重症病例救治护理培训考核考题及答案

重症病例救治护理培训考核考题一、单选题1.对血栓形成具有较高敏感性的指标是？[单选题]*A.PTB.APTTC.FIBD.D-Dimer√2.早期活动的原则不包括以下哪项？[单选题]*A.全面原则B.原则C.计划原则√D.即时原则E.个体化原则3.健康成人每天产生气道分泌物为[单选题]*A.50-200mlB.10-100ml√C.30-150mlD.40-160ml4.早期活动首次评估时间？[单选题]*A.入ICU24-48h完成B.入ICU48-72h完成√C.入ICU24hD.入ICU48h5.2型呼吸衰竭是指[单选题]*A.PaO2小于50mmHg，PaCO2大于50mmHgB.PaO2小于50mmHg，PaCO2大于60mmHgC.PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg√D.PaO2大于60mmHg，PaCO2大于50mmHg6.脓毒症患者首选的血管加压药是？[单选题]*A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.去甲肾上腺素√D.肾上腺素7.血清乳酸的正常值？[单选题]*A.0.2-0.6mmol/LB.0.6-1.0mmol/LC.0.6-1.8mmol/L√D.1.0-1.8mmol/L8.脓毒症诊断“1hBundle”中，具有最高推荐强度和证据水平的是？[单选题]*A.血培养√B.血常规C.动脉血气分析D.凝血因子9.CVP与BP临床指标均低，临床意义是？[单选题]*A.心功能不全B.容量相对增多C.容量血管收缩D.血容量不足√10.静脉用药常见的问题分析中不包括哪一项？[单选题]*A.配伍禁忌B.输液顺序设计不当C.给药速度不当D.按要求冲管√11.在危重患者护理中，识别监护仪数据的有效性，第一步是什么？[单选题]*A.消除报警B.先判断监护仪波形√C.立即告知医生D.看监护仪数值12.RASS评分中，患者表现无法维持清醒状态超过十秒，分值为[单选题]*A.-1分B.-2分√C.-3分D.-4分13.下列哪项药物快速静脉给药后会出现“红人综合症”？[单选题]*A.青霉素B.奥美拉唑C.万古霉素√D.多粘菌素E14.如何更早期识别危重患者的异常情况？[单选题]*A.观察四肢末梢循环（触、看、压）√B.心率C.血压D.15.V-AECMO流量设置成人的范围是？[单选题]*A.50-75ml/kg/min√B.60-75ml/kg/minC.75-85ml/kg/minD.85-95ml/kg/min16.国际、国内指南推荐：在患者创伤或者入院后多少小时内启动肠内营养？[单选题]*A.12h-24hB.24hC.24h-48h√D.48h17.在超生引导下行中线置管，在血管评估时，应选择的血管-静脉比率不高于多少的导管？[单选题]*A.35%B.40%C.45%√D.50%18.营养“综合测定”是为了明确[单选题]*A.营养不良的类型和原因B.营养不良对机体的影响C.营养治疗和综合治疗方案D.以上全是√19.气管插管时出现呼吸机断电、断氧的处理原则是？[单选题]*A.先寻找原因，再处理B.先断开呼吸机，使用简易呼吸器，再寻找原因√C.先安抚患者，再处理D.先消除报警，再寻找原因20.血清钾的正常值是：[单选题]*A.0.45～0.6mmol/LB.1.25～2.25mmol/LC.2.25～2.75mmol/LD.3.5～5.5mmol/L√21.NRS-2002营养风险筛查评分为多少分患者存在营养风险？[单选题]*A.大于等于1分B.大于等于2分C.大于等于3分√D.大于等于4分22.营养管位置判断的金标准是？[单选题]*A.真空试验法B.回抽胃液测试法C.听诊法D.腹部平片√23.抗生素相关性腹泻最常见原因是？[单选题]*A.年龄B.疾病C.饮食D.艰难梭菌感染√24.不能用于诊断“营养不良”的指标是[单选题]*A.进食减少B.体重丢失C.肌肉量D.白蛋白√25.15血清钠的正常值是[单选题]*A.105～115mmol/LB.115～125mmol/LC.125～135mmol/LD.137～148mmol/L√26.营养不良“五阶梯治疗”首先选择的是[单选题]*A.肠内营养B.正常饮食+营养教育√C.ONSD.肠外营养27.纠正代谢性酸中毒过程中，应给予特别关注的电解质是：[单选题]*A.钠离子B.钾离子√C.钙离子D.氯离子28.连续性血液净化的特点，下列选项中错误的是[单选题]*A、纠正酸碱紊乱B、清除炎性介质,溶质清除率高C、营养支持D、不需要调整抗生素的使用剂量√29.用于筛査“营养风险”的工具是[单选题]*A.NRS2002√B.MUSTC.MSTD.MNA-SF30.血液透析的适应证不包括[单选题]*A、尿毒症B、急性肾损伤C、严重高钾血症D、中毒性休克√31.