伤口造口护理考核试题及答案

伤口造口护理考核试题一、选择题1.皮肤中哪一层包含神经末梢、血管?（）[单选题]*A.皮表B.真皮√C.皮下脂肪层2.正常皮肤是弱酸性，经常使用肥皂可以保护（）[单选题]*A.正确B.错误√3.湿性伤口愈合环境下不会导致感染。（）[单选题]*A.正确√B.错误4.与干性伤口愈合相比，湿性伤口愈合更具有成本效益。（）[单选题]*A.正确√B.错误5.Braden压力性危险因素评估量表中总分是多少（）[单选题]*A.22分B.23分√C.21分D20分6.患者尾骶部皮肤受压后出现指压不变白的红斑，皮肤完整，请问该患者的压力性损伤的分期哪一项正确?（）[单选题]*A.2期B.1期√C.4期D.深部组织损伤7.患者肩部受压后出现完整的血清性水疱。请问该患者的压力性损伤的分期哪一项正确?（）[单选题]*A.1期B.2期√C.3期D.4期8.患者伤口全层组织缺失，由于伤口床被腐肉和焦痂覆盖无法确认伤口具体程度。请问是压力性损伤哪一期?（）[单选题]*A.1期B.2期C.3期D.不可分期√9.伤口评估三角（TheTriangleofWoundAssessment出现于（）[单选题]*A.2015年√B.2000年C.2002年D.2018年10.通过患者评估收集信息最重要的是（）[单选题]*A.视诊B.触诊C.倾听√D.嗅诊11.外观上为黑色或者深棕色，或者柔软潮湿，或者坚硬干燥的组织类型是（）[单选题]*A.腐肉组织B.坏死组织√C.肉芽形成D.上皮再生12.定义为与水分长时间接触造成的皮肤软化。是由皮肤与残留的大量液体长期直接接触造成的是（）[单选题]*A.皮肤干燥B.胼胝C.过度角化D.浸渍√13.下肢溃疡的主要原因是什么?（）[单选题]*A.血管炎B.湿疹C.静脉疾病√D.饮食14.静脉血液如何从下肢下部分返回至肺中?（）[单选题]*A.肌肉泵√B..睡眠C.重力D.心脏泵血15.（）的下肢溃疡为动脉、静脉或混合型的。（）[单选题]*A.26%~69%B.60%~80%C.70%D.90%~95%√16.下面哪种不是加压疗法类型?（）[单选题]*A.弹性丝袜B.弹性绷带C.间歇气动加压系统D.纱布绷带√17.糖尿病足截肢后，患者5年生长率仅为（）[单选题]*A.50%√B.10%C.20%D.2%18.国际糖尿病中心提出90%以上足溃疡，50%截肢是可以预防的（）[单选题]*A.正确√B.错误19.关于失禁相关性皮炎发生的病理生理过程，哪项是错误的?（）[单选题]*A.PH↑B.细菌↓√C.粪便中活化的酶↑D.尿素-氨↑20.SCI神经源性膀胱首选的治疗?（）[单选题]*A.间歇导尿√B.留置导尿C.诱导排尿D.临时导尿21.间歇导尿开始时每多少小时导尿一次?（）[单选题]*A.2-3小时B.3-4小时C.4-5小时D.4-6小时√22.导尿管的选择:无菌、女性<多少号?（）[单选题]*A.16√B.18C.20D.2223.美国成立伤口造口失禁协会（）[单选题]*A.1961年B.1900年√C.1980年D.1854年24.我国最早在上海派出2名护士学习造口护理是（）[单选题]*A.1993年√B.1900年C.1972年D.1982年25.专科护士是指在某一特定领域，经过培训（）[单选题]*A.注册护士B.获得资格证书√C.高年资护士D.专业职称护士26.为什么湿性伤口愈合优于干性伤口愈合?（）[多选题]*A.湿性环境下伤口愈合速度更快√B.湿性环境有利于坏死组织的溶解√C.维持伤口局部微环境的低氧状态√D.有利于细胞的增殖分化和移行√27.湿性愈合定义是利用伤口敷料，保持局部湿润。（）[多选题]*A.密封√B.半密封√C.敞开D.暴露28.皮肤又称为人体皮被系统包括（）[多选题]*A.皮肤√B.毛发√C.指甲√D.乳腺√29.皮肤表皮层包含（）[多选题]*A.角质层√B.颗粒层√C.有棘层√D.基底层√30.影响伤口愈合全身因素包括（）[多选题]*A.血管功能不全√B免疫功能受损√C.糖尿病√D.伤口感染31.下面是伤口愈合的阶段（）[多选题]*A.炎症期√B.增生期√C.康复期D.重塑期√32.影响伤口愈合局部因素正确的是（）[多选题]*A.感染√B.伤口过干√C.伤口过湿√D.伤口异物√33.Braden压力性危险因素评估量表中包含内容（）[多选题]*A.感知觉√B.活动能力√C.移动能力√D.营养√34.伤口评估三角是一种整体伤口评估框架，以一种直观方式评估和管理伤口所有的区域。包括（）[多选题]*A.伤口床√B.伤口边缘√C.伤口周围皮肤√D.细菌负荷35.伤口评估的目的（）[多选题]*A.确定皮肤破损的原因√B.确定适当的治疗选择√C.防止皮肤/伤口进一步恶化√D.控制伤口相关症状√36.影响伤口评估的因素（）[多选题]*A.伤口因素√B.患者因素√C.教育因素√D.组织因素√37.局部感染的表现包括（）[多选题]*A.疼痛增加√B.局部发热√C.恶臭√D.WBC计数升高38.在足上应该触诊到哪种脉搏?（）[多选题]*A.足背动脉√B.径向足C.臂前面D.胫后动脉√39.对下肢溃疡患者的潜在影响是什么?（）[多选题]*A.卫生服务资源成本和患者成本增加√B.疼痛√C.渗出液√D.恶臭√40.以下（）是造口并发症?（）[多选题]*A.造口脱垂√B.造口旁疝√C.造口狭窄√D.造口水肿√41.如果造口周围皮肤的损伤，我们应该怎么处理，请选出所有正确选项。（）[多选题]*A.评估造口周围皮肤损伤的部位、颜色、程度、范围、渗液情况，判断损伤类型√B.若潮湿相关性皮肤损伤，可使用无刺激性的皮肤保护膜、造口粉或者水胶体敷料，必要时应用防漏膏√C.如若是过敏性接触性皮炎，应停止使用含过敏源的造口护理用品，遵医嘱局部用药√D.若为机械性皮肤损伤，可根据情况使用伤口敷料√42.糖尿病足部位指（）[多选题]*A.踝关节√B.踝关节以上√C.踝关节以下D.小腿43.糖尿病足预防治疗（）[多选题]*A.早发现√B.早治疗√C.多学科协作√D.综合治疗√44.无痛保护膜的特点（）[多选题]*A.在皮肤上行成透气防水薄膜√B.无毒无酒精√C.30秒快干√D.最长达72小时有效保护√45.失禁性皮炎的照护措施（）[多选题]*A.保持通风√B.隔离防护√C.皮肤清洁√D.教育√46.间歇导尿的体位包括哪几项?（）[多选题]*A.仰卧√B.坐位√C.站位√D.侧位47.神经源性膀胱的常见病因?（）[多选题]*A.周围神经病变√B.脊髓损伤√C.脑外伤√D.脑卒中√48.造口师治疗的主要工作是（）[多选题]*A.临床造口护理√B.对护理人员的培训和对患者家属的