒37．5岁女孩，误服鼠药后出现皮肤大量淤点、瘀斑、鼻出血、血便，最可能的鼠药是()A．磷化锌B．氟乙酸钠C．敌鼠(正确答案)D．安妥E．毒鼠强38．患者男性，36岁，咯血10年，诊断支气管扩张，突然咯血200ml来诊。大咯血最严重的并发症是()A．失血性休克B．肺不张C．窒息(正确答案)D．肺炎E．呼吸衰竭39．10个月女孩，生后4个月出现点头发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。其首选的抗癫痫药物是()A．苯妥英钠4～7mg／(kg·d)B．卡马西平10～30mg／(kg·d)C．苯巴比妥3～5mg／(kg·d)D．硝西泮(硝基安定)0．2～0．3mg／(kg·d)(正确答案)E．丙戊酸钠20～50mg／(kg·d)40．G4P2，胎龄为36周的新生儿，诊断为Rh血型不合溶血病，出生后12小时血清胆红素为320mmol／L，前一胎出生后2天因黄疸死亡。应尽快采取何种治疗方法()A．蓝光照射B．纠正酸中毒C．输白蛋白D．肝酶诱导剂E．换血疗法(正确答案)三．A3型题(共20题，每题1.0分)1．男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。有眼无光感，左上下肢肌力。级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性(1)．确诊该病首选的检查是()A．腰椎穿刺B．脑电图C．经颅彩色多普勒D．超声心动图E．头颅cT(正确答案)(2)．该病最有可能的诊断是()A．脑栓塞(正确答案)B．脑血栓形成C．短暂性脑缺血发作D．蛛网膜下腔出血E．脑出血2．一名60岁患者，3天前突然右侧偏瘫，检查发现患者口角左歪，伸舌右偏，右侧上下肢不能抬离床面，右侧偏身感觉障碍。(1)．该患者的肌力属于()A．2级B．1级C．4级D．3级(正确答案)E．5级(2)．该患者的感觉障碍属于()A．偏身型(正确答案)B．末梢型C．交叉型D．传导束型E．周围神经型(3)．该患者一般不会出现()A．肌张力增高B．反射亢进C．病理反射阳性D．霍夫曼征阳性E．早期肌萎缩(正确答案)(4)．该患者的病变部位在()A．左侧内囊(正确答案)B．左侧脑桥C．延髓D．左侧旁中央小叶E．左侧中央前回下部3．患者男性，40岁，1周前出现牙痛，用牙签剔牙并伴出血，未在意，3天前清晨起床后出现右颈部疼痛，下午感觉发热及呼吸困难，请假回家休息，在家自行口服“环丙沙星”0．2g，每日2次，连续3天，不见好转，症状逐渐加重，3天来体温最高38．9℃，呼吸困难逐渐加重，急诊治疗，面罩吸氧，血氧仍持续下降，紧急床头胸片提示双肺大片密度增高影，在面罩吸氧10L／min的情况下血气结果回报PaO242．5mmHg，PaCO230．9mmHg，患者病情加重，满头大汗、躁动。(1)．该患者应首先采取的治疗措施为()A．给予有效抗生素治疗B．立即给予气管插管机械通气治疗