血培养瓶打开塑料瓶帽后，消毒剂选择正确的是[单选题]*A使用75%酒精消毒√B使用安尔碘消毒C使用葡萄糖酸氯已定消毒D使用2%碘酊+75%酒精消毒32.为预防VAP，患者床头应抬高[单选题]*A.10°～20°B.20°～30°C.30°～45°√D.45°～90°33.气管插管气囊压力应维持在[单选题]*A.10～15cmH2OB.15～20cmH2OC.20～25cmH2OD.25～30cmH2O√34.枸橼酸钠抗凝并发症不正确的是？[单选题]*A.低钙血症B.高钠血症C.代谢性酸中毒√D.枸橼酸蓄积35.关于血液净化基本原理，错误的是[单选题]*A、弥散的主要驱动力是浓度差，弥散对小分子的清除效果比较好B、对流对中分子的物质清除效果比较好C、对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度D、吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关√36.常见的连续性血液净化技术，下列哪项名称缩写正确[单选题]*A、连续性动-静脉血液滤过(CVVH)B、连续性静-静脉血液滤过(CAVH)C、连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)√D、连续性动-静脉血液透析滤过(CVVHD)37..用于筛査重症患者“营养风险”的工具是[单选题]*A.NRS2002B.NUTRIC√C.PG-SGAD.MNA-SF38.“营养筛查”是为了筛查[单选题]*A.营养风险B.营养不良风险C.营养不良D.以上全是√39.CRRT治疗中常见的并发症有[单选题]*A、出血B、感染C、电解质紊乱D、以上都是√40.机械通气时，气道平台压不宜超过[单选题]*A.15～20cmH2OB.20～25cmH2OC.25～30cmH2OD.30～35cmH2O√41.下列关于体位引流描述正确的是[单选题]*A.借助外力的作用促使各肺叶、肺段支气管内痰液向中央大气道移动B.借助重力的作用促使各肺叶、肺段支气管内痰液向中央大气道移动√C.体位引流原则是病变部位在上，引流支气管开口也要向上D.体位引流原则是病变部位在下，引流支气管开口也要向下42.在CRRT装机前注意事项不正确的是？[单选题]*A.双人核对耗材，保证管路及滤器正确B.确保泵门、夹子、称归位C.确保称上无异物D.无需固定电源插头√43.采集血培养时，怀疑感染性心内膜炎的时抽血量？[单选题]*A.10mlB.15mlC.20ml√D.25m l44.CRRT治疗中常用的抗凝方法是[单选题]*A、体外肝素化法B、无肝素抗凝法C、局部枸橼酸盐抗凝法D、全身肝素化抗凝法√45.连续性肾脏替代治疗CRRT的特点中，正确的是[单选题]*A、血流动力学稳定√B、溶质清除率较常规血液透析低C、不适合在ICU病房使用D、在临床上限制了营养支持治疗46.蛋白质“供能比”最低的是[单选题]*A.百普素√B.能全素C.康全力D.康全甘47.诊断休克临床表现不包括[单选题]*A.呼吸困难√B.意识异常C.尿量＜30ml/hD.脉压差＜20mmHg48.行CRRT治疗时，低分子肝素抗凝血流速不超过？[单选题]*A.80ml/minB.100ml/minC.120ml/minD.150ml/min√49.中线置管首选的静脉是？[单选题]*A.肱静脉B.肘正中静脉C.股静脉D.贵要静脉√50.肺栓塞使用肝素钠进行抗凝时，调整药物剂量的依据为[单选题]*A.PTB.APTT√C.FIBD.D-Dimer51.以下不属于纤维支气管镜适应证的是[单选题]*A.原因不明的咯血需明确出血部位B.清除黏稠的气道分泌物C.引导气管插管D.哮喘发作√52.目前重症患者行CRRT治疗中常用的血管通路有[单选题]*A、动静脉内瘘B、股静脉临时导管√C、颈内静脉长期导管D、人工血管53.尿培养标本采集完成后，送检时间为[单选题]*A1小时内B2小时内√C3小时内D4小时内54.聚维酮碘（碘伏）待干时间约为[单选题]*A.30sB.60sC.120sD.180s√55.CRRT治疗时，枸橼酸钠抗凝的适应症不正确的是？[单选题]*A.可用于活动性出血患者B.有肝素抗凝禁忌的C.血流动力学不稳定的D.严重腹泻的患者√56.维蛋白鞘和血栓是CRRT导管功能不良的主要原因之一，其预防的方法不正确的是？[单选题]*A.良好的置管技术B.理想的置管位置C.采用标准的封管技术D.不用封管√57.机械通气分为哪两种？[单选题]*A.无创通气和有创通气√B.有创通气和正压通气C.无创通气和负压通气D.正压通气和负压通气58.ARDS患者如需应用ECMO治疗多选用[单选题]*A.VV-ECMO√B.AA-ECMOC.VA-ECMOD.AV-ECMO59.血气分析检查中，碱剩余BE的正常值是：[单选题]*A.-3～0mmol/LB.0～3mmol/LC.-3～3mmol/L√D.-2～2mmol/L60.动脉血气检查中HCO3-的正常值是？[单选题]*A.12～15mmol/LB.16～18mmol/LC.19～22mmol/LD.22～27mmol/L√61.抗真菌药物不包括[单选题]*A.伏立康唑B.氟康唑C.克林霉素√D.两性霉素B62.气管插管患者心肺复苏时，成人呼吸机呼吸频率应设置为？[单选题]*A.20次/分B.15次/分C.10次/分√D.8次/分63.大口径封管时应注意？[单选题]*A.脉冲式封管B.正压封管C.等容封管D.正压等容封管√64.非计划性拔管的预防措施不包括[单选题]*A.给予患者人工气道相关健康宣教B.妥善固定气管插管C.有效约束D.不使用镇静镇痛药物，尽早脱机√65.心肺复苏时，按压与通气比例为？[单选题]*A.30:2√B.35:3C.20:2D.25:266.CLABSI是指[单选题]*A导管相关血流感染B原发性血流感染导C中央导管相关血流感染√D呼吸机相关性肺炎67.CRRT管路安装时，不正确的是？[单选题]*A.严格无菌操作B.避免接头掉落C.防止各管路打折，夹闭侧支夹D.无需暴露各连接口√68.氧合指数的正常值[单选题]*A.＜100B.200～300C.300～400D.400-500√69.机械通气撤离指证不包括[单选题]*A.全身情况好转，原发病已有效控制B.动脉血气正常C.SaO2为70-80%√D.VT>6ml/kg70.气管插管后判断导管在气道内的方法不正确的是[单选题]*A.导管内有白色冷凝气B.剑突下可闻及气过水声√C.监测血氧饱和度升高D.听诊双肺呼吸音对称71.低血容量性休克常见的原因[单选题]*A.挤压伤√B.心肌梗死C.败血症D.过敏72.下列哪项检查是诊断心力衰竭的金标准[单选题]*A.冠状动脉造影B.心脏磁共振C.X线检查D.超声心动检查√73.气道高压报警的原因是[单选题]*A.患者咽喉部发声并伴有血氧饱和度下降；B.气囊破裂C.气囊充气不足D.痰液阻塞√74.枸橼酸钠在CRRT抗凝时的优点不包括哪一项？[单选题]*A.不易出血B.抗凝效果稳定持久C.滤器管路寿命较长D.不易引起患者发热√75.CRRT血管通路首选[单选题]*A.右颈内静脉√B.股静脉C.锁骨下静脉D.肱静脉76.气囊漏气的常见原因：[单选题]*A.患者咽喉部发声并伴有血氧饱和度下降B.咬管C.气囊充气不足√D.痰液阻塞77.左氧氟沙星静滴给药时，正确的给药时间是？[单选题]*A.250ml大于1h，500ml大于2hB.250ml大于1.5h，500ml大于2hC.250ml大于2h，500ml大于3h√D.250ml大于2.5h，500ml大于3.5h78.高潮气量报警可能的原因有[单选题]*A.膈神经受损，如胸部外科手术等B.呼吸肌疲劳或存在严重的内源性PEEPC.呼吸肌疾病，如有机磷中毒、重症肌无力等D.呼吸机参数设置不当√79.气管插管后导管尖端位于什么位置最合适[单选题]*A.隆突上2～3cm√B.声门下2～3cmC.剑突上2～3cmD.声门下3-4cm80.下列有关低心排血量的临床表现错误的是[单选题]*A.表情淡漠、轻度发绀、四肢湿冷B.动脉压低，中心静脉压高C.左房压力降低√D.尿少多选题[填空题]_________________________________81.VTE的形成机制包括以下哪项？[多选题]*A.血液瘀滞√B.高凝状态√C.血管壁损伤√D.年龄过大82.临床休克的分期为？[多选题]*A.缺血性缺氧期√B.淤血性缺氧期√C.微循环衰竭期√D.紫绀性缺氧期83.谵妄的评估工具正确的是？[多选题]*A.RASS√B.CAM-ICU√C.BPS评分D.NRS评分84.谵妄的分型？[多选题]*A.暴躁型B.兴奋型√C.抑郁型√D.混合型√85.ICU常见的仪器设备有哪些？[多选题]*A.呼吸机√B.多功能监护仪√C.亚低温治疗仪√D.输液泵、微量泵√86.ECMO开始运行后，我们应该关注哪些方面？[多选题]*A.气源√B.电源√C.管路√D.温度√E.流量√87.中国成人医院获得性肺炎（HAP）感染途径有哪些？[多选题]*A.误吸√B.吸入√C.血行感染√D.直接播撒√E.污染器械操作直接感染√88.肠内营养常见并发症有哪些？[多选题]*A.腹泻√B.误吸√C.腹胀√D.呕吐√E.高水平胃残余量√89.肠内营养并发症腹泻相关因素有哪些？[多选题]*A.疾病相关性√B.药物相关性√C.喂养相关性√D.患者个体化90.气道廓清的三大基础环节包括[多选题]*A.改善分泌物性状√B.痰液松解√C.痰液排出√D.辅助咳嗽91.呼吸机常见报警中气道高压报警的原因有哪些[多选题]*A.呼吸机管路打折√B.人工气道脱出√C.气道分泌物多√D.报警参数设置不当√92.俯卧位通气的原理？